杨永刚
- 作品数：14 被引量：81H指数：5
- 供职机构：武汉市中心医院更多>>
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- 纳米碳在甲状腺全切除加中央区淋巴结清扫术中对甲状旁腺的保护作用被引量：15
- 2014年
- 目的:探讨纳米碳在甲状腺癌根治术中对甲状旁腺的保护作用。方法:随机对照研究2013-01-2013-12期间我院178例术中应用纳米碳和201例未应用纳米碳的甲状腺乳头状癌手术,比较二者在甲状旁腺功能减退、甲状旁腺功能减退≥10d、甲状旁腺自体移植上的差别。结果:纳米碳组的甲状旁腺功能减退比例(10.10%)、甲状旁腺功能减退≥10d比例(1.69%)、甲状旁腺自体移植比例(0.56%)上均低于对照组(23.40%、6.47%、5.97%),差异有统计学意义(P<0.05);纳米碳组无永久性甲状旁腺功能减退发生,对照组有1例永久性甲状旁腺功能减退发生。结论:纳米碳使"甲状腺全切除加中央区淋巴结清扫术"中甲状旁腺的损伤概率明显下降,更重要的是使严重甲状旁腺的损伤显著减少,具有重要的临床价值。
- 杨浚沨李海胡波吴志勇杨永刚钟源江明江学庆
- 关键词：纳米碳甲状腺全切除中央区淋巴结清扫甲状旁腺
- 甲状腺结节性疾病576例诊治分析被引量：10
- 2009年
- 目的探讨甲状腺结节性疾病的病因构成和诊治措施的选择。方法回顾性分析2004年1月至2008年6月我科住院治疗的576例甲状腺结节性疾病的诊治经过。结果所有患者行手术病检或细针穿刺细胞学检查（FNAC）明确诊断：良性病变529例（结节性甲状腺肿283例、甲状腺滤泡性腺瘤221例、桥本氏病17例、亚急性甲状腺炎8例）；恶性病变47例（乳头状癌32例、滤泡状癌9例、髓样癌2例、未分化癌1例、淋巴瘤3例）。结论B超检查、FNAC和术中冰冻快速切片对甲状腺结节有重要的鉴别诊断价值；结节性甲状腺肿最为常见，甲状腺癌与结节性甲状腺肿有密切关系；规范手术切除范围，可减少甲状腺结节复发、甲状腺癌漏诊。
- 江明江学庆尹美容杨永刚吴志勇
- 关键词：甲状腺结节
- 上皮型钙依赖性黏附蛋白在乳腺癌组织中的表达及其临床意义被引量：4
- 2014年
- 目的 观察上皮型钙依赖性黏附蛋白（E-Cadherin）在乳腺癌组织的表达,分析其与乳腺癌临床病理特征的关系,探讨其在乳腺癌中的临床意义.方法 采用免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶（SP）方法研究110例乳腺癌患者癌组织标本中E-Cadherin表达,同时回顾性分析E-Cadherin的表达特点与原发肿瘤临床病理特征的关系.结果 乳腺癌组织中E-Cadherin 的表达与乳腺癌患者的年龄相关,E-Cadherin在＜35岁的乳腺癌患者组织中的表达水平低于＞35岁乳腺癌患者（42.9％比64.6％,χ2=4.736,P＜0.05）.E-Cadherin表达与乳腺癌组织的组织学分级、人表皮生长因子受体-2（Her-2）的表达呈负相关（rs=-0.279,P＜ 0.05;（rs=-0.311,P＜0.05）,同时E-Cadherin阳性患者淋巴结转移率显著低于E-Cadherin阴性者（75.6％比35.4％,χ2=17.187,P＜0.05）,E-Cadherin阳性患者5年生存率显著高于E-Cadherin阴性患者（76.9％比40.0％,P＜0.05）.结论 检测E-Cadherin表达有助于评估乳腺癌的生物学特性及预后.
- 杨永刚江学庆袁静萍江明王瑞
- 关键词：乳腺癌
- 溶酶体相关膜蛋白2A诱导自噬对乳腺癌细胞阿霉素敏感性的影响被引量：1
- 2015年
- 目的 探讨溶酶体相关膜蛋白2A （LAMP2A）对乳腺癌细胞分子伴侣介导自噬（CMA）的作用及机制,以及对阿霉素敏感性的影响.方法 使用小分子干扰RNA敲除以及质粒DNA过表达乳腺癌细胞中的LAMP2A.Western blot法检测蛋白水平的变化,CellTiter-Glo发光法检测细胞活性,2＇,7＇-二氯氢化荧光素乙二脂（DCF-DA）染色法结合荧光酶标仪检测细胞内活性氧（ROS）水平,原位缺口末端标记法（TUNEL）法检测细胞凋亡.结果 过表达乳腺癌细胞LAMP2A后CMA活性、细胞生存能力升高,MCF-7与T47D细胞系中敲除或过表达LAMP2A后,与对照组相比,CMA活性、细胞生存能力在300nmol/L时差异最明显[（70.0±2.1）％比（52.0±1.8）％、（54.0±3.4）％比（76.0±1.5）％;（62.4±1.9）比（50.0±3.2）％、（60.0±1.1）％比（72.0±1.8）％,P＜0.05].敲除或过表达LAMP2A后,在T47D和MCF-7细胞中的ROS水平（0.89 ±0.32比1.11±0.41;1.00±0.00比1.37±0.24）、细胞凋亡（2.10±0.52比1.59 ±0.38;0.91 ±0.12比1.37±0.24）及对阿霉素的敏感性增加（84.33±3.20比54.73±2.90）或降低（82.70±3.70比53.90±2.30,P＜0.05）.结论 LAMP2A能够诱导乳腺癌细胞的分子伴侣介导的自噬并影响对阿霉素的敏感性.
