涂振兴
- 作品数：10 被引量：22H指数：3
- 供职机构：三明市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病患者在输血后血糖浓度升高所带来的危险及对患者身体的影响分析被引量：1
- 2022年
- 目的 观察糖尿病患者在输血后血糖浓度升高所带来的危险及对患者身体的影响分析。方法 将三明市第二医院2020年1月—2022年1月经诊断为糖尿病且因疾病因素,接受输血治疗的患者100例,依据患者在输血后是否出现血糖升高分组,21例血糖升高者纳入研究组,79例血糖未升高者纳入对照组。明确两组在治疗过程中的并发症情况,分析影响血糖升高的因素。结果 研究组在治疗过程中10例发生并发症,对照组仅发生2例,差异有统计学意义(P<0.05)。而研究组患者的糖尿病病程长于对照组,而糖化血红蛋白指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,糖尿病病程、糖化血红蛋白均是影响血糖升高的危险因素(P<0.05)。结论 糖尿病患者在输血后血糖浓度升高,有发生视力模糊、感染、心脑血管疾病风险及酮症酸中毒危险,主要影响因素是过长糖尿病病程及高糖化血红蛋白浓度。因此,输血前应分析风险因素,早期干预,以减少输血后血糖浓度升高所带来的危险及对患者身体的影响。
- 林先娘赖寒光邓亚涂振兴
- 关键词：糖尿病输血血糖浓度危险性
- TyG、Lp-PLA2水平与糖尿病患者下肢动脉病变的相关性
- 2023年
- 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者三酰甘油葡萄糖(TyG)乘积指数、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平,分析其水平与T2DM患者下肢动脉病变(LEAD)的相关性。方法:纳入2021年6月-2022年6月入住我科的T2DM患者168例,根据下肢动脉彩超结果分成LEAD组(n=76例)与非LEAD组(n=92例),纳入同期健康体检者60例作为对照组,对比3组TyG、Lp-PLA2水平变化。根据踝臂指数(ABI)结果将LEAD组分成轻度病变组(0.7
- 李烨涂振兴廖华萍刘桑燕
- 关键词：下肢动脉病变脂蛋白相关磷脂酶A2
- 2型糖尿病患者中性粒细胞/淋巴细胞比值、单核细胞/高密度脂蛋白比值与下肢动脉病变的相关性被引量：4
- 2021年
- 目的分析2型糖尿病(T2DM)患者中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/高密度脂蛋白比值(MHR)与下肢动脉病变(PAD)的相关性。方法选取三明市第二医院2019年6月—2020年6月收治的2型糖尿病(T2DM)患者136例,根据肱踝指数(ABI)将T2DM患者分为非PAD组64例与PAD组72例。同时根据PAD病情严重程度评分将PAD组分成3个亚组,分别为轻度病变组14例、中度病变组39例、重度病变组19例。比较非PAD组与PAD组年龄、性别、糖尿病病程、体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿酸(UA)、血肌酐(SCr)、同型半胱氨酸(Hcy)、NLR、MHR,Pearson相关性分析法分析NLR、MHR与PAD的相关性,采用多因素Logistic回归分析T2DM合并PAD患者的影响因素。结果(1)非PAD组与PAD组年龄、性别、BMI、SBP、DBP、TC、UA、SCr比较,差异无统计学意义(P>0.05)。PAD组病程、TG、LDL-C、FPG、2 hPG、HbA1c、Hcy、NLR、MHR高于非PAD组,HDL-C低于非PAD组(P<0.05或P<0.01)。(2)重度病变组下肢动脉严重程度评分、NLR、MHR高于中度病变组、轻度病变组,且中度病变组下肢动脉严重程度评分、NLR、MHR高于轻度病变组(均P<0.01)。(3)Pearson相关分析结果显示,PAD患者NLR、MHR与ABI均呈负相关,与下肢动脉严重程度评分均呈正相关(均P<0.01)。(4)多因素Logistic回归结果显示,病程、NLR、MHR、TG、LDL-C、UA、Hcy、FPG为PAD独立危险因素(均P<0.01或P<0.05)。结论T2DM患者NLR、MHR增高与PAD相关,其是PAD的独立危险因素,对预测T2DM患者PAD严重程度具有重要价值。
- 涂振兴王艳李烨廖华萍刘桑燕
- 关键词：2型糖尿病下肢动脉病变影响因素
- 甲亢危象临床诊治分析被引量：6
- 2012年
