王凯
- 作品数：99 被引量：340H指数：10
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京医科大学科技发展基金国家科技支撑计划更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学历史地理更多>>
- 完全性右束支传导阻滞在评价急性心力衰竭患者预后中的价值被引量：1
- 2017年
- 目的:探讨完全性右束支传导阻滞(CRBBB)与急性心力衰竭(AHF)患者长期病死率之间的相关性。方法:入选2012-03-2015-02因AHF入住我院的患者346例,收集与分析入选者的临床资料及入院时的相关检验及检查结果,前瞻性随访所有患者18个月,其终点事件为全因死亡。根据终点事件将其分为死亡组和生存组。结果:(1)39例(11.3%)失访,73例(23.8%)死亡;(2)完成随访的307例AHF患者中有35例(11.4%)合并CRBBB,其中生存组中有17例,而死亡组中18例(P<0.01);(3)Kaplan-Meier分析后发现合并CRBBB的AHF患者死亡风险明显高于无CRBBB的AHF患者(P<0.01);(4)CRBBB用于预测AHF患者预后的特异度可达92.7%(95%CI88.6~95.7),敏感度为24.7%(95%CI 15.3~36.1);(5)COX逐步回归分析(向前)显示,合并CRBBB的AHF患者比无CRBBB的AHF患者死亡风险超过2倍(HR=3.912,95%CI 2.208~6.933)。结论:CRBBB对评估AHF患者长期预后有重要价值。
- 王慧敏吴倩芸王凯徐雪娟张丽周芳李新立
- 关键词：急性心力衰竭完全性右束支传导阻滞预后
- 经皮腔内治疗在高血压合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄老年患者中的应用效果及安全性被引量：5
- 2015年
- 目的观察高血压合并动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)老年患者经皮腔内治疗的效果及安全性。方法45例老年高血压合并ARAS患者,采用经皮腔内治疗,术后随访12个月,观察治疗前后患者血压、降压药物种类、肾功能变化情况以及肾动脉支架通畅情况。结果 45例患者共51支肾动脉均成功完成经皮腔内治疗。术后5 d,患者收缩压为(157.78±12.36)mm Hg、舒张压为(94.87±6.12)mm Hg,血肌酐为(161.15±11.37)μmol/L,舒张压与术前比较,P<0.05;术后6个月时分别为(145.64±11.57)mm Hg、(77.42±7.63)mm Hg、(159.18±13.45)μmol/L,收缩压及舒张压与术前比较,P均<0.05;术后12个月时分别为(142.36±9.79)mm Hg、(74.97±8.82)mm Hg、(160.86±9.73)μmol/L,收缩压及舒张压与术前比较,P均<0.05。患者服用降压药物种类术前为(2.96±1.07)种,术后为(1.80±0.23)种,两者比较,P<0.05。所有患者均未出现严重并发症,4例患者因出现肾动脉支架再狭窄再次行经皮腔内肾动脉成形术。结论经皮腔内成形术治疗老年高血压合并ARAS效果好且安全。
- 王凯蒋国民田丰李绍钦贾中芝恽文伟
- 关键词：高血压动脉粥样硬化肾动脉狭窄
- 经皮瘤内注射188Re-锡硫胶体对兔VX2肝癌的疗效与细胞凋亡被引量：1
- 2014年
- 目的 研究经皮瘤内注射88Re-锡硫胶体对兔VX2肝癌模型的疗效及细胞凋亡情况.方法 建立45只兔VX2肝癌模型,随机分为三组,每组15只.分别瘤内注射生理盐水0.1 ml（A组,对照组）、无水乙醇1 ml（B组）、37MBq 188Re-锡硫胶体0.1 ml（C组）.各组分别于术后1、4、7天处死5只动物,测量肿瘤体积,并行病理学检查及观察细胞凋亡情况.所有荷瘤兔均在术前及术后1、4、7天检测ALT、血清尿素值.结果 术后1天各组肿瘤体积差异无统计学意义（P＞0.05）;术后4天B、C组肿瘤体积[分别为（905.7±113.3）mm3和（860.2±59.6） mm3]与对照组[（1 873.1 ±77.3）mm3]比较差异有统计学意义（P＜0.01）,但B、C组间无明显差异（P =0.421）;术后7天C组[（2 169.6±141.9） mm3]与对照组[（4 093.1±126.5）mm3]比较、B组[（2 569.5±64.6）mm3]与C组比较,差异均有统计学意义（P＜0.01）.B、C组肿瘤细胞凋亡指数在各时间点均明显高于对照组,差异有统计学意义（P=0）.C组在治疗4天后凋亡指数仍处于较高水平,与B组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.术后7天C组凋亡指数逐渐下降,与B组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 瘤内注射188Re-锡硫胶体内照射治疗VX2兔肝癌模型是一种安全有效的方法.
