牟国煜
- 作品数：16 被引量：39H指数：4
- 供职机构：大连医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：大连市科委基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 副乳腺癌1例被引量：1
- 2018年
- 患者，女，62岁。因左侧腋窝无痛性肿物进行性增大1．5年，2018年1月17日于大连医科大学附属第一医院门诊行穿刺诊断，既往史、个人史、月经婚育史及家族史无特殊。病理回报：左腋窝穿刺组织示淋巴结转移性低分化癌。
- 任睿泽陈辉蔡振刚马灵斐王洪江牟国煜
- 关键词：副乳腺癌钼靶
- 吲哚菁绿荧光导航联合亚甲蓝示踪在乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用被引量：5
- 2021年
- 目的评估吲哚菁绿(indocyaninegreen,ICG)荧光导航技术联合亚甲蓝染色法应用于早期乳腺癌前哨淋巴结活检(sentinel lymph node biopsy,SLNB)的有效性及安全性。方法选取2017年5月至8月期间收治于大连医科大学附属第一医院的65例经空芯针穿刺活检确诊的浸润性乳腺癌患者,在行乳房全切或保乳手术前均以ICG及亚甲蓝作为示踪剂进行SLNB,分别统计荧光法、亚甲蓝染色法及亚甲蓝联合荧光法所检出的前哨淋巴结(sentinel lymph node,SLN)个数,并计算和比较3种方法SLN的检出率、准确率、灵敏度以及假阴性率有无差异。结果荧光法及亚甲蓝联合荧光法的前哨淋巴结平均检出个数均高于亚甲蓝染色法(P=0.010,P<0.001),并且使用亚甲蓝联合荧光法的前哨淋巴结检出率显著高于亚甲蓝染色法(100%vs.87.69%,P<0.001),但其假阴性率与亚甲蓝染色法相比并无统计学差异(15.38%vs.0,P=0.316)。结论ICG荧光示踪法联合亚甲蓝染色法行乳腺癌SLNB相对于亚甲蓝染色法有检出率高、SLNs平均检出个数多、淋巴管实时显像等优势,是安全、有效的SLNB的新方法。
- 王娅张艾佳赵梓岐汪菲牟国煜蔡振刚王洪江
- 关键词：乳腺癌前哨淋巴结活检亚甲蓝
- 胸廓内动脉穿支皮瓣及背阔肌Kiss皮瓣在乳腺肿瘤切除术后胸壁缺损中的应用被引量：13
- 2020年
- 目的探讨对侧胸廓内动脉穿支皮瓣及背阔肌Kiss皮瓣修复乳腺肿瘤切除术后胸壁软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析大连医科大学附属第一医院2018年1月至2019年5月收治的6例乳腺肿瘤患者的临床资料,均为女性,年龄46~73岁,平均55.5岁,其中5例为局部晚期乳腺癌,1例为晚期乳腺癌。病程4个月至5年,中位时间20.1个月。4例患者行术前化疗。术中切除原发病灶后,局部皮肤软组织缺损范围达10 cm×15 cm^21 cm×31 cm,单独采取对侧胸廓内动脉穿支皮瓣或联合带蒂背阔肌Kiss皮瓣修复胸壁缺损,供区直接拉拢缝合,1例患者对侧乳房体积较大,同期行乳房缩小和乳房成形术。术后进行随访,观察皮瓣情况,以及肿瘤是否复发。结果6例胸廓内动脉穿支皮瓣切取范围为5 cm×12 cm^10 cm×23 cm,其中3例联合带蒂背阔肌Kiss皮瓣进行修复,两叶皮瓣每叶面积范围为5 cm×15 cm^7 cm×18 cm,6例患者皮瓣均成活,其中5例创面一期愈合,1例背部供区因张力稍大,出现皮下积液,经换药、引流后切口延期愈合。术后随访1~17个月,平均7.5个月,术区皮肤平整,皮瓣外观良好,对肩关节及腰部活动无影响,肿瘤均无局部复发,供区仅遗留线状瘢痕。结论应用对侧胸廓内动脉穿支皮瓣及背阔肌Kiss皮瓣修复乳腺肿瘤切除后巨大胸壁软组织缺损,无需血管吻合,手术简单,术后恢复快,并发症少,效果较好。
- 赵梓岐牟国煜王娅汪菲王洪江蔡振刚
- 关键词：穿支皮瓣胸廓内动脉背阔肌肌皮瓣
- Hemin对Bel/Fu肝癌耐药细胞株HO-1、GST-π及化疗敏感性的影响被引量：3
- 2011年
