杨丽 作品数:81 被引量:224 H指数:9 供职机构: 天津医科大学总医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 国家临床重点专科建设项目 天津市高等学校科技发展基金计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
视神经脊髓炎患者血清超敏C-反应蛋白的临床意义 被引量:1 2015年 目的研究视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)患者血清中超敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平及其与疾病临床特点的相关性。方法测定并比较50例NMO急性期患者、30例重症肌无力(myasthenia gravis,MG)患者(作为疾病对照)、58名健康对照者的血清hs-CRP水平,并分析50例NMO急性期血清hs-CRP水平与其临床特点的相关性;同时比较NMO患者的急性期与缓解期的血清hsCRP水平。结果 NMO急性期组血清hs-CRP水平为(2.2±2.7)mg/L,MG组为(0.8±0.9)mg/L,健康对照组为(0.8±0.9)mg/L,三组间比较差异有统计学意义(F=8.834,P<0.001),NMO急性期组高于MG组(t=3.204,P=0.002)及健康对照组(t=3.508,P=0.001)。31例NMO急性期患者经治疗后病情稳定缓解,急性期血清hs-CRP水平〔(2.7±3.2)mg/L〕高于NMO缓解期〔(1.2±1.3)mg/L〕(t=2.797,P=0.009)。50例NMO急性期患者血清hs-CRP水平与复发的间隔时间呈负相关(r=-0.445,P=0.038),与患者首发年龄、扩展残疾状态量表(EDSS)评分、脊髓MRI受累节段数、水通道蛋白4抗体(AQP4-Ab)水平无相关性(均P>0.05)。结论 NMO患者血清hs-CRP水平与其疾病活动性密切相关。血清hs-CRP水平可能对下一次复发时间有一定预示作用,但不能反映疾病的严重程度。 齐媛 杨丽 孙丽莎 王静 高春丽 张璘洁关键词:视神经脊髓炎 超敏C-反应蛋白 重症肌无力患者血清中抗干扰素-α2抗体和抗干扰素-ω抗体的临床意义 2019年 目的检测重症肌无力(MG)患者血清抗干扰素(IFN)-α2自身抗体和抗IFN-ω自身抗体水平,探讨其临床意义。方法用基于125I标记的IFN-α2、-ω、乙酰胆碱受体(AChR)和肌肉特异性酪氨酸激酶(MuSK)的放射免疫沉淀法检测2013年就诊于天津医科大学总医院神经内科的50例重症肌无力患者外周血中抗IFN-α2、-ω、AChR和MuSK抗体。并对抗IFN-α2抗体与MG患者临床特征进行分析。结果11例(22%)MG患者外周血中抗IFN-α2抗体阳性,其中8例为胸腺相关型MG(TAMG),3例为晚发型MG(LOMG)。仅检测到1例MG患者血清中抗IFN-ω抗体阳性,此患者为76岁眼肌受累的LOMG患者,同时合并抗IFN-α2抗体阳性。不同亚型MG患者外周血中抗IFN-α2抗体水平并无显著差异。抗IFN-α2抗体阳性MG患者合并其他自身免疫性疾病风险小于该抗体阴性患者。TAMG中抗IFN-α2抗体水平与反映MG严重程度的QMG评分呈负相关(r=-0.762,P=0.028)。结论中国MG患者抗IFN-α2抗体阳性MG患者合并其他自身免疫性疾病风险小于该抗体阴性患者,TAMG中抗IFN-α2抗体水平越高,患者临床症状越轻。 齐媛 张璘洁 张秋侠 王静 杨丽关键词:重症肌无力 自身抗体 我国主要神经系统自身免疫性疾病的发病率 被引量:6 2022年 神经系统自身免疫性疾病是神经病学领域的一大类疾病,兼具高致残性及高复杂性的特点。然而,这类疾病在全国范围内的发病率,即每年有多少新发病例这一基本问题,目前仍是空白。国家医院质量监测系统(HQMS)为罕见病的流行病学研究提供了科学的数据,HQMS信息获取的系统性、准确性和同质性为罕见病发病率的调查提供了独特的优势。目前基于HQMS的我国主要神经系统自身免疫性疾病的发病率研究已经完成并且陆续发表。文中以多发性硬化、视神经脊髓炎谱系疾病、急性播散性脑脊髓炎、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力作为这类疾病的代表,结合临床实践与最新流行病学进展进行综述。发病率的调查有助于推断出这类疾病的患病率,对国家医保专病政策的制定等有重要参考价值。 黄磊 苏磊 田德财 杨丽 孟霞 施福东关键词:自身免疫性疾病 神经系统疾病 发病率 实验性自身免疫性神经炎全血免疫吸附治疗的实验研究 2009年 目的观察以色氨酸为配基、纤维素为载体的吸附剂全血灌流免疫吸附法(WBIA)治疗实验性自身免疫性神经炎(EAN)的疗效。方法用新鲜牛坐骨神经提取周围神经髓鞘组织中的髓鞘碱性蛋白(MBP)免疫接种雄性Wistar大鼠建立EAN动物模型,采用临床症状评分及运动神经传导速度测定对模型进行评价,并将EAN模型大鼠分为WBIA治疗组和模型组两组,在接种后第13天对WBIA治疗组进行全血灌流免疫吸附治疗,接种后第18天取坐骨神经进行病理检查。另设对照组,仅接种福氏佐剂和百日咳菌苗。结果 (1)EAN模型鼠坐骨神经运动传导速度[(39.33±5.51)m/s]明显低于对照组[(74.33±4.04)]m/s(P<0.05)。(2)WBIA治疗组在接种后第1 6天临床症状开始好转,在接种后第22~24天完全恢复。