杜铭
- 作品数:69 被引量:357H指数:11
- 供职机构:重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金:重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 胸腔镜下肺磨玻璃结节定位的研究进展被引量:3
- 2018年
- 随着高分辨率计算机断层扫描(high-resolution computed tomography,HRCT)普及于健康体检及早期肺癌筛查,肺部磨玻璃结节影(ground glass opacity,GGO)的检出率也逐年提高,其恶性倾向很高,虽然目前已提出很多鉴别其性质的方法,但准确判断仍依赖于病理检查。电视胸腔镜下肺局部切除术是目前早期诊断及治疗肺磨玻璃结节(ground-glass nodule,GGN)的主要手段,但常因结节体积小、位置处于肺实质深部、质地较软使术者在术中难以对其精确定位。胸腔镜下如何精准、快速定位肺GGN已成为近年来研究热点。
- 李建锋杜铭
- 关键词:电视胸腔镜
- 外伤性支气管断裂早期诊断和治疗被引量:14
- 2002年
- 目的 报告 1 5例外伤性支气管断裂患者的诊断与治疗 ,旨在评价其早期诊断和手术治疗效果以及延误诊断造成的后果。方法 本组 1 5例中早期行支气管修补术 7例 ,3例于伤后 2~ 6个月行支气管重建术。结果 本组 1 0例手术后痊愈 ,另 5例未行手术者 3例死亡、2例合并肺部感染和脓胸失去治疗机会。结论 早期诊断和手术治疗可减少肺和胸腔感染机会 。
- 温剑虎李良彬李法荫林尚清吴庆琛秦治明杜铭葛明建
- 关键词:创伤支气管断裂
- 53例非小细胞肺癌伴脑转移的外科治疗及预后因素分析被引量:9
- 2003年
- 杜铭李静温剑虎李良彬吴庆琛秦治明
- 关键词:非小细胞肺癌脑转移外科治疗预后因素
- 单操作孔电视胸腔镜手术治疗凝固性血胸21例被引量:1
- 2011年
- 凝固性血胸(coagulated hemothorax,CH)临床较常见,是胸部创伤患者的主要并发症,手术仍然是其最有效的治疗方法。但用传统的开胸手术治疗凝固性血胸,创伤巨大,术后恢复慢,且并发症较多。上个世纪末,腔镜技术逐渐得到了外科医师的认同,被广泛运用于外科的各个领域。目前,电视胸腔镜手术(video—assisted thoracoscopic surgery,VATS)已成为胸外科主要手术方法之一,但手术方式尚需逐步改良,
- 王睿杜铭陈焕文
- 关键词:胸腔镜凝固性血胸
- 胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗40例食管癌的临床分析被引量:34
- 2010年
- 目的探讨胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除的临床经验。方法从2008年11月至2009年9月我们采用胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗食管癌患者40例。其中男性30例,女性10例,年龄52~78岁。平均65岁。病变部位:食管上段癌2例,中段癌32例,下段癌6例;病理类型为鳞癌39例,腺癌1例。在胸腔镜下游离食管及清扫淋巴结,在腹腔镜下游离胃,经胸骨后隧道上提至颈部行食管胃吻合。结果3例因胸腔粘连,1例因肿瘤明显外侵而胸部中转辅助小切口,腹部无中转开腹。全组手术时间240~320min,平均270min,胸腔镜时间45~90min,平均60min,腹腔镜时间45~90min,平均60min。术中出血150~300ml,平均200ml。淋巴结切除8~20枚,平均11.8枚。术后住院10~13d,平均11d。术中无出血并发症。术后并发症:颈部吻合口瘘6例(术后第8~14天),经伤口换药均能痊愈;术后无乳糜胸、肺部感染、肺功能不全。术后病理分期:Ⅰ期1例,Ⅱ期34例,Ⅲ期5例。随访患者39例,失访1例。随访时间3~12个月,平均7.3个月。结论按照此设计进行胸腹腔镜食管癌切除术,可最大限度地减小创伤及并发症,操作简单易行,容易推广。
- 杜铭陈焕文吴庆琛杨双强张祖旺
- 关键词:胸腔镜检查腹腔镜检查食管肿瘤
- 膈肌膨升症的诊断与治疗被引量:12
- 1996年
- 膈肌膨升症的诊断与治疗李良彬,李法荫,林尚清,温剑虎,吴庆琛,秦治明,杜铭膈肌膨升是一种少见疾病。根据国外报道在常规X线检查中,每1400~13000人次中可发现1例[1]。国内文献报告不过数十例[2 ̄4]。我院自1964~1993年外科治疗膈肌膨升...