- 目的评估氯化高铁血红素(Hemin)对肝癌耐药细胞株血红素加氧酶-1(Heme Oxygenase,HO-1)、谷胱甘肽-S-转移酶GST-π(Glutathione S-transferase,GST-π)的影响,探讨Hemin作用对GST-π调节化疗敏感性的可能机制。方法不同浓度的Hemin作用于Bel/Fu肝癌化疗耐药细胞株,分别应用MTT、RT-PCR检测细胞株对化疗药物敏感性、HO-1与GST-π核酸水平表达量。结果 Hemin作用于Bel/Fu细胞诱导24小时后,化疗药物半数抑制浓度明显增加,HO-l mRNA表达明显增加(F=71.513,其中2umol/L组P=0.029,余均<0.01),GST-π mRNA的表达量也显著增加(各P值均<0.01),均呈剂量依赖趋势。结论氯化高铁血红素Hemin在诱导HO-1表达的同时,通过影响GST-π的表达,使肝癌耐药细胞株的化疗敏感性降低;HO-1可作为逆转肿瘤多药耐药的潜在作用靶点。
- 张隽开王忠裕罗海峰程雷牟国煜
- 关键词：肝肿瘤细胞谷胱甘肽-S-转移酶化疗耐药性
- 转染SSTR2对胰腺癌细胞的促凋亡作用
- 2009年
- 目的通过包含SSTR2基因的重组腺病毒（AdCAG—SSTR2）转染人胰腺癌细胞，观察对胰腺癌细胞肿瘤特性的影响。方法分别应用空载体、AdCAG—SSTR2转染SSTR2阴性的人胰腺癌细胞株BxPC-3。逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）和Western blot法分析检测SSTR2在细胞中的表达。非转染细胞、转染空载体细胞和转染AdCAG—SSTR2细胞直接计数测定细胞生长速度。采用膜联蛋白V／碘化丙锭（Annexin V／PI）标记法检测细胞凋亡。RT—PCR检测PCNA、bax和bel-xl的表达。结果AdCAG—SSTR2转染胰腺癌细胞后可以检测到SSTR2mRNA和蛋白的稳定表达，转染AdCAG．SSTR2后细胞生长受到抑制，与对照组差异有统计学意义（P〈0．01）；细胞凋亡率较对照组明显升高（P〈0．01）；PCNA的表达无明显变化，是对照组的1．04倍；bax的表达明显升高，是对照组的3．18倍；bel-xl的表达明显降低，是对照组的0．34倍。结论SSTR2通过诱导胰腺癌细胞凋亡发挥抗肿瘤增殖的作用，其机制与上调bax的表达，下调bcl-xl的表达有关。
- 金实王忠裕巩鹏董擂牟国煜
- 关键词：胰腺癌生长抑素受体脱噬作用
- 乳腺纤维瘤病2例报告被引量：1
- 2014年
- 1临床资料
病例1：女，64岁，以“发现左乳房包块1个月”为主诉于2005年7月12日入大连医科大学附属第一医院。查体：双侧乳房对称，乳房皮肤无橘皮样外观，无乳头内陷及异常分泌物。左乳外上象限可触及质硬包块，大小约2．0cm×2．0cm，触压痛，边界不清，形欠规整，活动度欠佳。左腋窝及锁骨上下淋巴结未及肿大。乳腺彩超：左乳外上象限见低回声光团，大小1．6cm×1．1cm，边界欠清，内部回声欠均匀，血运较丰富，右乳未见明确占位。乳腺钼靶：左乳外上象限近胸肌处可见一大小1．9cm×1．5cm不规则肿块高密度影，边界不清，未见结构扭曲，无点簇状钙化灶。于2005年7月15日连硬麻醉下行左乳外上象限腺体区段切除术。术后病理：乳腺组织间质细胞增生，编织状排列，细胞无异型，其间散在少量腺管；免疫组化：Vimentin（＋），SMA（＋），ER（-），PR（-），CK5／6（-），CD34（-）和S-100（-）；病理诊断：左乳乳腺纤维瘤病。术后未予药物治疗，随诊8年无复发。
- 余晓龙牟国煜王嘉曹斯佳孙萍张宇蔡振刚
- 关键词：乳腺纤维瘤病
- 男性乳腺癌16例诊治分析被引量：1
- 2014年
- 目的总结男性乳腺癌的外科诊治经验。方法收集2001年—2013年大连医科大学附属第一医院收治的16例男性乳腺癌患者的临床资料。病变位于左侧者7例,右侧者9例。16例患者均行手术治疗,11例患者行乳癌简化根治术,2例行单纯乳腺癌切除术,3例行乳腺癌标准根治术。结果术后病理诊断为浸润性导管癌13例,其余分别为腺癌、导管内癌、腺样囊性癌各1例。术后7例患者行辅助化疗,3例患者行辅助放疗。5年生存率为57.1%,10年生存率28.5%。结论以外科简化根治术为主,辅以化疗、放疗及内分泌的全身治疗是现阶段男性乳腺癌治疗的最佳模式。
