林兴
- 作品数:28 被引量:137H指数:6
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- 胸腹腔镜与开胸手术治疗早期食管癌的临床疗效对比被引量:19
- 2012年
- 目的评价胸腹腔镜下早期食管癌根治术的临床应用价值。方法选择我院2010年6月至2011年12月接受胸腹腔镜(n=56)和传统开胸(n=53)行食管癌根治术的病例资料,比较两组患者的术中情况、术后并发症、复发或转移率、病死率及随访情况等差别。结果腔镜组的手术时间长于开胸组,但失血量、住院时间、转ICU病例数、胸液引流时间、胸液引流量等方面优于开胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的淋巴结清扫数量、阳性淋巴结率差异无统计学意义。腔镜组术后总并发症发生率8.9%,少于开胸组的11.3%,但差异无统计学意义。两组随访3~21个月,腔镜组复发或转移率为5.7%,生存率98.1%;开胸组复发或转移率8.3%,生存率为97.9%;两组在复发或转移率及生存率等方面差异无统计学意义。结论应用胸腔镜联合腹腔镜行食管癌根治术创伤小、并发症少、恢复快,具有与开胸手术相当的近期疗效,是一种安全、可行、临床效果好的微创术式。
- 徐驯宇陈前顺梁玮欧德彬林兴韩涛
- 关键词:胸腔镜检查食管切除术
- 金属蛋白酶对涤纶材料表面金黄色葡萄球菌生物膜形成的影响被引量:2
- 2006年
- 目的观察不同浓度下金属蛋白酶(A ur)对金黄色葡萄球菌在涤纶材料表面细菌生物膜形成的影响。方法90片涤纶片按随机数字表法分成3组,每组30片。3组均将涤纶片放入有金黄色葡萄球菌液(105CFU/m l)的无菌瓶中,A组再加入含400ng/m l浓度的A ur,B组再加入含80ng/m l浓度的A ur。3组均置入电热恒温水浴箱(98.6°F)中培育,分别于培育后6h、16h、24h、30h和48h用扫描电子显微镜(SEM),激光共聚焦扫描显微镜(CLSM)观察细菌生物膜的厚度和单位面积内细菌生物膜群落数量。结果对照组涤纶片细菌生物膜的厚度和群落数呈时间依赖性明显增加,A组涤纶片金黄色葡萄球菌生物膜的厚度和群落数在各时间点均明显低于B组和对照组(P<0.05),B组生物膜的厚度和群落数在各时间点亦明显低于对照组(P<0.05)。结论A ur对金黄色葡萄球菌在涤纶片上细菌生物膜的形成有抑制作用,其抑制作用的强度与A ur剂量呈正相关。
- 黄云超林兴张良杨达宽
- 关键词:金属蛋白酶生物材料细菌生物膜金黄色葡萄球菌
- 食管癌术后早期肠内营养支持的疗效分析被引量:5
- 2020年
- 目的分析食管癌患者术后早期进行肠内营养对患者免疫功能影响和应用效果。方法选取我院2017年1月至2019年6月收治的102例食管癌患者作为本次研究对象,将患者按随机数字法分为两组,每组患者均为51例。对其中一组食管癌患者使用早期肠内营养支持,设为研究组;另外一组患者进行标准的肠外营养支持,设定为对照组。对两组患者在术前1天(T0)、进行营养支持的第1天(T1)和1周时间(T2)的营养指标、细胞免疫指标以及体液免疫指标等情况做检测,记录检测数据并对比分析。结果两组患者T2时检测出的营养指标、细胞免疫指标以及体液免疫指标等水平都要高于T1。研究组患者T2时各项指标比对照组患者改善得更好,两组间对比有统计学差异(P<0.05)。结论早期肠内营养支持能够使食管癌患者营养指标、细胞免疫指标以及体液免疫等指标得到改善效果,值得临床大力推广。
- 陈前顺黄郴林兴徐驯宇
- 关键词:食管癌早期肠内营养肠外营养免疫功能
- 胞外黏质物在心血管材料表面细菌生物膜形成中的作用被引量:12
- 2006年
- 目的 通过体外试验观察、预处理的涤纶材料表面细菌生物膜(BF)形成的影响,为临床以生物材料为中心的感染(BCI)提供有益的思路。方法 用生物膜形成阳性的表皮葡萄球菌RP62A和生物膜形成阴性的表皮葡萄球菌M7,在普通液体培养基及其调整浓度后的培养基中,对以血浆预处理和未处理的涤纶材料进行体外动态生物膜形成试验,用激光共聚焦显微镜(CLSM)测定生物膜厚度,用环境扫描电子显微镜(SEM)直接观察涤纶材料上细菌生物膜形成的情况。结果 RP62A与M7在两组材料表面形成BF差异有显著性(P〈0.05);RP62A在不同处理材料表面BF形成有显著区别(P〈0.05);培养基调整组与培养基正常组生物膜厚度比较差异有显著性(P〈0.05)。结论 细菌生物膜在生物材料表面形成是动态的过程,其高峰期在24~30h;血浆预处理生物材料和培养基调整组能增加胞外黏质物(ESS)的分泌和促进细菌生物膜形成;ESS在生物材料表面细菌生物膜形成中起重要作用,阻断ESS产生及其作用必将为临床治疗以生物材料为中心的感染提供帮助。
