汤文平
- 作品数：9 被引量：48H指数：4
- 供职机构：汉中市人民医院更多>>
- 发文基金：陕西省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 三踝骨折18例手术治疗分析被引量：11
- 2006年
- 目的：探讨三踝骨折的手术治疗方法和疗效。方法：手术治疗18例三踝骨折，按Lauge—Hansen分类，旋前外旋型12例，旋后外旋型6例，均为Ⅳ度损伤。外踝骨折采用1／3管形钢板固定，并将钢板置于腓骨前侧；后踝骨折采用可吸收螺钉固定；内踝骨折采用1～2枚松质骨螺钉固定。术中探查下胫腓韧带损伤情况并作相应处理，术后U型石膏固定446周。结果：术后经6-40月随访，平均18月，骨折均骨性愈合，按Baird—Jackson评分系统评价：优9例，良7例，可2例，差0例，优良率89％。结论：三踝骨折应积极手术治疗，把握手术时机，恰当的内固定，重视围手术期处理，使踝穴恢复正常结构，可提高疗效，降低伤残的程度。
- 代文杰黄章汤文平冯晓飞王明发张波余海宁白雄伟
- 关键词：跗骨手术期间
- 关节镜下“H”形松解术治疗严重膝关节粘连被引量：2
- 2003年
- 目的 探索在关节镜下对严重膝关节粘连的治疗方法及手术适应证。方法 自1999年6月～2001年12月,对32例严重膝关节粘连的患者在关节镜下行“H”形松解术,彻底清除关节内纤维粘连条索,术中辅以轻手法松解,使膝关节达到满意活动度,术毕腔内注射关节粘连预防剂(透明质酸钠)。结果 本组32例患者术后平均随访19个月(8～29个月),膝关节平均活动度113°(90°～130°),较术前平均增加106°(98°～130°)。结论 关节镜下“H”形松解术治疗严重膝关节粘连是一种创伤小、痛苦少、松解彻底、疗效确切、并发症少、操作安全、方便实用的治疗方法。适用于以膝关节内粘连为主的患者,对合并有股四头肌粘连者应辅以其它松解成形术。
- 汤文平张春礼李明全代文杰张波冯晓飞王明发黄章
- 关键词：关节镜松解术膝关节粘连
- Brostorm法联合踝关节镜治疗慢性踝关节不稳的疗效被引量：5
- 2017年
- 目的观察Brostorm法联合踝关节镜治疗慢性踝关节不稳的临床疗效。方法选取汉中市人民医院2015年1月至2016年12月收治的140例慢性踝关节不稳患者,按随机数字分配法分为观察组和对照组,各70例,观察组患者采用Brostorm法联合踝关节镜治疗,对照组患者仅采用Chrisman-Snook术式非解剖学重建法治疗。对比两组患者术后距骨倾斜角变化、AOFAS踝-后足评分系统(以下简称AOFAS)评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、临床疗效及手术情况,在治疗后1、6、12个月进行随访,观察患者关节功能恢复程度及稳定度。结果观察组患者治疗有效率为92.8%,高于对照组的77.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者住院时间、术后下地时间短于对照组,术中出血量及手术时间长于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术前距骨倾斜角(7.61±1.42)°,小于对照组(8.89±2.35)°,差异有统计学意义(P<0.05);距骨前移距离(3.09±1.21)cm,短于对照组的(5.22±1.98)cm,差异有统计学意义(P<0.05)。术后第2天,观察组患者VAS评分(2.14±0.92)分,较对照组(3.21±0.95)分低,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、6个月,观察组患者AOFAS评分高于对照组(P<0.05);术后12个月,两组患者AOFAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。结论 Brostorm法联合踝关节镜治疗慢性踝关节不稳疗效明显,预后良好。
- 白雄伟黄章汤文平任飞彭毅张科
- 关键词：踝关节镜
- 缝匠肌带髂骨瓣植入治疗早期成人股骨头缺血性坏死16例被引量：1
- 2007年
- 目的：探讨缝匠肌带髂骨瓣植入术治疗早期成人股骨头缺血性坏死的方法、治疗机制和影响手术疗效的因素。方法：对16例20髋成人股骨头缺血性坏死患者行缝匠肌带髂骨瓣植入术,分析其方法、疗效和影响因素。结果：全部患者均获随访,时间6~25月。近期疗效均满意。远期疗效：优14髋,良5髋,差1髋,优良率95%。结论：缝匠肌带髂骨瓣植入术应用于治疗早期成人股骨头缺血性坏死疗效确切,操作相对简单,手术适应证把握、手术方法和术后功能锻炼等因素对疗效有明显影响。
- 黄章汤文平代文杰冯晓飞王明发余海宁白雄伟
- 关键词：髂骨
- 关节镜下“H”形松解术治疗严重膝关节粘连
- 汤文平张春礼李明全代文杰张波冯晓飞王明发黄章柳红王世柄毛晓红
- 该课题于由汉中市人民医院和第四军医大学西京医院联合开展研究，利用腔镜外科优势，采用关节镜微创技术，对因创伤或手术后出现的严重膝关节粘连这一并发症进行了关节镜下松解治疗，并总结出关节镜下“H”形松解手术方法及其手术适应症。...