- 李良彬李法荫林尚清温剑虎吴庆琛秦治明杜铭
- 关键词:膈肌膨升症
- 重症肌无力胸腺切除术后机械通气的探讨被引量:1
- 2004年
- 目的 :探讨重症肌无力胸腺切除术后机械通气的危险因素。方法 :1987年 1月至 2 0 0 3年 8月 ,我科共收治重症肌无力患才 4 2例 ,运用统计软件对年龄、性别、病程、临床分型、病理类型、手术时间、术前吡啶斯的明用量、术前激素的使用等因素进行多因素logistic回归模型分析。结果 :影响机械通气的主要危险因素有 :临床分型、病理类型 ,且呈正相关。结论 :重症肌无力胸腺切除术后临床分型。
- 杜铭李良彬吴庆琛温剑虎秦治明
- 关键词:重症肌无力胸腺切除术机械通气
- 胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的临床应用被引量:4
- 2007年
- 目的:总结胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症的临床经验。方法:回顾分析2004年12月~2006年9月应用胸腔镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症135例的临床资料。结果:全组病例手术均获成功,术后双手立即干燥、红润。无Horner综合症、血气胸等并发症。平均住院2天。结论:胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症安全、有效。
- 李强杨正宏吴庆琛汪斌秦治明杜铭
- 关键词:胸腔镜胸交感神经切断术手汗症
- 联合胸腹腔镜治疗食管癌的临床研究
- 目的探讨全胸腹腔镜食管癌切除术的方法及可行性。方法2008年12月2009年8月,采用电视胸腔镜联合腹腔镜行食管癌手术40例,Ⅰ期1例,ⅡA期24例,ⅡB期10例,Ⅲ期5例。结果手术时间平均270分钟,手术经过均顺利,4...
- 杜铭张祖旺陈焕文吴庆琛杨双强
- 关键词:胸腔镜腹腔镜食管癌微创外科
- 文献传递
- 胸腹腔镜与传统开胸手术对食管癌患者术后炎症因子的影响被引量:11
- 2017年
- 目的对比研究胸腹腔镜手术(minimally invasive esphagectomy,MIE)与传统开胸手术(open esophagectomy,OE)食管癌患者术后炎症因子水平的变化,探讨两种手术方法引起炎性反应的差异。方法选取2015年11月至2016年3月重庆医科大学附属第一医院胸心外科符合研究标准的食管癌患者共28例(MIE组及OE组各14例),采集患者术前和术后6、12、24、48 h血液样本。采用ELISA测定血清细胞因子内皮素(endothelin,ET)、白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)及肿瘤坏死因子α(tumour necrosis factorα,TNF-α)水平。结果 OE组中位年龄为67.5岁,MIE组中位年龄为61岁,两组患者一般资料及手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。与OE组比较,MIE组术中出血量、术后入ICU时间、术后留院时间及肺部感染例数差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第6、12、24小时血清IL-8水平,术后第6、12小时血清TNF-α水平,术后各时间点血清IL-10水平差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与传统开胸手术比较,胸腹腔镜手术治疗食管癌引起的炎症反应程度相对较轻,更有利于患者术后恢复。
- 卿瑞辰王睿陈焕文杜铭欧平黄伟
- 关键词:开胸手术