浦永元
- 作品数：10 被引量：22H指数：3
- 供职机构：常熟市疾病预防控制中心更多>>
- 发文基金：江苏省临床医学科技专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 传播阻断地区有史经治血吸虫感染者的现况调查被引量：2
- 2018年
- 目的了解传播阻断地区有史经治血吸虫感染者的情况。方法曾有血吸虫感染史并经规范的病原学治疗,治后粪检阴性且末次病原学治疗后无明确再感染史者,经县、省2级确认后,详细了解患者的流行病学史及现病史,做相关的医学检查。结果 88例患者中男28例,女60例,平均年龄(70.1±7.1)岁,均曾感染过血吸虫,经1~4次抗虫治疗,1976~1985年连续进行了平均(24.68±7.07)次粪检,结果均为阴性;居住地末次发现钉螺的时间多数在1976年,最晚在1983年。本次调查显示患者肝脏多呈纤维化改变,Ⅲ级改变者33例(53.2%),Ⅱ级者21例(33.9%),Ⅰ级者6例(9.7%),0级者2例(3.2%);脾脏肿大6例(9.7%),肋下(24.00±8.02)mm,无门静脉内径增宽及腹水阳性者。各项指标的均值在正常范围,阳性情况ALT为6例(6.8%)、AST为13例(14.8%)、γ-GT为21例(23.9%),A/G低于1.5者19例(21.6%);纤维化指标中HA、LN、CⅥ及PⅢP阳性分别为17例(19.3%)、3例(3.4%)、1例(1.1%)及2例(2.3%)。结论传播阻断地区的有史经治人群,大部分存在肝纤维化,其中1/5~1/4人群的肝纤维化仍处于活跃状态,肝功能出现一定程度的损伤。结合新发展晚血现象的产生,病情控制的重要性应是今后血防工作的新重点。
- 浦永元华海涌周卫恩黄伊孙芳
- 关键词：传播阻断血吸虫
- 2006-2014年常熟市晚期血吸虫病人治疗救助分析被引量：6
- 2015年
- 目的掌握常熟市晚期血吸虫病(晚血)患者治疗救助情况。方法根据《寄生虫病防治信息管理系统》,采集2006-2014年常熟市晚血患者的治疗救助数据,并进行统计分析。结果 2006-2014年全市共救治晚血患者1 269例次,其中新发展晚血447例次,男女比例0.56∶1,平均受助年龄71.71岁。患者以腹水型为主,占78.25%(993/1 269),巨脾型次之,占21.20%(269/1 269),结肠增殖型占0.55%(4/1 269)。临床治愈率12.29%(156/1 269),好转率62.81%(797/1 269),无变化8.67%(110/1 269),治疗的总有效率为75.10%(953/1 269)。9年共发生医疗费用1 668.05万元,平均13 145元/例次。结论晚血治疗救助达到了改善晚血患者症状、缓解病情、提高生活和生命质量的基本救助目标。
- 周卫恩殷安华浦永元冯俊元
- 关键词：晚期血吸虫病
- 新生儿卡介苗接种后免疫效果和接种质量监测结果报告被引量：9
- 2003年
- 目的 为了解常熟市城区新生儿产房接种卡介苗后免疫效果和接种质量。 方法 对 2 0 0 1年 1月至 1 2月出生的 2 0 0 1名新生儿进行监测。 结果 1 2周阳转率为 81 .1 1 % ,PPD试验硬结平均直径 (7.63± 1 .73) mm,硬结反应频率分布呈单峰型 ,曲线高峰有左移现象。有效卡痕形成率 95.55% ,卡痕平均直径为 (4.86± 1 .2 0 ) mm。卡痕均径≥ 3mm者 1 91 2名 ,占 95.55% ,阳性反应 83.47% ;<3 mm者 89名 ,占 4.45% ,阳性反应 31 .0 3%。按要求接种部位在左上臂三角肌外下缘皮内的为 660名 ,占 33.0 2 %。 结论 常熟市城区新生儿产房接种卡介苗总体是成功的 ,免疫效果是有效的 。
- 管培煜徐惠忠浦永元储春芳支钢
- 关键词：PPD试验接种部位
- 晚期血吸虫患者开展家庭医生签约服务的效果评估
- 2023年
