杨文庆
- 作品数：31 被引量：254H指数：9
- 供职机构：福建中医药大学更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金福建省医学创新课题国家中医药管理局中医药标准化项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学化学工程更多>>
- 不同年龄段肠系膜淋巴结炎患儿对肺炎支原体-IgM检测的影响
- 2021年
- 目的:探讨分析不同年龄段肠系膜淋巴结炎患儿感染肺炎支原体的情况及对感染肺炎支原体的影响。方法:收集2018年7月—2020年3月就诊于我院的120例儿童,其中60例来我院体检的儿童作为对照组,60例确诊为肠系膜淋巴结炎为观察组,比较两组儿童肺炎支原体-IgM阳性率、组内不同年龄段肺炎支原体-IgM阳性率以及相同年龄段两组儿童肺炎支原体-IgM阳性率。结果:观察组肺炎支原体-IgM阳性的例数明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在组内1~3岁年龄段和3~10岁年龄段上,对照组的肺炎支原体-IgM阳性率无统计学差异(P>0.05),而观察组的3~10岁年龄段肺炎支原体-IgM阳性率明显高于1~3岁年龄段,差异有统计学意义(P<0.05)。1~3岁年龄段,对照组和观察组相比较,肺炎支原体-IgM的阳性率无统计学差异(P>0.05);观察组3~10岁儿童的肺炎支原体-IgM阳性率高于同年龄段对照组(P<0.05)。结论:肠系膜淋巴结炎患儿感染肺炎支原体的人数高于健康儿童,并且感染的儿童的年龄段主要集中在3~10岁,对临床上针对病因治疗肠系膜淋巴结炎提供一定的参考意义。
- 阮美江杨文庆沈明吴博
- 关键词：肠系膜淋巴结炎肺炎支原体年龄IGM
- 儿科学线上教学模式探讨
- 2022年
- 国内各大医学院校陆续开展了一系列线上教学活动。本文将福建中医药大学儿科学线上教学实施方案进行阐述并归纳总结,对本次线上教学的模式及结果进行分析探讨,为我校今后在特殊时期的线上教学提供参考。
- 陈冬梅吴小华杨文庆吴博
- 关键词：儿科学线上教学
- 口服布洛芬和吲哚美辛治疗早产儿动脉导管未闭的效果及其影响因素被引量：7
- 2012年
- 目的比较口服布洛芬和吲哚美辛治疗早产儿动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）的效果和安全性，并分析影响吲哚美辛治疗效果的因素。方法采用回顾性对照研究，2007年1月1日至2009年12月30日纳入的有临床症状的PDA早产儿160例为吲哚美辛组，2009年12月31日至2011年1月31日纳入的44例早产儿为布洛芬组。吲哚美辛组鼻饲吲哚美辛（25mg／片），每次0．2mg／kg，第2剂与第1剂间隔12h，第3剂与第2剂间隔24h，3剂为1个疗程；布洛芬组1=I服布洛芬悬液（40g／L），首剂10mg／kg，第2、3剂均为5mg／kg，每剂间隔24h，3剂为1个疗程。采用卡方、两独立样本t检验和秩和检验比较2组导管的关闭情况及不良反应，用Logistic回归模型分析影响吲哚美辛治疗效果的因素。结果（1）治疗效果比较：布洛芬组1个疗程动脉导管关闭率、2个疗程动脉导管关闭率和总关闭率分别为68．2％（30／44）、9．1％（4／44）和77．3％（34／44），与吲哚美辛组[63．8％（102／160）、6．9％（11／160）和70．6％（113／160）]差异无统计学意义（X^2分别为0．297、0．030和0．757，P均〉0．05）。（2）不良反应：吲哚美辛组尿量〈1ml／（kg·h）和血肌酐〉88μmol／L的发生率分别为21．3％（34／160）和26．9％（43／160），均高于布洛芬组[6．8％（3／44）和9．1％（4／44）]，差异有统计学意义（y。分别为4．841和6．156，P均〈0．05）。（3）影响吲哚美辛疗效的因素：胎龄小（OR=2．563，95％CI：1．099～5．976，P=0．029）、合并败血症（OR=4．575，95％CI：1．782～26．768，P：0．009）和新生儿呼吸窘迫综合征（OR=2．407，95％CI：1．023～5．664，P=0．044）是影响早产儿吲哚美辛治疗PDA疗效的危险因素，而母亲产前使用地塞米松（OR=0．530，95％CI：0．312-0．901，P=0．018）是保护因素。结论口服布洛芬与吲哚美辛治�
- 杨长仪陈涵强任艳丽石惠英杨文庆
- 关键词：动脉导管未闭早产布洛芬吲哚美辛
- 氟康唑预防高危因素早产儿真菌感染临床研究
- 目的 评估氟康唑对连续使用广谱抗生素10天以上早产儿侵袭性真菌感染的预防作用.方法 以2007.10-2009.9期间入院并连续使用广谱抗生素10天以上的164例早产儿为研究对象，分为2008.10-2009.9入院的8...
