杨雷霆
- 作品数:106 被引量:307H指数:8
- 供职机构:广西医科大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:广西卫生厅科研项目广西壮族自治区自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 经翼点入路颈内动脉床突上段的显微外科解剖
- 2004年
- 目的 :掌握经翼点入路对颈内动脉床突上段的显微外科解剖和显微外科技术。方法 :在 15例 (30侧 )经颈内动脉灌注红色乳胶的成人尸体头颅上模拟翼点入路 ,借助手术显微镜在 6~ 2 5倍下通过鞍区手术间隙对颈内动脉床突上段进行显微外科解剖 ,并在游离的脑标本上对它进行测量。结果 :颈内动脉床突上段的主要分支包括眼动脉、后交通动脉、脉络膜前动脉、大脑中动脉和大脑前动脉 ;分为眼段、交通段、脉络膜段 ,它们的平均长度分别为 8.96、3.4 5、5 .6 m m;它们较恒定地发出穿通动脉至垂体柄、视路、三脑室底等。经翼点入路 ,通过鞍区的手术间隙 ,可对颈内动脉床突上段及其分支进行良好的显露。结论 :经翼点入路对鞍区病变 ,特别是动脉瘤显微手术时 ,需熟悉颈内动脉床突上段的解剖特点 ,运用显微外科技术对其分支和穿通动脉进行识别与保护。
- 杨雷霆黄玮肖绍文黄祜鸿朱贤立
- 关键词:颈内动脉床突上段显微外科解剖显微外科技术后交通动脉瘤
- 立体定向穿刺治疗脑脓肿的疗效分析被引量:4
- 2015年
- 目的观察立体定向钻孔穿刺引流治疗脑脓肿的临床疗效。方法 100例脑脓肿患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例,观察组给予立体定向钻孔穿刺引流治疗,对照组给予开颅脓肿切除术治疗,观察两组患者手术时间、住院时间、手术疗效及术后并发症。结果观察组手术时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05);术后肢体肌力下降发生率为4.0%(2/50),明显低于对照组的16.0%(8/50)(P<0.05)。两组疗效、术后发热、颅内出血、复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论立体定向钻孔穿刺术与开颅脓肿切除术治疗脑脓肿疗效相当,但穿刺引流手术时间短,术后并发症较少,创伤小,具有一定的优势。
- 黄光翔黄玮杨雷霆
- 关键词:脑脓肿
- 下丘脑的显微外科解剖被引量:1
- 2010年
- 目的:为手术切除颅咽管瘤提供下丘脑的显微解剖知识。方法:对10例游离的成人脑底组织和10例矢状正中切开脑组织的终板、三脑室底进行显微解剖和测量。结果:①终板的高度和最大宽度分别为9.3mm和7.2mm;结节漏斗区的高度、长度、外侧界、宽度分别为11.6mm、8.3mm、8.6mm、15.1mm;②前交通动脉发出3.1支穿通动脉,经过终板外侧角和上角周围进入下丘脑前部。③三脑室底的供血动脉主要包括来自视交叉下动脉、垂体上动脉、后交通动脉,以及基底动脉顶端和大脑后动脉的穿通动脉,它们之间形成网状的血管丛。结论:显微外科切除颅咽管瘤时应注意对下丘脑组织及其周围重要穿通动脉的识别和保护。
- 杨雷霆黄玮蒙碧辉肖绍文
- 关键词:下丘脑显微外科解剖颅咽管瘤
- 脑星形细胞瘤瘤周水肿区活检组织病理及超微结构研究被引量:5
- 2006年
- 目的 探讨星形细胞瘤瘤周脑水肿区的病理及发生水肿可能机制。方法 对15例星形细胞瘤瘤周水肿的宽度进行分级,共分三级:一级0-20mm、二级21-40mm、三级〉41mm。并对其立体定向多靶点活检组织进行光镜及电镜检查。结果 在星形细胞瘤瘤周水肿区内,发现有浸润的肿瘤细胞,肿瘤细胞形态与瘤体区标本的肿瘤细胞形态一致。随着肿瘤恶性度及瘤周水肿程度的增加,肿瘤细胞浸润的范围就更广。瘤体和瘤周水肿区毛细血管的分布和结构变化影响着瘤周水肿区的形态,瘤体毛细血管的明显异常,出现于大范围瘤周水肿区的病例。结论 脑星形细胞瘤瘤周水肿区是肿瘤浸润的范围,伴有脑水肿。瘤体及瘤周水肿区毛细血管超微结构均有不同程度的改变。
