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贲门癌术中活性蓝标记112例对淋巴结清扫的价值被引量：1: 2008年; 颜云鹏冯莉张伯生张志宇殷优宏; 关键词：淋巴结清扫范围贲门癌术转移淋巴结淋巴回流

非气管插管麻醉下单孔胸腔镜手术对肺结节及血流动力学、炎性指标的影响: 2024年; 目的分析非气管插管麻醉下单孔胸腔镜手术对肺结节的疗效及对血流动力学、炎性指标的影响。方法选取我院收治的79例行单孔胸腔镜下肺结节楔形切除术肺结节患者,术中采用非气管插管自主呼吸麻醉38例为观察组,采用双腔气管插管麻醉41例为对照组。比较两组临床疗效。结果观察组术后视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)(2.75±0.49)分、下床活动时间(6.52±1.41)h、住院时间(8.82±1.25)d、麻醉苏醒时间(5.52±1.13)min及定向力恢复时间(7.24±1.38)min与对照组(3.28±0.64)分、(10.39±1.49)h、(11.40±2.09)d、(6.65±1.42)min、(8.76±1.80)min,观察组手术时间(97.52±9.67)min长于对照组(92.35±10.04)min(P<0.05)。观察组术后平均动脉压(85.66±5.81)mmHg、心脏指数(2.45±0.26)L/min·m^(2)、每搏指数(12.23±1.38)%与对照组(89.48±6.91)mmHg、(2.77±0.22)L/min·m^(2)、(12.99±1.05)%比较(P<0.05)。观察组术后24 h C反应蛋白(70.35±11.48)mg/ml、白介素-6(76.35±15.15)pg/ml、肿瘤坏死因子α(8.55±1.38)pg/ml与对照组(100.59±16.40)mg/ml、(97.08±14.61)pg/ml、(12.94±2.18)pg/ml(P<0.05)。术后观察组并发症发生率2.63%低于对照组21.95%(P<0.05)。结论非气管插管麻醉下单孔胸腔镜手术对肺结节的疗效佳,对患者血流动力学影响较小,可减轻炎性反应,降低术后并发症发生率。; 潘忠军戎国祥丁明殷优宏张双龙; 关键词：血流动力学

胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的临床疗效及对患者肺功能指标的影响被引量：5: 2021年; 目的探讨胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的临床疗效及对患者肺功能指标的影响。方法采用随机数字表法将106例接受食管癌根治术的患者分为对照组和观察组,每组53例,对照组患者采用传统开放手术,观察组患者采用胸腹腔镜微创手术。比较两组患者的围手术期指标、肺功能指标[第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、FEV1/FVC]、术后并发症发生情况、淋巴结转移情况以及1年生存情况。结果观察组患者的淋巴结清扫数目明显多于对照组,手术时间及住院时间均明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。术后两组患者的FEV1、FVC、FEV1%、FEV1/FVC均低于本组术前,且观察组患者的FEV1、FVC、FEV1%、FEV1/FVC均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率为18.87%(10/53),明显低于对照组患者的77.36%(41/53),差异有统计学意义(P﹤0.01)。随访期间,观察组患者的淋巴结总转移率为35.85%(19/53),低于对照组患者的77.36%(41/53),差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者的1年生存率为98.11%(52/53),高于对照组患者的56.60%(30/53),差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论与传统开放手术相比,胸腹腔镜微创手术治疗食管癌的效果更加理想,能够有效清扫淋巴结,且对患者肺功能的影响较小,值得临床推广应用。; 殷优宏戎国祥张帆; 关键词：传统开放手术食管癌根治术