- 关键词：
- 关键词：膝关节粘连松解治疗
- 股骨近端锁定钢板内固定治疗股骨转子间粉碎性骨折疗效观察被引量：11
- 2017年
- 目的:探讨与比较股骨近端锁定钢板(LPFP)内固定和动力髋螺钉(DHS)置入内固定术对股骨转子间粉碎性骨折64名患者的临床疗效与预后效果。方法:收集2011年5月至2015年8月入院的64例股骨转子间粉碎性骨折患者随机分为两组,LPFP组患者给予股骨近端锁定钢板内固定术治疗,DHS组患者则给予动力髋螺钉置入内固定术治疗,比较两组患者手术相关临床指标、治疗前后疼痛、髋关节功能恢复与术后不良事件发生率。结果:LPFP组患者切口长度、术中出血量、手术时间、术后引流量与术后卧床时间显著性低于DHS组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);LPFP组患者治疗后VAS评分组间比较显著性低于DHS组,存在显著性差异,具有统计学意义(P<0.01);两组患者治疗后总体髋关节功能恢复情况不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05);两组患者螺钉断裂、下肢深静脉血栓、髋部感染、股骨头切割与总体不良事件发生率不存在明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:两种固定术治疗后均可表现出明显的治疗与预后效果,安全性较高,但股骨近端锁定钢板内固定术康复效率更高,治疗周期更短,疼痛缓解更好,具有借鉴性。
- 白雄伟黄章汤文平任飞彭毅张科
- 关键词：股骨转子间粉碎性骨折
- 再次定位小切口开窗减压髓核摘除治疗腰椎间盘突出症临床分析
- 2007年
- 自2001年1月至2006年3月，应用再次定位小切口开窗减压髓核摘除治疗腰椎间盘突出症105例，获得了满意的疗效。
- 黄章代文杰汤文平
- 关键词：腰椎间盘突出症髓核摘除开窗减压小切口
- 膝关节镜手术并发症及其防治被引量：18
- 2003年
- 目的 总结膝关节镜手术的并发症 ,探讨其预防治疗措施。 方法 回顾分析 1997年 3月～ 2 0 0 2年 3月施行的 6 5 8例 6 79膝关节镜手术结果。 结果 本组并发症总的发生率为 6 8% (4 6 6 79) ,关节内血肿、浅表感染、关节粘连、止血带麻痹、器械断裂、意外损伤分别为 2 7% (18 6 79)、0 4 % (3 6 79)、1 5 % (10 6 79)、0 6 % (4 6 79)、1 2 % (8 6 79)、0 4 % (3 6 79)。本组无血管损伤、关节内感染、神经损伤、深静脉栓塞、筋膜间室综合征等并发症发生。 结论 膝关节镜手术并发症总的发生率相对较低且轻 ,大多数并发症经过及时处理可以治愈。
- 张春礼李明全范宏斌王臻汤文平
- 关键词：关节镜术并发症
- 可折断式加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折临床分析
- 2005年
- 代文杰汤文平黄章王明发张波冯晓飞柳红余海宁白雄伟
- 关键词：螺钉内固定治疗股骨颈骨折折断式加压手术方法
