熊忠荣
- 作品数:5 被引量:25H指数:2
- 供职机构:桂林市中医医院更多>>
- 发文基金:广西壮族自治区科技攻关计划广西壮族自治区科学研究与技术开发计划更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 五步蛇伤患肢肿胀不能切开引流吗?
- 2014年
- 五步蛇属血循毒类毒蛇,被其咬伤后不但会造成肢体严重肿胀,而且会破坏机体的凝血机制,严重时会导致DIC的发生。故既往临床工作者往往不主张患肢切开引流消肿。即使患肢出现感染、化脓也只主张抽出脓液。但炎症水肿引起的患肢肿痛,不但导致患者极为痛苦,而且会促进患肢感染、导致骨筋膜室综合征等,使得患肢血运进一步受损,从而出现严重的溃疡甚至肢体坏死。是否切开患肢引流以及切开的时机怎么确定,目前还具有较大争议。我们认为选择合适的时机切开引流减压并不会造成大出血,还可以促进患肢消肿,对预防患肢感染、溃疡和伤残等都具有积极的作用。
- 李清平刘治昆周文忠熊忠荣
- 关键词:五步蛇大出血溃疡肿胀
- 清热凉血解毒法对五步蛇咬伤患者凝血功能的影响被引量:7
- 2013年
- 目的观察清热凉血解毒法对五步蛇咬伤患者凝血功能的影响。方法五步蛇咬伤患者69例随机分为对照组36例、治疗组33例。对照组采用常规治疗方案,治疗组在此基础上加用犀角地黄汤和五味消毒饮。观察2组患者入院后12、24、36、48h的血小板(PLT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)和纤维蛋白原(FIB)变化情况。结果入院后12h时比较PLT、TT、PT、APTT以及FIB皆未见有显著性差异。但至24h时,治疗组的PLT、TT、APTT与对照组比较有统计学意义(P<0.05)。36h时2组的TT和APTT比较有统计学意义(P<0.05)。48h时2组患者的凝血功能都基本恢复了正常水平。治疗组PLT从12h到24h时点上升趋势较对照组明显,但2组患者FIB的变化趋势相近。治疗组24h以及36h时点TT和APTT较对照组下降趋势更为明显。2组患者PT的变化趋势并未表现出显著的差异。结论清热凉血解毒法有助于促进五步蛇咬伤患者凝血功能的恢复。
- 刘治昆李清平周文忠熊忠荣
- 关键词:犀角地黄汤五味消毒饮五步蛇凝血功能
- 五步蛇咬伤患肢早期切开引流的可行性和必要性研究被引量:19
- 2013年
- 目的探讨五步蛇咬伤患肢早期切开引流的可行性和必要性。方法回顾性分析我院2005—2011年间185例五步蛇咬伤患者的临床资料,按照患肢切开的时机分为A组和B组。A组患者为抗蛇毒血清使用完毕15 h后切开,B组患者为15 h内切开。比较两组患者大出血发生率、溃疡发生率以及治疗前后患肢肿胀情况。结果 A组患者出现大出血2例(2.2%),B组患者出现大出血6例(6.3%),两组比较差异无统计学意义(χ2=1.87,P>0.05)。A组患者出现患肢溃疡22例(24.4%),B组患者出现患肢溃疡11例(11.6%),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.22,P<0.05)。入院时两组患者上肢及下肢周长比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗7 d后B组患者上肢及下肢周长较A组减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论选择合适的时机早期切开五步蛇咬伤的患肢,并不明确增加大出血的风险,且可明显降低溃疡发生率、促进患肢消肿。
- 李清平刘治昆周文忠熊忠荣
- 关键词:蛇咬伤出血溃疡
- 看成语悟养生
- 2013年
- 成语一:人老珠黄
本义:多用来比喻女人老了以后风采不再,就像因年代久远而失去光泽的珍珠一样不受重视。
- 熊忠荣
- 关键词:成语养生
- 腹膜外桥式吻合在结肠急诊手术中的应用体会
- 2014年
- 左半结肠急诊手术如行I期吻合发生吻合口瘘的概率大.针对该棘手问题,作者设计了“腹膜外桥式吻合”,即将吻合口放置于腹膜和皮肤之间,使输入襻和输出襻形成一拱桥状.一旦发生吻合口瘘,即将皮肤缝线部分拆开形成一个完整的双腔造瘘.至今,作者已完成该类手术10例,取得了良好的效果,现报道如下.
- 李清平刘治昆颜建文周文忠熊忠荣王翊
- 关键词:吻合口瘘手术中腹膜急诊手术