- 复治肺结核化疗新方案与原复治方案的临床对照研究被引量：40
- 2012年
- 目的探讨复治肺结核化疗新方案的疗效和安全性。方法依照药物敏感试验将345例患者分为复治敏感患者161例(试验组85例,对照组76例);复治耐药患者184例(试验组124例,对照组60例)。治疗方案:(1)复治敏感患者试验组2HRZES/6-10HRE(非糖尿病患者疗程8个月,糖尿病患者12个月);对照组采用原复治方案2H3R3Z3E3S3/6H3R3E3。(2)复治耐药患者试验组3R(H)ZES±Lfx/6-9R(H)ZE±Lfx(耐H或R者,分别以R或H相互替代;耐S以Am替代;耐HS或RS均以Am或Lfx替代);对照组采用原复治方案:2-3HRZES/6HRE(同地,同情况,历史对照)。结果 (1)复治敏感患者试验组和对照组,疗程结束时痰Mtb培养阴转率分别为77.6%(66/85)、88.2%(67/76);病灶显效率分别为63.5%(54/85)、55.3%(42/76);有效率分别为96.5%(82/85)、90.8%(69/76);空洞闭合率分别为68.3%(28/41)、56.1%(23/41);差异均无统计学意义(χ2值分别为2.397 24、0.821 42、1.354 777、0.829 58;P值均>0.05)。伴糖尿病患者试验组和对照组痰Mtb培养阴转率分别为66.7%(16/24)、73.3%(11/15);病灶显效率分别为58.3%(14/24)、46.7%(7/15);差异均无统计学意义(χ2值分别为0.191、0.511;P值均>0.05)。不伴糖尿病患者试验组和对照组上述各项指标分别为82.0%(50/61)、91.8%(56/61);65.6%(40/61)、57.4%(35/61);差异均无统计学意义(χ2值分别为2.589 62、0.861;P值均>0.05)。(2)复治耐药试验组疗程结束时痰Mtb培养阴转率为79.8%(99/124),对照组为66.7%(40/60);两组比较差异有统计学意义(χ2=3.81,P<0.05)。病灶显效率分别为62.9%(78/124)和45.0%(27/60),两组差异有统计学意义(χ2=4.584 29,P<0.05),不良反应的发生率敏感患者试验组和对照组分别为1.1%(1/92)、1.2%(1/82);耐药患者试验组不良反应的发生率为2.8%(4/142)。结论复治敏感患者无论是否伴有糖尿病,均可采用原复治方案治疗;复治耐药患者采用新方案治疗疗效优异,新方案不良反应发生率较低。
- 朱莉贞高孟秋陈巍李芳李志惠叶志忠施军卫李丽岳冀沈云飞张立群杨国峰李光忠高远邱丽华张红漫王生伟吴晓光
- 关键词：复发临床对照试验
- 经皮肺穿刺空洞内给药治疗耐多药肺结核(摘要)
- 临床资料:选择1998～2001年住院肺结核患者,(1)经复治,痰涂片仍阳性病程2年以上。(2)伴有空洞并对INH和RFP或更多的抗痨药耐药。共34例,男23例,女11例;年龄平均36岁。治疗方法:(1)根据CT所示病灶...