- 廖声潮黄玮杨雷霆
- 关键词:星形细胞瘤瘤周脑水肿立体定向活检超微结构
- 脑动静脉畸形破裂出血并脑疝急诊手术治疗22例被引量:4
- 2007年
- 周全肖绍文黄玮秦坤明谭源福张超元杨雷霆冯大勤
- 关键词:脑动静脉畸形破裂出血急诊手术治疗脑疝自发性颅内出血非高血压性AVM
- 基因异常表达在判断垂体腺瘤侵袭性中的作用被引量:1
- 2010年
- 有关垂体腺瘤侵袭性的研究很多,肿瘤相关基因的异常表达揭示垂体腺瘤侵袭性的一个重要方面。癌基因、抑癌基因的表达与垂体腺瘤侵袭性相关。通过对肿瘤相关基因的研究,有助于我们进一步了解垂体腺瘤侵袭性的产生机制,为临床治疗垂体腺瘤提供帮助。
- 张雅轩杨雷霆
- 关键词:垂体腺瘤侵袭性基因
- 立体定向显微手术治疗中央沟附近脑囊虫性肉芽肿
- 2008年
- 脑实质内的囊虫性肉芽肿病灶较小,传统开颅手术很难准确找到病灶,往往会造成脑功能区皮质及血管损伤,导致术后功能障碍。2002年10月至2006年12月,我们对位于中央沟附近的17例脑囊虫性肉芽肿进行立体定向导向下显微手术切除,手术定位准确,创伤小,效果满意,现报告如下。
- 廖声潮黄玮杨雷霆冯大勤
- 关键词:显微手术治疗脑实质内肉芽肿囊虫性传统开颅手术术后功能障碍
- 胶质瘤患者血清IGFBP-2的临床意义
- 2011年
- 目的探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-2(IGFBP-2)在胶质瘤患者血清中的表达及其临床意义。方法健康体检者(对照组)20例,胶质瘤患者74例,其中Ⅳ级26例,Ⅲ级14例,Ⅱ级27例,Ⅰ级7例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IGFBP-2的浓度。结果胶质瘤Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级组浓度均高于对照组(P<0.05),Ⅳ级组浓度高于Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级组(P<0.05);Ⅳ级胶质瘤中,随着肿瘤的增大,IGFBP-2浓度不断增加;复发性肿瘤组IGFBP-2浓度显著高于未复发组(P<0.05)。结论监测血清IGFBP-2浓度对判断胶质瘤病变性质、恶性程度及复发具有一定的临床意义。
- 马鹏举冯大勤黄玮杨雷霆秦坤明廖声潮余永佳
- 关键词:神经胶质瘤酶联免疫吸附法
- 早期微创手术治疗高血压性脑出血被引量:38
- 2006年
- 目的探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血(HIH)的疗效与手术时机。方法回顾性分析140例采用微创颅内血肿清除术治疗或者单纯内科保守治疗的高血压性脑出血患者。结果微创颅内血肿清除术治疗组病死率为14.3%,单纯内科保守治疗对照组病死率为34.3%。术后6个月随访,治疗组生存良好率为80%,对照组生存良好率为52%。结论微创颅内血肿清除术疗效好于单纯内科保守治疗,发病后6~48h是较好的手术时机。
- 刘爱华黄玮谭源福杨雷霆张超元吴中学
- 关键词:微创手术疗效
- 神经导航辅助经鼻蝶入路垂体瘤切除术被引量:1
- 2009年
- 目的总结神经导航系统在垂体瘤经蝶入路手术中的应用经验。方法应用神经导航辅助经蝶手术治疗垂体瘤42例。在传统经蝶入路基础上,术前行CT扫描定位及数据三维重建,术中在导航系统辅助下,完成对鞍区及邻近结构的实时动态解剖定位。结果本组平均定位误差(2.3±1.1)mm。肿瘤全切除22例,次全切除18例,部分切除2例。术后出现脑脊液鼻漏1例。无死亡。结论神经导航辅助垂体腺瘤经蝶手术,有助于术中精确、动态地鉴别蝶窦和鞍区结构,保护正常神经血管,有助于手术效果的提高。
- 柯超黄玮秦坤明杨雷霆冯大勤
- 关键词:垂体肿瘤神经导航经蝶入路