洪锴
- 作品数:269 被引量:1,267H指数:20
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学轻工技术与工程政治法律更多>>
- 后腹腔镜下保留肾单位9例报告被引量:3
- 2007年
- 目的探讨后腹腔镜下保留肾单位手术控制肾蒂及处理肾脏创面的方法。方法我院2003年12月-2007年1月行后腹腔镜下保留肾单位手术9例,术中采取牵拉硅胶管不全阻断肾动脉,在距肿瘤0.5-1.0 cm超声刀切除肿瘤,生物蛋白胶、止血纱布及可吸收线缝合肾脏创面。结果9例手术均获成功,无中转开放手术。手术时间2-3.5 h,平均2.6h;术中出血量50-400 ml,平均150 ml。围手术期无出血、尿漏等并发症。术后病理:8例透明细胞癌,1例血管平滑肌脂肪瘤,标本切缘均为阴性。9例随访4-36个月,平均13个月,肾功能正常,B超或CT显示无局部复发,B超、胸片、骨扫描显示无其他脏器转移。结论掌握一定的控制肾蒂及处理肾脏创面的方法,后腹腔镜下保留肾单位手术安全、有效,可以在临床上推广使用。
- 田晓军王云鹏马潞林黄毅肖春雷侯小飞王国良卢剑洪锴
- 关键词:腹腔镜肾单位肾肿瘤
- 原发性腹膜后软组织肉瘤的诊断与治疗被引量:1
- 2007年
- 目的:探讨原发性腹膜后软组织肉瘤的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析1995年8月~2006年5月收治的12例原发性腹膜后软组织肉瘤患者的临床资料,并就其临床表现、辅助检查及手术方法进行讨论。结果:12例中,男3例,女9例,年龄27~73岁,平均55岁。体检发现者3例,有腹部或腰部疼痛症状者6例,腹部包块者2例,下肢疼痛者1例。肿瘤最大径5~21cm,平均11cm,均行手术切除。手术时间120-360min,平均210min;失血200~1500ml,平均524ml,其中输血5例,占41%,输血4001000ml,平均600ml。同时切除右肾1例,右半结肠1例,无重大手术并发症。病理检查结果为脂肪肉瘤5例,平滑肌肉瘤3例,神经纤维肉瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤1例,横纹肌肉瘤1例。随访8例,时间3~60个月,平均28个月,2例分别于术后6、9个月复发,再次行手术切除,1例术后1.5年因肝、肺转移而死亡,2例术后3~12个月局部复发,无法手术切除,转行放、化疗。结论:原发性腹膜后软组织肉瘤术前主要靠影像学检查诊断;手术完整切除是其主要的有效治疗手段。
- 田晓军肖春雷马潞林黄毅庄申榕卢剑洪锴
- 关键词:软组织肉瘤
- 输精管穿刺联合精囊镜检查治疗射精管梗阻性无精子症患者(附手术录像)
- 赵连明姜辉洪锴唐文豪毛加明袁人陪白泉乔杰马潞林
- 改良式腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术
- 目的 探讨改良式腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术治疗睾丸肿瘤的安全性与有效性.方法 2009年9月-2013年6月,9例睾丸肿瘤患者行腹腔镜腹膜后淋巴结清扫术,年龄30-45岁,术前均行经腹股沟睾丸肿瘤根治术,术后病理证实为非精...
- 张树栋马潞林黄毅肖春雷王国良洪锴
- 麒麟丸治疗少弱精子症患者的临床研究
- 目的:研究麒麟丸对于男性少弱精子症的治疗效果方法:本文采用开放性、自身前后对照的临床研究。麒麟丸使用方法每日3次,每次6g,共服用3个月。结果:有142位患者完成了此研究,与刚药前相比,患者精子密度,a级精子,a+b级精...
- 赵连明姜辉洪锴唐文豪毛加明刘德风袁人陪
- 关键词:麒麟丸男性不育少弱精子症
- 文献传递
- Chk1和Chk2蛋白在大鼠睾丸发育过程中的表达与定位被引量:1
- 2019年
- 目的检测细胞周期检测点激酶1(Checkpoint kinase 1,Chk1)和细胞周期检测点激酶2(Checkpoint kinase 2,Chk2)蛋白在大鼠睾丸不同发育阶段的表达与定位,探讨2种蛋白在大鼠精子发生过程中的功能。方法选择4日龄、28日龄、56日龄、84日龄的大鼠睾丸和附睾组织为实验材料,采用免疫组化方法检测Chk1和Chk2蛋白在大鼠睾丸中的表达与定位。结果在精原细胞中,Chk1和Chk2都仅有微弱的表达; Chk2在细线期初级精母细胞中出现了强表达,而在粗线期初级精母细胞、早期精子细胞中未见表达,但在晚期精子细胞中再次出现强表达; Chk1蛋白在细线期初级精母细胞中未见表达,而在粗线期初级精母细胞中出现强表达,在早期精子细胞中表达不明显,在晚期精子细胞中出现强表达。Chk1在Leydig细胞中始终保持较强的表达,Chk2则是大鼠进入成年期后在Leydig细胞中表达出现增强。Chk1和Chk2在Sertoli细胞中始终维持微弱表达或不表达。结论通过对不同发育阶段大鼠睾丸细胞上Chk1和Chk2的表达与定位的研究发现,Chk1和Chk2可能分别在精子发生的不同阶段参于精子发育的调节,并共同在精子发生过程中发挥作用。
- 杨译扈聪姜辉洪锴唐文豪赵连明
- 肾癌患者凝血功能与肿瘤分期及转移的关系被引量:7
- 2010年