体外循环下心脏瓣膜置换术同期双极射频消融治疗心房颤动被引量：2: 2021年; 目的:评估体外循环下心脏瓣膜置换术同期行双极射频消融治疗心房颤动(房颤)。方法:纳入2015年1月至2019年10月丹阳市人民医院及镇江市第一人民医院连续58例瓣膜置换同期行双极射频消融术的房颤患者,其中非风湿性瓣膜病16例,风湿性心脏瓣膜病42例。术中房颤消融路线均一致,常规结扎切除左心耳。同期行体外循环下二尖瓣置换56例,行主动脉瓣置换25例,行三尖瓣成形38例,行血栓清除术10例。术后常规口服胺碘酮3~6个月,所有患者均随访12个月,记录患者术后房颤转复情况。结果:术后恢复为窦性心律44例(75.8%),发生心房扑动8例(10.3%),消融后仍为房颤9例(15.5%),出院前恢复为窦性心律47例(81.0%)。结论:在体外循环下心脏瓣膜置换术同期行双极射频消融治疗房颤的临床效果满意,并具有安全性高、容易操作的特点。; 潘忠军戎国祥施益军丁国文丁明殷优宏张双龙; 关键词：体外循环射频消融心房颤动瓣膜置换

非小细胞肺癌患者电视胸腔镜微创术后发生慢性咳嗽的影响因素被引量：3: 2021年; 目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者电视胸腔镜手术(VATS)后发生慢性咳嗽的影响因素。方法回顾性分析2018年1月至2020年12月在江苏省丹阳市人民医院行VATS术后发生慢性咳嗽的48例NSCLC患者临床资料,纳入发生慢性咳嗽组;选取同期行VATS术后未发生慢性咳嗽的48例NSCLC患者临床资料,纳入未发生慢性咳嗽组。收集并比较两组患者的一般资料,分析NSCLC患者VATS术后发生慢性咳嗽的影响因素。结果单因素分析结果显示,发生慢性咳嗽组与未发生慢性咳嗽组的术前合并咳嗽、手术切除范围、气管插管时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,术前合并咳嗽(β=1.398,OR=4.048,95%CI=1.125~14.569)、手术切除范围为肺叶(β=2.089,OR=8.077,95%CI=3.244~20.110)、气管插管时间较长(β=0.089,OR=1.093,95%CI=1.052~1.136)是NSCLC患者VATS术后发生慢性咳嗽的独立危险因素(P<0.05)。结论NSCLC患者VATS术后发生慢性咳嗽可能与术前合并咳嗽、手术切除范围为肺叶及气管插管时间较长有关。; 殷优宏戎国祥张帆; 关键词：非小细胞肺癌慢性咳嗽手术切除范围

经食管床路径全胸腔镜食管癌手术对食管癌患者胃肠功能、应激反应的影响被引量：1: 2023年; 目的探讨经食管床路径全胸腔镜食管癌手术对食管癌患者胃肠功能、应激反应的影响。方法将86例食管癌手术患者依据手术路径的不同分为对照组38例和研究组48例。对照组患者行常规开胸手术,研究组患者行经食管床路径全胸腔镜食管癌手术。对比两组患者术后胃肠功能指标、应激反应指标、并发症发生情况以及生活质量。结果研究组患者第一次下床时间、第一次排气时间、第一次排便时间、第一次进流食时间及住院时间分别为(24.50±3.55)h、(7.96±1.03)d、(3.73±0.68)d、(5.05±0.64)d、(12.82±0.86)d,分别明显短于对照组患者的(26.18±3.77)h、(8.59±1.15)d、(4.16±0.81)d、(6.14±0.72)d、(15.59±0.69)d,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3天,两组患者降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平均升高,但研究组患者PCT、CRP水平均低于对照组(P﹤0.05)。研究组患者并发症总发生率低于对照组患者(P﹤0.05)。术后,两组患者健康调查简表(SF-36)各维度评分均升高,且研究组患者SF-36各维度评分均高于对照组(P﹤0.05)。结论经食管床路径行全胸腔镜食管癌手术能够促进患者术后胃肠功能恢复,改善患者生活质量,降低术后应激反应和并发症发生率。; 殷优宏戎国祥张帆; 关键词：胃肠功能应激反应