- 陈涵强杨长仪杨文庆
- 极低出生体重早产儿动脉导管未闭的治疗被引量：9
- 2011年
- 目的探讨极低出生体重早产儿有临床表现的动脉导管未闭的治疗方法方法本研究为前瞻性队列研究。2008年1月1日至2010年12月31日间出生体重〈1500g的确诊有临床表现的动脉导管未闭早产儿78例，其中42例采用口服吲哚美辛治疗者作为治疗组。36例未治疗者为对照组。观察吲哚美辛的疗效、副作用以及对早产儿的近远期预后。结果治疗组及对照组在性别比例、胎龄、动脉导管直径、合并心力衰竭、败血症、新生儿呼吸窘迫综合征、脑室内出血的差异均无统计学意义（P均〉0．05）。治疗组治疗后动脉导管关闭33例，关闭率为78．6％，高于对照组，自发关闭9例，关闭率25．0％，差异有统计学意义（x2=22．39，P=0．000）。治疗组治疗前后的血肌酐、血小板差异无统计学意义（P均〉0．05）。治疗组较对照组有较少的脑室内出血发生比例（z=1．167，P=0．030）、较短的总用氧时间[分别为（8．0±5．5）d和（13．3±9．3）d，t=2．225，P=．032]及住院时间r（39．0±7．7）d和（43．6±10．6）d，t=2．229，P=0．029]，且支气管肺发育不良、坏死性小肠结肠炎的发生情况组间差异无统计学意义（P均〉0．05）。治疗组中有5例药物治疗失败后使用胸腔镜钳闭动脉导管，术后3例发生肺部感染，1例出现胸腔积液，无死亡及气胸发生。结论极低出生体重早产儿有临床表现的动脉导管未闭应积极干预，口服吲哚美辛可有效关闭动脉导管，胸腔镜钳闭动脉导管可作为药物治疗失败后的一种选择。
- 陈涵强杨长仪杨文庆石惠英林云峰
- 关键词：婴儿早产婴儿极低出生体重动脉导管未闭吲哚美辛胸腔镜检查
- 《性早熟中医临床诊疗指南修订》第1轮专家问卷调查方法和结果分析被引量：7
- 2017年
- 目的修订中医儿科性早熟临床诊疗指南。方法采用德尔菲(Delphi)法,在文献计量研究的基础上编制《中医儿科临床诊疗指南·性早熟(修订)》专家问卷调查表,向全国33位专家发送问卷调查,并对问卷结果进行统计分析。结果回收有效问卷31份,专家积极系数为93.9%。性早熟的诊断指标中2010年卫生部制定的性早熟诊疗指南的均数()、等级和(S)大,不重要百分比(R)小,分别为0.97,28,9.7,变异系数(CV)为0.33;证候分类指标中,阴虚火旺证的,S最大,R最小,分别为2.48,77,0,CV为0.31;相应治法指标中滋阴降火的,S最大,R最小,分别为2.10,65,17.65,CV为0.48;证型代表方中知柏地黄丸的,S最大,R最小,分别为2.77,86,0,CV为0.18。结论专家的积极性与专业水平均较高,分布地区广,具有代表性,专家对性早熟各项诊疗指标意见的集中程度和协调程度不一,尚需进行第2轮专家问卷调查,使专家的意见逐渐达成共识,以形成实用的、科学的性早熟中医临床诊疗指南修订草稿。
- 杨文庆陈冬梅林甦
- 关键词：性早熟诊疗指南德尔菲法
- 孕母产前应用硫酸镁与早产儿动脉导管未闭的关系被引量：7
- 2010年
- 目的探讨孕母产前应用硫酸镁与早产儿动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）的关系。方法应用1：1配对的病例对照研究方法，对2008年1月至2009年12月在我院新生儿科住院的93例确诊PDA的早产儿（PDA组）和93例胎龄和超声心动图检测时间匹配的动脉导管已关闭的早产儿（对照组）进行回顾性分析，收集孕母产前应用硫酸镁情况及新生儿资料。采用单因素分析、多因素Logistic回归分析等方法进行统计学分析。结果PDA组孕母产前应用硫酸镁51例，而对照组中孕母产前应用硫酸镁34例。PDA组患儿血清镁中位浓度及百分位间距（P25～P75）为0．98mmol／L（0．92～1．32mmol／L），高于对照组[0．90mmol／L（0．82-1．09）mmol／L]，差异有统计学意义（Z=3．56，P=0．00）。Logistic回归分析表明孕母产前应用硫酸镁（OR=2．646，95％CI：1．356～5．163，P=0．004）、胎儿窘迫（OR=7．189，95％CI：1．209～42．756，P=0．030）；早产儿出生体重（OR=1．842，95％CI：1.087～3．438，P=0．049）、呼吸衰竭（OR=3．499，95％CI：1．256～9．752，P=0．017）和吸氧（OR=0．482，95％CI：0．233～0．999，P=0．045）与早产儿PDA的发生有关。而且趋势卡方检验显示，孕母产前应用硫酸镁累积量、血清镁水平与早产儿PDA呈正相关，具有剂量效应关系（Х趋势^2=7．41，P=0．007；Х趋势^2=12．13，P=0．000）。结论孕母产前应用硫酸镁可能增加早产儿发生PDA的风险，且硫酸镁累积量、早产儿血清镁水平越高，早产儿发生PDA的风险越大。