- 目的提高对甲亢危象的认识,了解其特点、预后及治疗。方法分析5例甲亢危象病例临床资料,并结合相关文献进行分析。结果甲亢危象是甲状腺毒症急性加重的一个综合征。其发病机制可能与循环内甲状腺激素水平增高有关,多发生于较重甲亢未予治疗或治疗不充分的患者。出现甲亢危象后处理及时妥当,可抢救成活。结论甲亢危象尽早明确诊断,积极抗甲亢治疗,加强对症支持治疗,一般预后良好,但病情危重,评分越高者预后差。
- 刘桑燕陈祥彪巫哓强涂振兴
- 关键词：甲状腺功能亢进症甲亢危象诊治
- 葡萄糖目标范围内时间、血糖变异性与2型糖尿病患者下肢动脉病变的相关性
- 2024年
- 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者葡萄糖目标范围内时间(TIR)、血糖变异性(GV)与下肢动脉病变(LEAD)病情严重程度的相关性。方法:将2020年6月—2023年6月我科确诊为LEAD的T2DM患者作为LEAD组,同期非LEAD的T2DM患者作为非LEAD组,两组均120例,对比两组临床指标的差异。根据踝臂指数(ABI)将LEAD患者分成轻度病变组、中度病变组与重度病变组,对比三组TIR、GV相关指标(SDBG、MAGE、MBG、MODD、CV)的差异。Pearson法分析GV相关指标、TIR与ABI的相关性。Logistic回归分析影响LEAD的危险因素。结果:LEAD组SBP、DBP、TG、LDL-C、UA、糖尿病病程、FPG、2hPG、HbA1C、SDBG、MAGE、MBG、MODD、CV均较非LEAD组升高,HDL-C、TIR较非LEAD组降低(P<0.01或P<0.05)。随着LEAD病情严重程度的增加,SDBG、MAGE、MBG、MODD、CV呈逐渐升高趋势,(均P<0.01)。Pearson相关分析:SDBG、MAGE、MBG、CV与ABI均呈明显正相关,TIR与ABI呈明显负相关(P<0.01)。Logistic回归显示:糖尿病病程、CV、MAGE、SDBG、HbA1C、SBP、TG、LDLC、DBP均为影响LEAD的危险因素(均P<0.01或P<0.05),TIR是LEAD的保护因素(P<0.01)。结论:LEAD患者TIR降低,GV相关指标升高,两者均与LEAD病情严重程度相关,是影响LEAD发生、发展的因素。
- 廖华萍涂振兴李烨王艳魏泉清刘桑燕
- 关键词：2型糖尿病血糖变异性下肢动脉病变踝臂指数
- 恩格列净对初诊2型糖尿病患者临床疗效与血管内皮功能的影响被引量：5
- 2021年
- 目的探讨恩格列净对初诊2型糖尿病(T2DM)患者临床疗效与血管内皮功能的影响。方法纳入临床初诊T2DM患者160例,采用随机数字表法分成对照组与观察组,每组80例。完成胰岛素强化治疗后,对照组给以二甲双胍缓释片(1.0 g/d)治疗,观察组在对照组基础上联合恩格列净片(10 mg/d)治疗,疗程12周。对比2组治疗前后血糖指标、胰岛功能指标、血管内皮功能的差异。结果 2组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均较治疗前下降,空腹胰岛素(FIns)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)均较治疗前升高,且观察组改善幅度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。2组治疗后血管内皮生长因子(VEGF)、血管性血友病因子(v WF)、内皮素-1(ET-1)均较治疗前下降,且观察组下降幅度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论恩格列净可显著降低初诊T2DM患者血糖水平,改善血管内皮功能与胰岛细胞功能,提高临床疗效。
- 涂振兴王艳廖华萍刘桑燕
- 关键词：初诊患者血管内皮功能胰岛功能血糖
- 羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗早期糖尿病肾病疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的:观察羟苯磺酸钙联合缬沙坦对早期糖尿病肾病(Diabetic nephropathy,DN)的治疗效果。方法:将68例早期DN患者随机分成治疗组和对照组,两组均在常规治疗基础上加用缬沙坦,仅治疗组再加用羟苯磺酸钙,观察治疗前、后两组尿微白蛋白(mAlb)、24h尿蛋白定量、肾小球滤过滤(GFR)及纤维蛋白原(FIB)的变化。结果:两组治疗前、后GFR组内、组间比较均无显著性差异(P>0.05),治疗后两组mAlb、24h尿蛋白均有不同程度下降,但治疗组下降更明显(P<0.05),治疗组FIB较治疗前显著下降(P<0.05),而对照组FIB治疗前后无明显变化。结论:羟苯磺酸钙联合缬沙坦治疗可有效降低早期DN患者蛋白尿,同时能降低FIB,能有效控制或延缓DN进展。