- 杨永刚周敏江学庆江明
- 关键词：乳腺癌阿霉素
- 甲状腺腔镜手术体会
- 2014年
- 目的探讨经胸乳途径腔镜甲状腺手术治疗的安全性和可行性。方法回顾分析2011年2月~2014年4月经胸乳径路腔镜甲状腺手术176例患者的临床资料。结果本组172例腔镜甲状腺手术顺利完成,4例中转开放手术。全组手术时间62~148 min,平均108 min。术中出血量5~65 mL。术后出现皮肤瘀斑3例,抽搐1例,均于2 w后恢复正常。声音嘶哑1例,1个月后恢复正常。住院时间3~6 d,平均5.2 d。结论腔镜甲状腺手术具有切口小、出血少、美容满意度高等优点,是安全可行的手术方法。
- 吴志勇江学庆江明杨永刚
- 关键词：甲状腺手术甲状腺肿瘤
- 甲状腺术中喉返神经解剖显露的临床意义
- 目的：探讨甲状腺术中喉返神经（RLN）的解剖特点及探查方法，以减少神经损伤。
方法：回顾性分析327例甲状腺手术的临床资料。常规显露RLN242例（293条），不显露RLN 85例，并对RLN解剖特点、损伤情况...
- 李海江学庆江明钟源杨永刚吴志勇胡波
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺切除术喉返神经损伤显微解剖
- 文献传递
- 32例腔镜下乳腺癌腋窝淋巴结清扫术临床分析被引量：1
- 2009年
- 目的探讨腔镜下乳腺癌腋窝淋巴结清扫手术方法、可行性及临床效果。方法回顾性分析32例乳腺癌腔镜下腋窝淋巴结清扫手术（腔镜组）的临床资料，并与46例同期临床分期类似而行传统腋窝淋巴结清扫（传统组）资料比较。结果两组均为Ⅰ～Ⅱ期乳腺癌。腔镜组无中转开放手术，未发生大出血、皮下气肿、脂肪栓塞等并发症。腔镜组淋巴结数目（15．5枚）、平均手术时间（80min）与传统组比较差异均无统计学意义。但缩短了引流时间（3～5d）、减少了出血量（380ml）和术后并发症发生率（仅1例）。结论在选择性乳腺癌患者行腔镜下腋窝淋巴结清扫术能够达到传统腋窝淋巴清扫治疗效果，可在保证腋窝淋巴结清扫质量的同时降低手术并发症发生率，达到了生理、心理的微创化，提高了患者的生活质量。腔镜下腋窝淋巴结清扫术是可行的。
- 江明江学庆尹美容钟源杨永刚吴志勇
- 关键词：乳腺癌腋窝淋巴结清扫术乳腔镜
- 甲状腺术中喉返神经解剖显露的临床意义被引量：5
- 2009年
- 目的探讨甲状腺术中喉返神经（RLN）的解剖特点及探查方法，以减少神经损伤。方法回顾性分析327例甲状腺手术的临床资料。常规显露RLN242例（293条），不显露RLN85例，并对RLN解剖特点、损伤情况和预防进行分析。结果显露RLN者暂时性损伤率为1．65％（4／242），无永久性损伤；未显露者暂时性损伤率为8．23％（7／85），永久性损损伤率为2．35％（2／85），两组暂时性损伤率之间和永久性损伤率之间差异均有统计学意义（P〈0．05）。67．23％（197／293）的RLN在入喉前分为前后两支，61．09％（179／293）的RLN位于甲状腺下动脉的深面，31．39％（92／293）位于动脉的浅面，4．09％（12／293）穿行于动脉的分叉处，4．13％（10／293）与动脉无关，“非返性喉下神经”的发生率为0．68％（2／293）。结论RLN的行程过程中解剖关系较为复杂，甲状腺手术中有计划地显露RLN可以预防其损伤。
- 李海江学庆江明钟源杨永刚吴志勇胡波
- 关键词：甲状腺切除术喉返神经甲状腺肿瘤
- 安珂真空辅助微创旋切系统切除乳腺肿瘤的疗效观察被引量：26
- 2015年
- 目的探讨安珂真空辅助微创旋切系统在乳腺外科的临床应用价值。方法选取2013年1月至2014年4月间接受乳腺肿瘤手术切除患者941例,其中487例患者(692个病灶)采用安珂真空辅助微创旋切系统切除乳腺肿瘤(安珂组);454例患者(658个病灶)采用传统手术切除乳腺肿瘤(对照组),比较两组患者的诊疗效果。结果安珂组患者的术后并发症发生率、手术时间、手术疤痕长度明显少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论安珂真空辅助微创旋切系统切除乳腺肿瘤可显著降低术后并发症,减少手术时间,手术后疤痕更小,是临床上值得推广的手术方式。
- 李海江学庆江明钟源杨永刚吴志勇胡波
- 关键词：乳腺肿瘤传统手术
- 触诊阴性乳腺病灶的诊治体会(附85例分析)被引量：1
- 2008年
- 目的探讨触诊阴性乳腺病灶的临床表现特点和诊治方法。方法回顾性分析85例触诊阴性乳腺病灶的临床资料。结果触诊阴性乳腺病灶一般没有明显临床症状,少数有乳房胀痛、乳头溢液(血)或乳房外观改变,临床上诊治相对困难。85例中良性病变69例,占81.2%,恶性病变16例,占18.8%。结论通过超声引导下或X线立体定位针吸细胞学检查、穿刺病理学检查、手术活检以及乳腺导管镜检查对触诊阴性乳腺病灶基本可以做出明确诊断。
- 江明吴亚群张林尹美容江学庆杨永刚
- 关键词：乳腺触诊
