牛建花
- 作品数:23 被引量:246H指数:8
- 供职机构:济南市第四人民医院更多>>
- 发文基金:解放军总医院临床科研扶持基金山东省科技攻关计划山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 贝林妥欧单抗治疗两次嵌合抗原受体T细胞治疗失败急性淋巴细胞白血病1例并文献复习
- 2024年
- 目的探讨两次嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)治疗失败的MEF2D阳性复发难治急性淋巴细胞白血病(ALL)患者的临床表现及治疗方案。方法回顾性分析2022年4月济南市第四人民医院收治的1例两次CAR-T治疗失败复发后接受贝林妥欧单抗治疗的MEF2D阳性复发难治ALL患者的诊疗过程,并复习相关文献。结果患者为20岁男性,诊断为复发难治ALL。患者应用两次CAR-T治疗后均迅速复发,后应用贝林妥欧单抗治疗达到完全缓解。结论CAR-T和贝林妥欧单抗是复发难治ALL可选择的治疗方法,贝林妥欧单抗不良反应较轻,缓解率高,微小残留病清除能力较强,其也可在患者无法耐受化疗时作为延长生命的治疗选择。
- 牛建花杨华李艳芬刘磊苏刚宋文丽丁长钰靖彧
- 关键词:难治
- 多西他赛单药化疗与联合铂类一线治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性研究被引量:6
- 2015年
- 目的:探讨多西他赛联合顺铂与单药多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌的有效性与安全性。方法:2012-2013年收治晚期非小细胞肺癌老年患者90例,按照随机数字表法将患者分为观察组及对照组,各45例,比较两组患者的近期疗效,同时对两组患者的用药安全性进行评价。结果:两组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨髓移植、消化道反应发生率高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:多西他赛联合顺铂与单药多西他赛治疗老年晚期非小细胞肺癌,疗效差异不大,但联合用药化疗不良反应明显增加,在一定程度上多西他赛单药化疗更适合老年晚期非小细胞肺癌的治疗。
- 郭亮苏克莉牛建花牛学才
- 关键词:非小细胞肺癌多西他赛顺铂
- 谈癌症疼痛治疗的重要性
- 2012年
- 目的:恶性肿瘤是威胁人类生命和健康的重要疾病,据WHO估计,全世界每年新发生肿瘤病人约100万,在发达国家中,因肿瘤死亡者占因病死亡者的2%,在发展中国家约占9%,其中疼痛是癌疰病人常见的症状。肿瘤的防治与止痛的研究正成为全世界科学家日益关注的课题。方法:查找资料、文献或癌症治疗工作的重要性,规范癌痛治疗,重视疼痛治疗的常见问题和疑难问题,掌握止痛新药及新剂型。结论:合理选择止痛药,正确地选择止痛药的剂量及用药剂型,有效控制突发性疼痛,个体化联合用药,提高癌症病人的生存质量。
- 刘萍牛建花李萍
- 关键词:三阶梯止痛个体化用药阿片类药神经阻滞
- 原发性粒细胞肉瘤15例临床分析被引量:9
- 2014年
- 本研究旨在探讨原发性粒细胞肉瘤(primary granulocytic sarcoma,PGS)的临床特点、诊断、治疗方法。回顾性分析我院2008年1月至2013年3月收治15例PGS患者,按治疗方法分为化疗组8例(包括单纯化疗、化疗加放疗、化疗加手术、化疗加异基因造血干细胞移植)和非化疗组7例(手术、手术加放疗)。化疗均采用急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)方案。结果表明:化疗组与非化疗组PGS患者进展成骨髓广泛受累的发生率分别为25%和85.7%(P<0.05),化疗可以显著减少进展为骨髓广泛受累的发生率。化疗组与非化疗组平均生存时间分别为26.06±14.97个月和12.21±6.83个月(P<0.05),化疗可以延长PGS患者的生存时间,特别是2例经过化疗结合异基因造血干细胞移植患者目前尚活存,生存时间分别为39个月和45个月。结论:采用AML化疗方案治疗PGS,可以降低进展为骨髓广泛受累的发生率,延长患者生存时间,化疗结合异基因造血干细胞移植有望能延长患者生存时间。
- 朱成英杨华牛建花张琪朱海燕姚子龙于力靖彧
- 关键词:原发性粒细胞肉瘤化疗手术急性髓系白血病异基因外周血造血干细胞移植
- VDCAG方案联合供者淋巴细胞输注治疗老年人急性单核细胞白血病合并肠道浸润1例并文献复习
- 2024年
- 目的探讨VDCAG(维奈克拉+地西他滨+阿柔比星+阿糖胞苷+重组人粒细胞集落刺激因子)方案联合供者淋巴细胞输注(DLI)治疗老年急性单核细胞白血病合并肠道浸润患者的效果和安全性。方法回顾性分析2020年2月济南市第四人民医院收治的1例老年急性单核细胞白血病合并肠道浸润患者的诊疗过程, 并复习相关文献。结果患者为72岁男性, 因乏力、盗汗、食欲减退进行性加重, 行骨髓穿刺、基因突变筛查等相关检查后, 综合诊断为急性单核细胞白血病伴髓外(肠道)浸润、肺部感染。经1个疗程VDCAG方案联合DLI治疗后,达到完全缓解, 血常规恢复正常, 白血病肠道浸润治愈, 继续给予原方案巩固治疗8个疗程。治疗过程中不良反应轻微。结论 VDCAG方案联合DLI治疗老年人急性髓系白血病(AML)安全有效, 不良反应可耐受, 可作为老年AML患者初始诱导化疗方案选择之一。
- 牛建花杨华王晖靖彧
- 关键词:白血病髓样急性供者淋巴细胞输注地西他滨
- 封管液对PICC置管血液病患者堵管及血栓的随机对照研究
- 杨华牛建花刘霞赵婷媛王全顺梅俊辉
- 胃癌耐药细胞株BGC823//5-FU的建立及米非司酮逆转其耐药的机制研究
- 胃癌/(gastric cancer/)是人类最常见的恶性肿瘤之一。由于早期胃癌多发病隐匿,不易被发现,当出现临床症状时大部分已处于进展期,需给予综合治疗,包括手术、放疗、化疗和生物治疗等,化疗在上述治疗中占有重要地位。...