单孔胸腔镜行肺叶切除术对非小细胞肺癌的治疗效果评价: 2024年; 目的探究非小细胞肺癌采用单孔胸腔镜行肺叶切除术的治疗效果。方法随机选取2021年1月-2023年8月丹阳市人民医院收治的110例非小细胞肺癌患者作为研究对象,以随机数表法分组,其中观察组(55例)行单孔胸腔镜行肺叶切除术,对照组(55例)行三孔胸腔镜行肺叶切除术,对两组手术指标、术后疼痛评分和并发症情况进行分析。结果观察组胸管总引流量少于对照组,胸管拔除时间和术后住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组淋巴结清扫数量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后疼痛评分比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率(7.27%)低于对照组(21.82%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.680,P<0.05)。结论非小细胞肺癌以胸腔镜行肺叶切除术治疗时,选择单孔操作术式可减轻创伤和术后疼痛程度,减少手术并发症,缩短康复时间。; 殷优宏; 关键词：非小细胞肺癌单孔胸腔镜肺叶切除术疼痛程度并发症

食管癌和肺癌患者围手术期发生肺栓塞的危险因素分析: 2024年; 目的探讨食管癌和肺癌患者围手术期发生肺栓塞的危险因素。方法收集选取2020年12月至2022年12月丹阳市人民医院收治的166例食管癌和肺癌患者的临床资料,根据围手术期肺栓塞发生情况将患者分为肺栓塞组(n=31)和对照组(n=135)。比较两组患者的临床特征,采用多因素Logistic回归模型分析食管癌和肺癌患者围手术期发生肺栓塞的危险因素。结果肺栓塞组患者的年龄、吸烟比例、术前D-二聚体水平升高比例及术中低体温发生率均高于对照组患者(P﹤0.05)。多因素分析结果显示,年龄≥60岁、吸烟史、术中发生低体温及术前D-二聚体水平升高均是食管癌和肺癌患者围手术期发生肺栓塞的独立危险因素(P﹤0.05)。结论食管癌和肺癌患者围手术期容易发生肺栓塞,部分患者无症状,出院之前应注意筛查。年龄≥60岁、吸烟史、术中发生低体温以及术前D-二聚体水平升高均会增加食管癌和肺癌患者围手术期发生肺栓塞的风险,临床中应重视预防。; 殷优宏周立建戎国祥马人杰; 关键词：食管癌肺癌肺栓塞

经左胸廓单切口食管癌切除术的疗效及术后生活质量评价分析被引量：3: 2015年; 目的分析经左胸廓单切口食管癌切除术的临床疗效及患者术后的生活质量情况。方法将110例食管癌患者,随机分为观察组和对照组,每组55例患者,观察组采取经左胸廓单切口切除手术,对照组进行常规的手术,比较两组患者手术时间、淋巴结清扫数量、住院时间、失血量、并发症发生情况及术后生活质量评分。结果观察组患者手术时间和住院时间均较对照组短,术中失血量少于对照组,治疗后观察组患者生活质量量表(Qo L)评分显著高于对照组,且乳糜胸、切口感染、肺部并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术中淋巴结清扫数目,术后吻合口瘘、喉返神经损伤发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论经左胸廓单切口进行食管癌切除可提高患者术后生活质量,减少并发症的发生,有利于患者早日康复。; 殷优宏颜云鹏; 关键词：食管癌疗效生活质量

氨溴索对食道癌患者围术期的肺保护作用被引量：2: 2013年; 目的探究氨溴索对食道癌患者围术期的肺保护作用。方法选取我院胸外科收治的食道癌行手术治疗的患者160例,随机分为实验组与对照组,每组80例。实验组在围术期静脉滴注盐酸氨溴索,2 mg/kg,1次/d,而对照组则不予氨溴索干预。比较分析两组手术后肺部并发症的发生情况、手术前后血气分析的变化以及住院时间的长短。结果手术后实验组的肺部并发症发生率低于对照组(P<0.05);手术前后对比血气分析数据,实验组的PaO2及PaCO2改善情况明显好于对照组(P<0.05);实验组的住院时间短于对照组(P<0.05),提示治疗效果优于对照组。结论对于食道癌患者,在围术期应用氨溴索能对肺部起到较好的保护作用,减少肺部并发症的发生率,改善肺功能,缩短住院时间,提高临床疗效,减轻患者经济负担。; 殷优宏毛须平颜云鹏; 关键词：氨溴索食道癌肺保护

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殷优宏

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