- 目的评价将常熟市晚期血吸虫患者(晚血患者)纳入家庭医生签约服务管理的效果。方法本研究共纳入2018年937例登录在江苏省血吸虫病信息管理平台上的常熟市晚血患者及136名常熟市家庭医生服务团队医务人员。2018年完成面对面基线调查并进行家庭医生签约,由团队医务人员每季度1次上门随访。签约服务满2年者进行面对面评估调查。采用Epidata3.1录入调查数据,利用Stata12.0、SPSS 20.0软件进行统计学分析。结果基线调查时晚血患者937例,平均年龄(75.8±13.4)岁,其中女性592例(63.18%)。白蛋白和谷氨酰转移酶的阳性率签约后较前明显降低,差异均有统计学意义(χ^(2)=10.82、13.16,P均<0.01),其余各项指标签约前后的变化差异均无统计学意义(P均>0.05)。签约后患者对晚血的认知和健康生活行为养成都有所提高,团队医务人员血防知晓率均达到100%。结论将晚血患者管理纳入家庭医生签约服务管理,不仅能改善和提高患者生命质量,还能提高疾控部门和家庭医生签约团队的工作成效,今后可以持续推广应用。
- 周卫恩华海涌浦永元
- 关键词：家庭医生签约
- 流动人口计划免疫的探索被引量：1
- 2000年
- 管培煜浦永元支钢俞迎青储春芳
- 关键词：流动人口计划免疫
- 2005~2014年江苏常熟市疟疾疫情分析
- 2016年
- 目的分析2005~2014年间疟疾疫情资料及流行特征，为制定和调整疟疾防治策略和措施提供依据。方法收集疟原虫镜检站、疾病监测信息报告系统传染病网络直报报告及疟疾流行病学个案调查报告，采用SPSS18.0进行分析。结果2005~2014年间共报告疟疾108例，本地感染6例，国内输入性感染74例，非洲输入性感染16例，12例无法确定感染地。所有恶性疟及卵形疟病例均来自非洲输入性感染。2009年以后，年发病率控制在1/10万以下，2010年起无本地感染病例发生，但近几年国外输入性疟疾发病率有上升趋势。结论继续加强对国内外流动人员的监测，尤其要加强出入境人员健康教育及疟疾诊治技能培训等措施以控制输入性疟疾疫情。
- 沈妹娟殷安华浦永元
- 关键词：疟疾疫情输入性
- 2006-2015年常熟市沿江非流行区输入性血吸虫病疫情监测
- 2016年
- 目的了解常熟市沿江地区血吸虫病疫情输入情况,为制定或调整防治策略提供依据。方法收集常熟市2006-2015年沿江地区血吸虫病防治相关螺情和病情监测资料。结果 2006-2015年累计血检1 650人,查出阳性35人,血检阳性率2.12%,未检出病原学阳性病例,沿江滩地、望虞河通江河道未监测到钉螺。结论常熟市沿江地区未监测到血吸虫病输入性疫情,但仍存在输入性传染源的可能,仍需要加强沿江地区螺情的监测管理工作。
- 周卫恩殷安华浦永元
- 关键词：血吸虫病输入性病例疫情
- 社区人群高血压防治软件系统应用实践
- 2002年
- 管培煜支钢浦永元储春芳俞迎春徐惠忠
- 关键词：高血压病计算机软件
- 脾脏切除对新发展晚期血吸虫病患者病情的影响被引量：4
- 2018年
- 目的了解脾脏切除对新发展晚期血吸虫病患者病情的影响。方法调查2008?2015年新发展晚期血吸虫病患者93例,确定脾脏切除术者为分层指标,进行相关的医学检查,对当前病情做出评估并分层比较。结果脾切组39例,男11例,女28例,平均年龄(67.3±6.7)岁,脾脏切除平均时间(2.88±2.79)年,其中23例进行手术前后超声指标自身对比。未切组54例,男9例,女45例,平均年龄(72.5±6.3)岁。脾切术后,门静脉内径由(12.7±2.0)mm降至(11.0±1.3)mm(P=0.001);相较于未切组,脾切组的WBC和PLT均值明显较高,异常率明显较低,GGT均值明显较低,HA均值及阳性率均较低,GLO均值大于正常高值且A/G低于1.5者比例较高,LN均值和阳性率明显较高。结论新发展晚期血吸虫病患者存在活跃的肝脏纤维化及脾功能亢进、肝细胞损伤等现象,对机体尤其是肝脏损害较为严重,免疫调节可能发挥重要作用;脾切术能较好地改善脾功能亢进情况,但对疾病发展的影响有待于进一步观察。
- 周卫恩华海涌尤璐浦永元唐凤田海嵩袁琳娜
- 关键词：脾脏切除