- 余晓龙王嘉曹斯佳孙萍张宇蔡振刚牟国煜
- 关键词：男性乳腺癌手术
- 无功能性甲状旁腺囊肿的诊治体会被引量：1
- 2016年
- 目的了解无功能性甲状旁腺囊肿临床特点，探讨其诊治方法。方法对2001--2010年大连市金州区第一人民医院收治的12例无功能性甲状腺旁腺囊肿病人的临床资料进行回顾性分析。结果所有病人术前未明确诊断，术后经病理证实为无功能性甲状旁腺囊肿，手术切除后治愈，且随访均无复发。结论术后病理是诊断无功能性甲状旁腺囊肿的最可靠方法，细针穿刺或细胞学检查有助于诊断，手术切除是治疗的有效方法。
- 林涛牟国煜
- 关键词：甲状旁腺囊肿无功能性
- 孕激素受体表达与乳腺癌患者临床病理特征的关系及对预后的影响被引量：4
- 2019年
- 目的探讨孕激素受体(progesterone receptor,PR)的表达情况与乳腺癌患者临床病理特征的关系以及对预后的影响。方法收集2012年1月1日至2015年12月31日1311例原发性乳腺癌患者病例资料,根据PR的不同表达情况分为PR(+)组与PR(-)组,PR(+)的患者再按PR的不同阳性百分比分为1%～10%、11%～33%、34%～66%、67%～100%四组。比较各组的临床病理特征及预后的差异。结果 1311例患者中,PR(+)组患者902例,PR(-)组患者409例。PR(+)组患者肿瘤的组织学分级相对较低、肿瘤大小主要集中在T1期、临床分期主要集中在ⅠA期,ER表达阳性率高、Her-2表达阳性率低、Ki-67表达水平相对较低;而PR(-)组患者肿瘤的组织学分级相对较高、肿瘤大小主要集中在T2期、临床分期主要集中在ⅡA期,ER表达阳性率低、Her-2表达阳性率高、Ki-67表达水平相对较高。4年总生存(OS):PR(+)组为98.3%,PR(-)组为98.1%,两组间无统计学差异(P=0.829)。按PR阳性百分比分组后,PR阳性细胞百分比越高,组织学分级越低、肿瘤越小、ER表达阳性率越高、Her-2表达阳性率及Ki-67表达水平越低。各组生存率分别为96.9%、97.2%、98.2%、98.8%,各组间OS无统计学差异(P=0.548)。结论 PR表达情况对于乳腺癌患者术后OS无明显影响,但PR高表达可能是早期乳腺癌患者术后长期生存的预测指标。
- 王娅蔡振刚牟国煜汪菲赵梓岐王洪江
- 关键词：乳腺癌孕激素受体临床病理特征预后
- 大豆异黄酮载药纳米颗粒对肝纤维化大鼠的抗过氧化作用被引量：1
- 2013年
- 目的观察大豆异黄酮载药纳米颗粒对肝纤维化大鼠的抗过氧化作用。方法采用四氯化碳灌胃法建立肝纤维化大鼠模型,随机分成对照组、肝纤维化组、空白纳米颗粒组(SPIO组)、大豆异黄酮组(SI组)、载药纳米颗粒组(SI-SPIO组),每组24只。对照组给予生理盐水尾静脉注射,其他各组除四氯化碳灌胃外,分别给予生理盐水尾静脉注射、SPIO、大豆异黄酮和SI-SPIO载药纳米颗粒尾静脉注射治疗,观察对照组和治疗组之间肝脏生化指标、过氧化损伤指标和肝脏组织学变化。结果 8周后对各组大鼠的肝脏生化指标和肝纤维化程度进行评估,SI组和SI-SPIO组明显优于肝纤维化组和SPIO组;过氧化指标检测,与对照组相比,肝纤维化组和SPIO组MDA明显升高(2.45±0.77,2.69±1.01,P<0.05),GSH-Px和SOD明显降低(300.74±16.25,299.18±15.57和409.77±20.46,431.56±19.25,P<0.05);与肝纤维化组相比,SI组和SI-SPIO组MDA明显降低(0.85±0.12,0.90±0.02,P<0.05),GSH-Px和SOD明显升高(340.25±11.85,366.45±14.83和467.27±16.11,485.75±22.54,P<0.05)。SI-SPIO组过氧化指标较SI组改善更为明显(P<0.05)。结论大豆异黄酮具有抗氧化作用,能够抑制大鼠肝纤维化形成,载药纳米有助于药效的发挥。
- 罗海峰杜渐孟辉巩鹏牟国煜谭广王洪江
- 关键词：大豆异黄酮肝纤维化过氧化损伤