- 杨书华茅惠娟聂岩沈云飞王玲玲曹志云刘媛媛洪梅
- 文献传递
- 18例教工肺结核合并肺癌临床分析
- 1998年
- 钟定敏沈云飞
- 关键词：肺结核合并症肺癌
- 17例肺结核并耳鼻咽喉结核的临床分析
- 1999年
- 沈云飞沈冬云
- 关键词：肺结核合并症耳鼻咽喉结核
- 复治肺结核化疗新方案与原复治方案的临床对照研究
- 2012年
- 目的探讨复治肺结核化疗新方案的疗效和安全性。方法依照药物敏感试验将345例患者分为复治敏感患者161例（试验组85例，对照组76例）；复治耐药患者184例（试验组124例，对照组60例）。治疗方案：（1）复治敏感患者试验组2HRZES／6-10HRE（非糖尿病患者疗程8个月，糖尿病患者12个月）；对照组采用原复治方案2H3R323E3S3／6H3R3E3。（2）复治耐药患者试验组3R（H）ZES＋Lfx／6．9R（H）ZE±Lfx（耐H或R者，分别以R或H相互替代；耐S以Am替代：耐HS或RS均以Am或Lfx替代）：对照组采用原复治方案：2-3HRZES／6HRE（同地，同情况，历史对照）。结果（1）复治敏感患者试验组和对照组，疗程结束时痰Mtb培养阴转率分别为77．6％（66／85）、88．2％（67／76）；病灶显效率分别为63．5％（54／85）、55．3％（42／76）；有效率分别为96．5％（82／85）、90．8％（69／76）：空洞闭合率分别为68.3％（28／41）、56．1％（23／41）；差异均无统计学意义（X^2值分别为2．39724、0．82142、1．354777、0．82958；P值均〉0．05）。伴糖尿病患者试验组和对照组痰Mtb培养阴转率分别为66．7％（16／24）、73．3％（11／15）；病灶显效率分别为58．3％（14／24）、46．7％（7／15）；差异均无统计学意义（x^2值分别为0．191、0．511；P值均〉0．05）。不伴糖尿病患者试验组和对照组上述各项指标分别为82．0％（50／61）、91．8％（56／61）；65．6％（40／61）、57．4％（35／61）：差异均无统计学意义（x^2值分别为2．58962、0．861；P值均〉0．05）。（2）复治耐药试验组疗程结束时痰Mtb培养阴转率为79．8％（99／124），对照组为66．7％（40／60）；两组比较差异有统计学意义（X^2=3．81，P〈0．05）。病灶显效率分别为62．9％（78／124）和45．0％（27，60），两组差异有统计学意义（X^2=4．58429，P〈．05）�
- 朱莉贞高孟秋陈巍李芳李志惠叶志忠施军卫李丽岳冀沈云飞张立群杨国峰李光忠高远邱丽华张红漫王生伟吴晓光
- 关键词：结核复发临床对照试验
- 51例肺结核合并糖尿病的临床分析被引量：9
- 2006年
- 目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点。方法收集2003年4月-2004年4月在我科住院确诊为肺结核合并糖尿病的51例患者的临床资料，并与同期收治的86例无糖尿病肺结核患者的临床资料进行分析比较。结果肺结核合并糖尿病组，临床症状明显，病变范围广泛，容易形成空洞，痰集菌阳性率高。结论糖尿病合并肺结核应及时诊断，在抗结核治疗的同时注重糖尿病的控制，有助于改善患者的预后。
- 沈云飞沈冬云
- 关键词：合并糖尿病肺结核患者糖尿病合并肺结核抗结核治疗临床症状
- 老年与中青年肺结核合并糖尿病的临床特征对照研究分析(附137例报告)(摘要)
- 目的:了解肺结核(PTB)合并糖尿病(DM)的临床特征。方法:统计1995年至1999年在本院住院137例PTB合并DM病人,对比研究老年及中青年病人的异同。结果:平均年龄老年组为68.3±6.0岁,中青年组为47.1±...
- 沈云飞张晨曦
- 文献传递
- 83例肺结核患者合并肺部感染的探讨被引量：2
- 2005年
- 沈云飞沈冬云
- 关键词：并肺部感染肺结核患者活动性肺结核耐药情况并发症
- 肺结核病与肺真菌病临床鉴别诊断探讨被引量：6
- 2012年
- 目的提高肺真菌病与肺结核病的鉴别诊断水平。方法分析10例误诊为肺结核病的肺真菌病例的临床资料、胸部影像学改变及实验室、病理检查资料。结果根据诊断结果分类肺曲菌病5例,其中2例为侵袭性肺曲菌病,3例为肺曲菌球;诊断为肺隐球菌病2例,临床诊断2例。根据影像学改变特点分类肺炎型3例,其中1例为曲霉菌感染,3例临床诊断;表现为双肺多发性病灶4例,其中1例为隐球菌感染,2例为曲菌感染,1例临床诊断。表现为孤立性结节1例,为隐球菌感染,表现为空洞内曲菌球3例,均在肺结核空洞基础上发病。结论肺真菌病病理改变与浸润性肺结核相似,易误诊为肺结核,鉴别诊断需从发病诱因、临床症状、胸部影像学改变多角度观察分析,肺真菌病的确诊最终多通过支气管镜或肺穿刺取得标本行病原体检查或通过胸外科手术病理证实。
- 马南兰茅惠娟沈云飞
- 关键词：肺真菌病肺结核病侵袭性肺曲菌病影像学改变隐球菌感染肺结核空洞
- 老年与中青年肺结核合并糖尿病的临床对照研究(附137例报告)
- 2000年
- 沈云飞张晨曦
- 关键词：青年肺结核临床对照研究中青年老年组合并糖尿病红细胞沉降率