- 黄云超张良林兴杨达宽李高峰王曦
- 关键词:生物材料细菌生物膜
- 大剂量沐舒坦在胸外伤所致肺挫裂伤中的应用被引量:2
- 2016年
- 目的评价大剂量沐舒坦在胸部创伤所致肺挫裂伤患者中的临床治疗效果。方法选择2013—08~2015—07106例胸部创伤所致的肺挫裂伤患者,根据不同的剂量方法将其随机分为大剂量沐舒坦治疗组(53例)和常规剂量沐舒坦对照组(53例),比较两组患者治疗前后血气分析指标、ICU住院时间、机械通气时间、抗菌药物使用时间及并发症发生情况。结果两组患者治疗后血气分析指标显著好转(P〈0.05),且治疗组治疗效果显著优于对照组(P〈0.05)。治疗组ICU住院时间(6.22~2.08)d、机械通气时间(5.32~1.37)d、抗菌药物使用时间(9.47~3.41)d等均较对照组短[(9.20~3.28)d、(7.28~2.16)d、(12.36~4.37)d],差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组总并发症发生率20.8%,少于对照组35.8%,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论大剂量沐舒坦在治疗胸部创伤所致的肺挫裂伤中,有加快肺功能恢复、减少肺部并发症、缩短住院天数及降低医疗成本的作用,值得临床应用推广。
- 陈前顺林兴徐驯宇潘小杰郭天兴薛鸿
- 关键词:大剂量沐舒坦胸部创伤肺挫裂伤
- 术前口服橄榄油预防腔镜食管癌术后乳糜胸的疗效分析被引量:2
- 2020年
- 目的探究术前口服橄榄油预防腔镜食管癌术后乳糜胸的应用效果。方法抽选160例2017年1月—2019年12月期间在我院胸外科进行腔镜食管癌切除术的食管癌患者为研究对象,按照1∶1的比例随机分为对照组和研究组,研究组患者手术前口服橄榄油进行胸导管标记,对照组患者未进行标记,对比2组术中胸导管暴露情况及术后乳糜胸发生率。结果研究组术中97.5%(78/80)的患者胸导管暴露,显著高于对照组的41.25%(33/80)(P<0.01)。研究组胸导管损伤患者占1.25%(1/80),对照组为7.50%(6/80),两者差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后乳糜胸发生率为0,显著低于对照组的7.50%(P<0.05)。研究组无病例进行二次手术结扎胸导管,而对照组有2.5%(2/80)的患者进行二次手术,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前口服橄榄油能够有效提升腔镜食管癌切除术中乳糜胸的预防效果,便于手术中明确胸导管位置,提升手术安全性,降低术后并发症的发生。
- 陈前顺黄郴林兴徐驯宇
- 关键词:食管癌切除术乳糜胸
- 药物联合鼻腔分泌物吸引治疗Ⅲ度腺样体肥大132例临床分析被引量:5
- 2021年
- 目的探讨鼻用糖皮质激素、口服孟鲁司特联合鼻腔分泌物吸引治疗儿童Ⅲ度腺样体肥大的近期和远期疗效。方法选择2017年6月至2019年12月间福建医科大学附属福州儿童医院/福建省福州儿童医院耳鼻咽喉科以电子鼻咽镜检查确诊的Ⅲ度腺样体肥大患儿132例,根据年龄分为两组,3~6岁为A组(低龄组),7~14岁为B组(高龄组),每组再随机分成2个亚组:A1、B1组(治疗组)采用鼻用糖皮质激素、口服孟鲁司特联合鼻腔分泌物吸引治疗,A2、B2组(对照组)仅采用鼻用糖皮质激素联合口服孟鲁司特治疗。各组均于治疗前、治疗3个月、12个月以视觉模拟量表(VAS)和电子鼻咽镜检查进行评估。结果治疗组与对照组疗效比较:治疗3个月、12个月时,VAS症状评分及腺样体大小改变情况,A1组均优于A2组,B1组均优于B2组(P<0.05)。