WBIA治疗组和模型组单核细胞数分别为(7.58±0.80)和(12.56±1.06)个,脱髓鞘评分分别为(1.58±0.38)和(2.83±0.38)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论 WBIA能有效治疗EAN大鼠。 杨丽 程焱 刘馨 梁浩 翟翚 谷亚伟关键词:脱髓鞘 多发性硬化和视神经脊髓炎患者生活质量调查 被引量:1 2016年 目的调查多发性硬化(MS)和视神经脊髓炎(NMO)患者的生活质量。方法对20例MS患者和22例NMO患者进行EDSS评分,填写MSQLI量表,进行相关性分析。结果 MS与NMO患者的EDSS评分与生活质量呈负相关(P<0.01)。MS:EDSS评分与疲劳程度、精神心理状态、健康状况均呈负相关。男女患者生活质量评分之间差异有统计学意义(P<0.05),男性患者总体生活质量高于女性。NMO:EDSS评分与肠道功能、疲劳程度、健康状况均呈负相关。男女患者生活质量评分之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MS和NMO患者的EDSS评分与生活质量均呈负相关,EDSS评分越高,生活质量下降越显著。 鲁立颖 高春丽 杨丽关键词:多发性硬化 视神经脊髓炎 生活质量 红细胞变形性与性别年龄的关系 被引量:3 1995年 我们用激光衍射法测定224例不同性别、年龄的正常成人的RBC变形性,结果与性别无关,随年龄增长,RBC变形性逐渐降低,50岁以后各年龄段有显著变化,并讨论了产生机制。 姜万弘 杨露春 田桂玲 杨丽 孙丽莎 翟辉关键词:红细胞变形性 性别 年龄 重症肌无力与甲状腺抗体异常的相关性 被引量:4 2009年 目的研究重症肌无力(MG)与甲状腺异常在抗体方面的相关性。方法比较100例MG患者和100名健康对照在甲状腺功能、甲状腺抗体异常率方面的差异。随机选取其中32例MG患者,探讨其血清乙酰胆碱受体(AChR)抗体与促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺微粒体抗体(TMAb)的相关性及临床特点。结果100例MG中,甲状腺功能亢进(甲亢)和甲状腺功能减退(甲减)者共16例(16%),甲状腺抗体检查阳性者71例(71%),甲状腺抗体阳性率高于甲状腺功能阳性率(X^2=4.788,P〈0.05)。32例MG血清AChR抗体与TRAb浓度存在线性相关(r=0.609,P=0.0002)。结论MG患者出现甲状腺抗体异常比出现甲亢或甲减更多见。MG血清AChR抗体与TRAb浓度存在线性相关。 姬文珍 杨丽 何伯永关键词:重症肌无力 甲状腺球蛋白 自身抗体 妊娠合并吉兰-巴雷综合征分型诊疗 被引量:1 2019年 目的探讨妊娠合并吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床分型和首发症状,静脉注射免疫球蛋白(IVIg)的短期疗效并寻找急性运动轴索性神经病(AMAN)型GBS的预测因子。方法回顾性分析天津医科大学总医院、邯郸市第一医院和南开大学附属第四中心医院2008年10月至2017年10月收治的45例妊娠合并GBS的临床资料。依据GBS亚型将患者分为急性炎性脱髓鞘性多发神经根神经病(AIDP)组和AMAN组。对比分析两组的首发症状和IVIg的短期疗效。应用Logistic回归模型寻找AMAN型GBS的预测因子。结果AIDP组25例,AMAN组20例。AIDP常以双下肢远端无力起病(P=0.001),AMAN常以四肢无力起病(P=0.001)且可伴有呼吸困难(P=0.042)。AIDP较AMAN常伴有感觉异常(P=0.001)和自主神经功能障碍(P=0.007)。AIDP组和AMAN组的治疗显效时间分别为(1.6±0.5)d和(2.3±0.8)d(P=0.022),好转时间分别为(3.6±0.8)d和(5.9±1.0)d(P=0.000),基本治愈时间分别为(7.7±1.3)d和(9.0±0.8)d(P=0.002),治愈时间分别为(12.3±1.1)d和(12.8±0.9)d(P=0.148)。病前腹泻(OR=13.750;95% CI 1.386~136.387)、四肢同时无力起病(OR=12.000;95% CI 2.359~61.048)及肢体无力伴呼吸困难(OR=10.000;95% CI 1.048~95.457)是AMAN型GBS的预测因子。结论AIDP和AMAN是妊娠合并GBS的主要发病形式,多为单一、良性病程。IVIg总体安全、有效。病前腹泻、四肢同时无力起病及肢体无力伴呼吸困难是妊娠合并AMAN型GBS的预测因子。 谷亚伟 林杰 张利霞 梁雪梅 范宏光 赵岚 王利军 杨丽关键词:妊娠 吉兰-巴雷综合征 丧动力性失语一例 被引量:1 2007年 患者女性,78岁,右利手。主因头晕、言语不能、右侧下肢无力、二便障碍,于2006年9月7日入院。患者于入院前2d出现站起时头晕、恶心、视物模糊,平躺休息后可好转,血压80/60mmHg,入院前1d出现右侧下肢力弱、二便失禁、言语不能。颅脑磁共振成像示:脑萎缩,左侧额叶内侧部皮质可见斑片状长T1长T2信号,DWI呈高信号,边界不清。以脑梗死收入院。既往高血压、糖尿病史多年。 谷亚伟 杨丽关键词:脑磁共振成像 言语不能 下肢无力 二便障碍 二便失禁 T2信号 S-182荧光免疫沉淀法检测水通道蛋白4抗体及其在视神经脊髓炎鉴别诊断中的意义 张大启 杨丽 杨春生 翟翬 范欣 程焱