- 牛建花
- 关键词:多药耐药米非司酮P-糖蛋白
- 文献传递
- 表达e13a3型BCR-ABL融合基因的慢性粒细胞白血病1例并文献复习
- 2024年
- 目的提高对表达e13a3型BCR-ABL融合基因的慢性粒细胞白血病(CML)的认识。方法回顾性分析2023年4月济南市第四人民医院收治的1例不典型BCR-ABL融合基因突变的CML患者的临床资料和诊治经过,并进行文献复习。结果患者为84岁女性,白细胞、血小板升高伴重度贫血表现,肝、脾不大,BCR-ABL转录本p190、p210、p230均阴性,最终结果确诊为表达e13a3型BCR-ABL融合基因的CML。予以酪氨酸激酶抑制剂(TKI)靶向治疗后病情逐渐控制,继续随访中。结论表达e13a3(b2a3)型BCR-ABL融合基因的CML发病率低,对TKI治疗敏感性良好。
- 冯秀梅黄延新杨菁牛建花赵娜姜莉莉丁长钰潘林
- 关键词:BCR-ABL酪氨酸酶抑制剂
- t(8;21)(q22;q22)伴Y染色体丢失急性髓系白血病临床分析被引量:5
- 2014年
- 本研究旨在探讨t(8;21)(q22;q22)伴Y染色体丢失急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)临床特征。回顾性分析我院2010年1月至2013年6月收治AML患者267例,其中13例为t(8;21)(q22;q22)伴Y染色体丢失,对13例患者临床指标、治疗方案、疗效及预后进行回顾性分析。结果表明,在13例患者经过规范化疗后,4例1个疗程获缓解,4例2个疗程获缓解,4例3个疗程获缓解,1例4个疗程仍未获缓解。缓解后在巩固强化治疗过程中未复发有6例,其中4例采用化疗联合移植方案,另外2例采用单纯化疗;其余6例分别为4例复发1次、1例复发2次、1例复发3次,并且2例是化疗联合自体移植后复发,复发后继续给予异基因造血干细胞移植,目前处在无病状态。在随访期间,化疗组无复发生存(RFS)时间为4.67±3.45个月,化疗联合移植组RFS时间为34.17±21.37个月,显示采用化疗联合移植方案可以显著延长RFS(P<0.05)。结论:2013年NCCN指南将伴t(8;21)(q22;q22)定义为预后良好型,目前未明确指出此型伴Y染色体丢失预后差,难缓解,易复发,但是近几年临床治疗过程中发现t(8;21)(q22;q22)伴Y染色体丢失预后差,难缓解,易复发,建议对此类患者行造血干细胞移植以改善预后。
- 朱成英杨华牛建花张琪谢旭磊王利军朱海燕姚子龙于力靖彧
- 关键词:急性髓系白血病
- 76例老年急性髓系AML(非APL)诱导化疗疗效及预后分析被引量:18
- 2014年
- 本研究旨在探讨老年急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)(非APL)的临床特点、诊断、治疗方法及预后。回顾性分析2000年1月至2010年1月收治的76例年龄≥60岁AML(非APL)患者的临床资料。按治疗方法分为诱导化疗组和最佳支持治疗组。诱导化疗组51例,接受以阿糖胞苷为基础的诱导化疗方案,包括DA、MA、HA、IA及CAG方案;最佳支持治疗组25例,接受羟基脲及输血等最佳支持治疗。对诱导化疗组与最佳支持治疗组患者的临床特点、诊断、治疗方法及预后进行了比较分析。结果表明,诱导化疗组和最佳支持治疗组的中位生存时间分别为5(0.2-89)个月和3(0.1-17)个月。两组的中位生存时间比较差异具有统计学意义(P<0.01),诱导化疗明显延长了老年白血病患者的生存期。诱导化疗组中有5名患者存活超过60个月,有1人存活9年余。第1疗程化疗后,诱导化疗组的患者完全缓解率(complete remission,CR)为(10/51)19.6%,部分缓解率(partial remission,PR)为(10/51)19.6%,总有效率39.2%;诱导缓解期的死亡率为(7/51)13.7%。最佳支持治疗组无1例获缓解。MA方案第1疗程化疗后CR率44.4%,总有效率55.5%,疗效较DA、HA、IA及CAG方案好。中位化疗周期数为3(1-14)周期。随访发现,诱导化疗组与最佳支持组3个月生存率分别为65%和42%,6个月两组生存率分别为43%和21%,1年生存率两组分别为29%和13%,5年生存率两组分别为13%和0%。随访结果显示出诱导化疗组生存优于最佳支持治疗组。诱导化疗组中51例中第1周期化疗无效(no response,NR)31例占60.8%。这部分患者的生存期与最佳支持治疗相比较差异无统计学意义。结论:诱导化疗可显著改善老年AML患者的预后,延长患者的中位生存期。老年AML患者诱导治疗缓解率较年轻患者低,诱导缓解方案用MA疗效较DA、HA、IA及CAG方案略好,若第1周期化疗未达到CR或PR的患者可以考虑最佳支持治疗。老年AM
- 杨华牛建花朱成英张琪朱海燕姚子龙周敏航王全顺于力靖彧
- 关键词:急性髓系白血病诱导化疗最佳支持治疗