- 杨文庆杨长仪陈涵强
- 关键词：动脉导管未闭硫酸镁
- 早产儿动脉导管未闭发病机制的研究进展被引量：11
- 2010年
- 动脉导管未闭（PDA）是早产儿常见并发症，也是影响早产儿存活率和后遗症发生率的主要原因之一。近年研究发现，早产儿PDA的发生除与自身动脉导管的组织发育不成熟、不易发生重塑有关外，还与动脉导管对氧、血管活性物质的反应异常相关；遗传因素也参与早产儿PDA的发病。
- 杨文庆杨长仪陈涵强
- 关键词：早产动脉导管未闭离子通道血管活性物质
- 动脉导管未闭早产儿血清皮质醇水平变化及临床意义被引量：10
- 2011年
- 目的探讨血清皮质醇水平与早产儿动脉导管未闭（patent ductus arteriosus，PDA）的关系。方法选择2009年1月1日至12月31日间出生后即在福建省妇幼保健院新生儿科治疗的432例早产儿为研究队列，预采集其桡动脉血，以出生3d后诊断PDA的为PDA组，按照1：1匹配巢式病例对照研究的方法，选择同期住院的胎龄相近（相差小于1周）、有相同的孕母产前地塞米松应用史，同一日龄行超声心动图排除PDA的早产儿为对照组进行匹配，共38对。收集两组早产儿临床资料，并在行超声心动图的当天第2次采集桡动脉血。用化学发光法检测两组两次血标本的血清皮质醇水平，并采用Logistic回归分析方法分析PDA的危险因素。结果PDA组及对照组的性别比例、胎龄、分娩方式、出生窒息史、是否合并呼吸衰竭、败血症以及血清球蛋白、白蛋白值的差异无统计学意义（P均〉0．05）。PDA组出生时的血清皮质醇浓度为（261．9±229．6）nmol／L，低于对照组的（379．8±236．3）nmol／L，差异有统计学意义（t=2．20，P=0．03）。条件Logistic回归分析显示出生低血清皮质醇水平是早产儿发生PDA的危险因素（OR=0．916，95％CI：0．854～0．983，P：0．015）。在控制了出生血清皮质醇基础值、缺氧、感染、危重症等影响因素后，PDA组和对照组的第2次血清皮质醇浓度的校正均值（95％CI）分别为300．0nmol／L（232．4～367．4nmol／L）和263．6nmol／L（196．2～331．2nmol／L），两组比较差异无统计学意义（t=0．537，P=0．466）。结论出生低血清皮质醇水平是早产儿PDA的危险因素，而早产儿发生PDA不影响血清皮质醇水平。
- 陈涵强杨文庆杨长仪
- 关键词：婴儿早产动脉导管未闭
- 新生儿先天性巨细胞病毒感染的诊断及治疗探讨被引量：7
- 2009年
- 目的探讨新生儿先天性巨细胞病毒（CMV）感染的主要临床表现、诊断及治疗效果。方法采用酶联免疫吸附试验定量检测血清CMV抗体，用荧光实时定量PCR法检测尿CMV—DNA，2007年1月至2008年12月间共确诊新生儿先天性CMV感染145例，其中的101例症状性感染患儿采用更昔洛韦治疗，观察其疗效及副作用。各指标改善情况的比较采用卡方检验。结果症状性CMV感染主要临床表现及实验室指标异常为：病理性黄疸、肝脾肿大、间质性肺炎、皮肤瘀点、吸吮力差、血小板下降、血清谷丙转氨酶增高等。尿CMV-DNA阳性87例（60．0％），血清CMV-IgM阳性43例（29．7％），生后2周内血清IgG增高4倍21例（14．5％）；13例（9．0％）患儿尿CMV—DNA阳性或血清CMV-IgM阳性，其血清IgG也比母亲高1倍以上。更昔洛韦治疗后，CMV感染的相关症状及体征和实验室指标得到明显改善。治疗期间副作用较少，主要有粒细胞减少、血小板下降，但未见肝肾功能损害。结论新生儿先天性CMV感染可造成多器官系统损害，临床表现多样；实验室依据包括尿CMV-DNA阳性，检测阳性率高；其他依次为血清CMV-IgM阳性及CMV-IgG4倍增高；患儿CMV-IgG比母亲增高1倍以上可能是诊断CMV感染实验室依据之一；更昔洛韦治疗症状性CMV感染效果较好。
- 杨长仪陈涵强石惠英杨文庆
- 关键词：巨细胞病毒感染婴儿更昔洛韦
