杨自建
- 作品数：18 被引量：67H指数：5
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 异丙酚在感染性肺损伤中的代谢及其对呼吸、循环、免疫系统影响的研究
- 该实验选择生理、解剖上与儿童相近的小猪作为研究对象,从而为在PICU患者进行相关的临床实验奠定基础.研究目的1.观察感染性肺损伤时异丙酚的代谢.2.观察镇静剂量的异丙酚对呼吸、循环系统的影响.3.观察镇静剂量的异丙酚在转...
- 杨自建
- 关键词：异丙酚肺损伤机械通气小猪药动学
- 文献传递
- 纤维支气管镜呼吸道治疗在ICU的应用体会被引量：4
- 2006年
- 张翔宇樊海蓉蒋欣杨自建李赛琪李俊
- 关键词：纤维支气管镜呼吸道处理疾病治疗肺切除术后支气管肺泡灌洗困难气管插管
- 机械通气患者纤维支气管镜呼吸道治疗效果分析被引量：10
- 2007年
- 张翔宇樊海蓉蒋欣杨自建沈菊芳王启星
- 关键词：支气管镜
- 危重患儿的镇静及镇痛被引量：13
- 2003年
- 儿科重症监护病房(PICU)中的患儿由于疾病本身及特殊的环境往往发生应激反应,直接影响患儿的预后。研究表明,在PICU进行镇静、镇痛治疗是安全的。在进行镇静、镇痛治疗前应首先进行疼痛、镇静评估。疼痛的评估分为自述、行为观察、生理测量三种方法,应根据患儿的年龄及认知水平选择相应的方法。目前阿片类药物仍然是镇痛的主要药物,异丙酚及苯二氮(艹卓)类药物是镇静的主要药物。心理行为疗法是有效的辅助疗法,对肿瘤晚期患儿可以进行局床及神经阻断疗法。
- 杨自建陆铸今孙波
- 关键词：儿科重症监护病房镇痛阿片类药物异丙酚心理行为疗法
- 纤维支气管镜在重型颅脑损伤伴急性呼吸衰竭病因诊断中的应用
- 目的探讨使用纤维支气管镜(FOB)对重型颅脑损伤伴急性呼吸衰竭患者病因诊断的临床价值。方法对2005年8月至2007年1月入我院重症监护科的87例颅脑损伤,格拉斯哥昏迷评分(GCS)均在8分以下的患者,通过人工气道行纤维...
- 樊海蓉张翔宇王启星杨自建蒋欣
- 关键词：纤维支气管镜颅脑损伤急性呼吸衰竭颅内高压
- 文献传递
- 不同呼气末正压水平对肺复张患者脑灌注压及血流动力学的影响被引量：10
- 2008年
- 目的观察肺复张（RM）对颅内压（ICP）、脑灌注压（CPP）及平均动脉压（MAP）的影响。方法选择因严重颅脑疾患伴肺损伤需要进行机械通气的6例患者，在进行RM的同时进行持续ICP、MAP、中心静脉压（CVP）、脉搏血氧饱和度（SpO2）等监测。RM采用压力控制通气模式，逐步提升呼气末正压（PEEP）的方法。结果6例患者共进行22例次RM，2例次分别在3cm H2O（1cm H2O=0．098kPa）和6cm H2O PEEP水平出现MAP、CPP显著降低而终止。其余20例次RM中不同PEEP水平相应的MAP、CVP、ICP、CPP平均值与基础值相比差异均无统计学意义（P均〉0．05）；MAP与CPP呈高度相关性（r=0．706，P=0.000）。20例次RM中，单次RM内参数间呈高度相关性的比例：MAP与CPP占85％（17／20）；PEEP与CVP占75％（15／20）；PEEP与ICP占75％（15／20）;PEEP与CPP占400．4（8／20）。22例次RM中MAP随PEEP变化有6种趋势：8例次相对稳定；6例次随PEEP增加而降低，然后随PEEP降低而逐渐回升；2例次随PEEP增加而升高，随PEEP降低逐渐回到基础值；2例次随PEEP增加而降低，PEEP降低后MAP不能相应升高；2例次随PEEP增加而增加，在PEEP降到基础值后MAP仍维持在高水平；2例次随PEEP增加MAP急剧降低而终止RM。11例次RM中ICP随PEEP升高而升高，随PEEP降低而降低；6例次在RM过程中无明显变化；3例次RM后ICP处于高值末回到基线。12例次RM中CPP随PEEP升高而降低，随PEEP降低而增加，并随PEEP回到基线时恢复到基础值；6例次无明显变化；2例次CPP维持在低值，分别在PEEP回到基线后10min、20min恢复到基础值。结论RM对MAP、ICP、CPP的影响存在明显的个体差异。ICP监测有助于保障脑部疾患合并肺损伤患者RM实施的安全性。
- 杨自建张翔宇沈菊芳王启星樊海蓉蒋欣陈亮
- 关键词：肺复张血流动力学肺损伤颅脑损伤
- 肺复张术与急性呼吸窘迫综合症（二）被引量：1
- 2006年
- 四、压力-容量曲线 进行脚复张术通常参照压力-容量曲线，间接了解肺复张的程度，设定适当的PEEP，故测定压力一容量曲线是施行肺复张术的上要技术环节。
- 杨自建张翔宇
- 关键词：急性呼吸窘迫综合症肺复张PEEP
- 体外膜肺氧合救治军团菌感染合并严重多系统器官功能衰竭1例被引量：2
- 2006年
- 张翔宇樊海蓉杨自建蒋欣李欣徐凌锋王华郭震
- 关键词：膜肺军团菌多器官功能衰竭
- 肺复张术对脑灌注压及其对血流动力学的影响
- 目的:观察肺复张术对脑灌注压及血流动力学的影响。
方法:观察对象为2007年5月一2007年10月,因严重颅脑疾患伴肺损伤需要进行机械通气并且有进行颅内压监测指征的6例患者,在进行肺复张的同时进行持续脑室压、有...
- 杨自建张翔宇沈菊芳王启星樊海荣蒋欣陈亮
- 关键词：肺复张术肺疾病脑灌注压血流动力学
- 文献传递
- SICU252例次机械通气患者肺复张术临床效果及经验分析
- 目的：总结肺复张术的临床效果及其对循环系统的影响。方法：对2005年7月—2007 年2月期间实施的252例次肺复张术进行分析：基础疾病、肺复张的原因、肺复张方法、复张效果、复张的副反应等进行总结。肺复张采取固定驱动压,...
- 杨自建张翔宇樊海蓉王启星
- 关键词：肺复张低氧血症机械通气
- 文献传递