低龄组与高龄组疗效比较:VAS症状评分方面,治疗3个月时A1组与B1组差异无统计学意义(P>0.05),但于治疗12个月时B1组优于A1组(P<0.05),而治疗3个月、12个月时B2组均优于A2组;腺样体大小改变情况方面,治疗3个月时,A1组与B1组、A2组与B2组,疗效差异均无统计学意义(P>0.05),但在治疗12个月时,B1组优于A1组,B2组优于A2组(P<0.05)。结论鼻用糖皮质激素、口服孟鲁司特联合鼻腔分泌物吸引治疗儿童Ⅲ度腺样体肥大的近期疗效显著,但远期疗效因年龄差异而不同,7~14岁患儿疗效明显,可避免手术;而3~6岁患儿病情易反复,甚至腺样体继续增大,建议手术治疗,或作为该年龄段患儿手术禁忌期的暂时性治疗。
- 许杨杨林宗通林兴沈翎许政敏
- 关键词:儿童
- SspA对生物材料细菌黏附及生物膜形成的影响被引量:2
- 2005年
- 金黄色葡萄球菌(staphylococcusaureus,SA)是以生物材料为中心感染的主要致病菌之一,主要通过细菌黏附并形成生物膜造成感染,给患者带来灾难性的后果。SA的表面蛋白纤维连接蛋白结合蛋白(fibronectin-bindingprotein,FnBP)是其关键的黏附因子,而金黄色葡萄球菌丝氨酸蛋白酶(staphy-lococcalserineprotease,SspA)可降低细菌的FnBP,抑制自溶素(autolysin,AtlE)分泌,降解表面A蛋白(surfaceproteinA,Spa)从而抑制细菌黏附和生物膜(bacterialbiofilm,BF)的形成,为SspA在控制SA感染方面提供了一个重要的治疗途径。
- 林兴黄云超杨达宽奚廷斐
- 关键词:金黄色葡萄球菌细菌生物膜丝氨酸蛋白酶
- 肺癌癌前病变的研究进展
- 2005年
- 林兴黄云超
- 关键词:癌前病变恶性肿瘤病变阶段肺癌患者发病率
- 胸腔镜联合穿刺定位内固定治疗多发肋骨骨折合并血气胸的疗效被引量:35
- 2020年
- 目的探讨胸腔镜联合穿刺定位内固定治疗多发肋骨骨折合并血气胸的临床疗效。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年9月—2018年12月福建省立医院收治的68例多发肋骨骨折合并血气胸患者临床资料,其中男49例,女19例;年龄25~86岁[(47.3±7.4)岁]。单侧肺挫裂伤55例,双侧肺挫裂伤13例。36例行胸腔镜联合穿刺定位内固定治疗(胸腔镜组),32例行传统切开复位内固定治疗(切开复位组)。比较两组切口长度、手术时间、术中出血量、胸管引流时间、ICU住院时间、总住院时间及并发症发生率。比较术后1,2,3,7 d疼痛数字评分量表(NRS)评分及末次随访时患者健康状况调查量表(SF-36)评分。结果患者均获随访8~34个月[(18.9±4.3)个月]。胸腔镜组切口长度[(4.3±1.3)cm]、手术时间[(66.3±12.1)min]、术中出血量[(86.5±23.4)ml]、胸管引流时间[(5.3±1.1)d]、ICU住院时间[(2.3±0.8)d]、总住院时间[(6.8±1.7)d]及总并发症发生率(8%)均优于切开复位组[分别为(11.6±2.2)cm、(105.9±19.4)min、(191.4±35.6)ml、(8.1±1.6)d、(4.7±1.4)d、(10.6±2.1)d、29%](P<0.05或0.01)。胸腔镜组术后1,2,3,7 d的NRS评分分别为(6.6±1.2)分、(5.9±1.0)分、(4.4±0.9)分、(2.7±0.7)分,显著低于切开复位组的(7.3±1.2)分、(7.0±1.1)分、(5.7±1.0)分、(3.9±0.8)分(P<0.05或0.01)。末次随访时,胸腔镜组SF-36评分为(86.4±12.1)分,显著高于切开复位组的(75.6±11.5)分(P<0.01)。结论与切开复位内固定比较,胸腔镜联合穿刺定位内固定治疗多发肋骨骨折具有切口小、手术时间短、术中出血少、胸管引流时间短、ICU住院时间短、总住院时间短及术后并发症少等优势,同时可减轻术后疼痛,提高患者的生活质量。
- 陈前顺黄郴赵力澜林兴徐驯宇谢莉
- 关键词:肋骨骨折血气胸胸腔镜检查穿刺术内固定器