- 目的 探讨肾癌患者凝血功能与肿瘤大小、分期及转移之间的关系.方法 2004-2009年连续收治肾癌患者290例.男181例,女109例.平均年龄(56.3±13.5)岁.其中透明细胞癌252例、乳头状癌19例、嫌色细胞癌5例、囊性肾癌3例,其他类型11例.临床分期Ⅰ期202例(T1a 118例,T1b 82例),Ⅱ期32例,Ⅲ期32例,Ⅳ期24例.N0264例,N1 11例,N2 15例.M0 273例,M1 17例.病理明确诊断为肾良性肿瘤186例作为对照组.比较2组患者术前纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)及国际标准化比值(INR)水平.结果 肾癌组患者术前Fib值(39.6±15.6)g/L,对照组(32.8±8.2)g/L,2组比较差异有统计学意义(P〈0.05);肾癌组PT(11.2±1.3)s、APTT(31.7±5.2)s、INR 1.0±0.1,对照组分别为(11.1±1.3)s、(32.4±4.2)s、1.0±0.1,2组比较差异均无统计学意义(P〉0.05).肾癌T1a、T1b、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组患者Fib分别为(32.6±6.6)、(36.1±8.7)、(48.8±21.6)、(49.9±17.9)、(59.7±19.2)g/L,其中T1a组与对照组比较差异无统计学意义(P=0.88),其他组与对照组比较差异均有统计学意义(P〈0.01).肾癌组高纤维蛋白原血症(Fib〉44.0 g/L)者74例(25.5%),以病理检查为标准,高纤维蛋白原血症预测肿瘤转移的敏感性为60.5%,特异性为80.6%,阳性预测值为35.1%,阴性预测值为92.1%.结论 肾癌伴淋巴结及远处转移者血清Fib升高,肿瘤直径〉4 cm者发生转移的可能性较大.术前Fib水平尤其是高纤维蛋白原血症有助于预测肿瘤转移,并协助制定手术治疗策略.
- 肖博马潞林黄毅侯小飞赵磊洪锴
- 关键词:纤维蛋白原肿瘤转移
- 无精子症诊治新体系建立、技术创新及示范推广应用
- 2020年
- 男性不育的发病率逐年上升.调查显示,目前约有10%~15%的育龄夫妇受到不孕不育的困扰,其中男方原因约占50%左右,而无精子症是一种严重的男性不育疾病,以前因诊断手段匮乏、治疗技术落后而使很多无精子症患者只能采用供精或抱养,影响到了许多家庭的和谐和幸福.因此,该项目从社会现实及临床实际情况出发,针对急需解决的男性生育问题,建立了无精子症诊治新体系,并进行了技术创新.通过十多年努力,无精子症诊治体系逐步完善,在临床实践中技术和体系日趋成熟.团队通过举办学习班、国内外学术会议上进行专题讲座、国内外期刊上发表论文、制定男性不育诊治指南以及全国40余家医院手术演示和帮扶指导等多种形式,将无精子症诊治体系在全国范围进行推广应用,大大提高了我国男科医生无精子症诊治水平,使千万无精子症患者实现了做爸爸的梦想,也造福了千万家庭.
- 姜辉洪锴洪锴赵连明姜涛赵连明李蓉毛加明
- 关键词:不孕不育无精子症育龄夫妇男性不育技术创新
- 男性不育患者精子形态与精子浓度和活力关系的研究被引量:3
- 2011年
- 目的研究男性不育患者精子形态与精子浓度和活力的关系,探讨评估男性生育能力的最佳指标。方法90例男性不育患者,年龄25~40岁,身体健康,无特殊病史,精子浓度均在正常范围。利用Prader睾丸计评估患者睾丸容积,根据世界卫生组织标准(第5版)进行精液常规分析。结果90例男性不育患者按照精子形态分析结果分为3组,每组30人。组1为正常形态精子〈4%、组2为正常形态精子≥4%且〈10%、组3为正常形态精子≥10%。三组年龄分别为(31.27±5.32)岁、(32.60±5.36)岁和(32.23±4.53)岁,差异不具统计学意义,(P〉0.05);左侧睾丸容积分别为(14.27±3.65)ml,(16.90±3.57)ml和(14.57±3.57)ml,组1与组2比较P〉0.01,组1与组3比较P〉0.05和组2与组3比较P〈0.05;右侧睾丸容积分别为(14.60±3.70)ml,(16.60±3.35)ml和(14.67±3.54)ml,P=0.05;精子浓度分别为(55.80±46.34)×10^6/ml,(76.21±58.40)×10^6/ml和(101.73±46.24)×10^6/ml,组1与组2比较P〉0.05,组1与组3比较P〈0.01,组2与组3比较P〉0.05;前向运动分别为(27.51±15.23)%,(42.97±16.93)%和(40.35±18.53)%,组1与组2比较P〈0.01,组1与组3比较P〈0.01,组2与组3比较P〉0.05。结论在精液常规分析3个主要参数(浓度,活力和形态),精子形态学分析结果对评估男性生育能力最重要,正常形态精子百分率高,其精子浓度也高、前向运动精子百分比也高,生育力可能也越强。
- 唐文豪姜辉马潞林洪锴赵连明刘德风毛加明杨译陈茜袁人培张新李斌魏楠
- 关键词:不育精液精子活力
- 精囊镜治疗巨大前列腺脓肿(精阜小凹脓肿)一例
- 57岁男性,超声/MRI检查示:前列腺内见类圆形等T1稍低T2信号影,其内物质分两层,DWI上层为低信号,下层为高信号,考虑为脓性物质,范围大小约5.6*8.0cm大小.行'精囊镜探查、精囊小凹脓肿冲洗引流、精阜小凹结石...
- 洪锴李刚姜辉