- 涂振兴周卫国刘桑燕
- 关键词：羟苯磺酸钙糖尿病肾病
- 老年男性2型糖尿病患者血尿酸与骨密度的相关性分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨老年男性2型糖尿病患者血尿酸与骨密度的相关性。方法选取2015年1月—2017年12月入住本院内分泌科的老年男性2型糖尿病患者156例,采用双能X线骨密度测定仪测量左侧股骨颈、左髋、腰椎1-4的骨密度,全自动生化仪检测其生化指标、高压液相法检测糖化血红蛋白水平,根据血尿酸水平分成2组:血尿酸正常组(血尿酸<420μmol/L,64例)、血尿酸增高组(血尿酸≥420μmol/L,92例),同时根据骨量T值分成骨量正常组、骨量减低组、骨质疏松组。比较组间各项生化指标及骨密度(MBD)的差异,并分析血尿酸与MBD的相关性。结果 (1)尿酸增高组患者SBP、DBP、TG、LDLC、脂蛋白a、FPG、2h PG、HbA1C等均较尿酸正常组明显升高(P<0.01或P<0.05);(2)与尿酸正常组比较,尿酸增高组患者L_1、L_2、L_3、L_4、L_(1-4)、股骨颈、全髋MBD均明显升高(P<0.05或P<0.01);(3)与骨量正常组比较,骨量减低组、骨质疏松组血尿酸水平均明显降低,且血尿酸与MBD呈明显正相关。(4)Pearson相关分析显示:血尿酸与L_1、L_2、L_3、L_4、L_(1-4)、股骨颈、全髋MBD均呈明显正相关(r分别为0.528、0.604、0.564、0.747、0.669、0.711、0.764,P<0.05或P<0.01)。结论老年男性2型糖尿病患者血尿酸水平与MBD呈明显正相关,监测血尿酸水平有助于骨质疏松症的筛查。
- 刘桑燕涂振兴李烨廖华萍魏泉清梅军
- 关键词：2型糖尿病老年男性骨密度血尿酸骨质疏松
- 黛力新联合胰岛素治疗2型糖尿病伴抑郁疗效观察被引量：1
- 2013年
- 目的:观察黛力新联合胰岛素对糖尿病伴抑郁患者的血糖及生活质量的影响。方法:将70例合并抑郁症的2型糖尿病的患者随机分为黛力新联合胰岛素组(治疗组)及单用胰岛素组(对照组)两组,对比两组治疗前、后SDS、DMQLS评分及血糖达标时间、糖化血红蛋白(HbA1c)控制情况。结果:治疗组治疗前、后比较及与对照组治疗后比较抑郁程度明显改善,生活质量得到提高,血糖得到更好的控制,且缩短了血糖达标时间。结论:黛力新联合胰岛素治疗2型糖尿病伴抑郁在控制抑郁、改善生活质量的同时,对血糖亦有效,值得临床推广应用。
- 涂振兴周卫国
- 关键词：糖尿病抑郁黛力新
- 司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病患者的临床效果
- 2024年
- 目的观察司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果。方法选取2021年4月—2023年4月三明市第二医院内分泌科收治的初诊肥胖T2DM患者160例,按照随机数字表法分为二联药物组与三联药物组,各80例。二联药物组予二甲双胍片+恩格列净片治疗,三联药物组在二联药物组基础上给予司美格鲁肽注射液皮下注射,2组均治疗12周。比较2组临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血糖变异性指标[葡萄糖目标范围内时间所占百分比(TIR%)、平均血糖波动幅度(MAGE)、血糖标准差(SDBG)、血糖变异系数(CVBG)],不良反应。结果三联药物组治疗总有效率为92.50%,高于二联药物组的78.75%(χ^(2)=6.144,P=0.013)。治疗12周后,2组FPG、2 hPG水平与HbA1c、HOMA-IR较治疗前均下降,且三联药物组下降幅度大于二联药物组(P<0.01);2组TIR%较治疗前升高,MAGE、SDBG、CVBG较治疗前下降,且三联药物组升高/下降幅度大于二联药物组(P<0.01)。二联药物组与三联药物组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(3.75%vs.6.25%,χ^(2)=0.132,P=0.717)。结论司美格鲁肽联合恩格列净与二甲双胍治疗初诊肥胖的T2DM患者临床疗效确切,可明显降低患者血糖,改善胰岛素抵抗,提高TIR%,降低血糖变异性,且安全性高。
- 王艳涂振兴廖华萍李烨刘桑燕
- 关键词：肥胖初诊二甲双胍胰岛素抵抗血糖变异性