- 王凯蒋国民刘一之倪才方金咏海章斌
- 关键词：肝癌瘤内注射
- 自制简易废气收集处理器在腹腔镜手术中的应用效果被引量：1
- 2014年
- 清晰的手术视野是保证腹腔镜手术安全的关键。腹腔镜手术中高频电刀切割组织、电凝出血组织时产生的烟雾使腹腔镜镜面雾化,干扰了手术视野的清晰度,从而影响了手术的安全性和手术的速度。及时排出腹腔内的烟雾、恢复视野是继续手术的关键。传统的排烟方法是经操作套管鞘侧孔排烟,而烟雾中含有碳化组织、血液成分和有毒有害的物质如多环芳烃,另外建立气腹的CO2也随之排出,使人感到缺氧、头晕眼花、恶心、刺鼻等,造成手术室空气污染,损害医务人员健康[1,2]。我科自制的简易废气收集处理器解决了上述问题,临床效果满意,现介绍如下。
- 王凯
- 关键词：处理器腹腔镜手术手术视野血液成分手术安全高频电刀
- 瘦素干扰他莫昔芬抑制乳腺癌细胞MCF-7增殖作用的机制
- 2011年
- 目的:检测乳腺癌细胞株MCF-7中瘦素受体(leptin receptor)的表达,并探讨瘦素(leptin,LEP)对他莫昔芬(tamox-ifen,TAM)抑制MCF-7细胞增殖的影响及机制。方法:用免疫荧光及Western blot法检测MCF-7细胞中瘦素受体的表达。以100 ng/ml的LEP及1 000 nmol/L的TAM同时处理MCF-7细胞,用MTT法检测LEP及TAM对细胞增殖的影响,并用West-ern blot及免疫荧光的方法检测作用前后雌激素受体(ERα)表达水平的变化。合成人雌激素反应元件(estrogen response ele-ment,ERE)的核心片段,并将其插入pGL3-promoter载体的多克隆位点,构建成含有ERE报告基因的质粒pERE-LUC,用脂质体转染的方法将该质粒瞬转到MCF-7细胞中,用LEP及TAM处理后检测荧光素酶的表达,以探讨其对ERα转录的影响。结果:MCF-7细胞呈瘦素受体的阳性表达。100 ng/ml的LEP能够削弱TAM对MCF-7细胞的增殖抑制作用,并能够通过上调ERα的转录及表达水平来干扰TAM对细胞增殖的抑制作用。结论:LEP能够干扰TAM抑制乳腺癌细胞增殖的作用,LEP与乳腺癌患者TAM治疗的疗效可能存在着一定的关系。
- 朱婷婷赵万王凯王蓉殷咏梅
- 关键词：乳腺癌瘦素他莫昔芬雌激素受体Α
- XBP1通过转录调控Nkx2.5影响非洲爪蛙心脏发育
- 目的：XBP1敲除的小鼠早期死亡于心脏功能缺陷,通过以非洲爪蛙作为模式动物,研究转录因子XBP1在心脏发育中的作用.方法：利用原位杂交、免疫组化确定XBP1在非洲爪蛙心脏发育中的表达模式;设计并合成特异性的反义吗啉代寡核...
- 李德利黄梦圆王凯魏丽圆张伟陈园园王学军袁栎
- 原发性肝癌合并下腔静脉及右心房癌栓12例的介入治疗被引量：6
- 2011年
- 原发性肝癌（primary hepatic carcinoma,PHC）伴下腔静脉（inferior vena cava,IVC）及右心房（right atrium,RA）癌栓的发生率约为0.89%[1],其治疗方法有限,且效果差,大部分患者生存期在数月内[2]。合并IVC癌栓患者外周血中常可检测到肝癌细胞的存在[3-4],此类患者短期内发生远处转移的可能性极大,故不适合手术治疗,但患者又面临着肝功能衰竭、
- 蒋国民赵进委田丰李绍钦王凯王云蒋利强贾中芝
- 关键词：右心房癌栓原发性肝癌下腔静脉介入治疗CARCINOMA肝功能衰竭
- 胰腺癌导致的十二指肠梗阻经肝放置营养管1例(英文)
- 2015年
- 晚期胰腺癌导致的胆道及十二指肠梗阻患者生存期一般较短,对此类患者应以最小的创伤方法治疗为主。本文报道1例晚期胰腺癌导致的胆道及十二指肠梗阻患者,胆道梗阻给予胆道支架治疗后解除了梗阻性黄疸,由于此患者心脏功能不全不能耐受胃空肠吻合术,并且在DSA下和内窥镜下放置支架及营养管失败,最后采取经肝、胆道支架放置营养管治疗,获得了一定的疗效。
- 贾中芝田丰王凯蒋国民
- 关键词：胰腺癌十二指肠梗阻营养管
- 容积旋转调强技术在全身放疗中运用的可行性研究被引量：1
- 2017年
- 目的探讨容积旋转调强技术(VMAT)应用于全身放疗(TBI)的剂量学特点,为临床应用提供技术参考。方法选取2012年8月至2015年1月于南京明基医院接受包含TBI清髓预处理方案的恶性血液系统疾病患者15例,采用瓦里安Eclipse 10.0计划系统,单弧360°多中心衔接的方法制定VMAT计划,处方剂量12 Gy/6f。通过分析剂量体积直方图(DVH)曲线,评估靶区、危及器官的剂量分布;通过估计治疗计划的总机器跳数、出束时间以及总治疗时间来评估计划的实施效率;最后采用Matrix X二维电离室矩阵进行剂量验证。结果 15例患者TBI计划的平均总机器跳数为(2308±210.7)MU,剂量率约400 c Gy/min,计划平均实施时间为30 min。靶区平均剂量(Dmean)为(12.58±0.45)Gy,最小剂量(Dmin)为(11.27±0.13)Gy,最大剂量(Dmax)为(15.35±0.65)Gy,并且危及器官受量较低。结论在TBI治疗中,运用VMAT技术可以获得良好的靶区剂量均匀性及计划实施效率,同时正常组织受量较低,因此有着较好的临床应用价值。
- 王凯崔懋彦罗迪周宏平殷咏梅
- 关键词：造血干细胞移植剂量体积直方图
- 粥样硬化性肾动脉狭窄与颅内-外动脉狭窄的关系被引量：4
- 2009年
- 目的探讨肾动脉粥样硬化性狭窄(ARAS)与颅内-外动脉狭窄的关系。方法对304例疑为颅内-外动脉狭窄的患者行颅内-外动脉造影,同时作双侧肾动脉造影,了解颅内-外动脉和ARAS情况,对临床资料和ARAS的关系进行统计分析。结果304例患者中颅内-外动脉狭窄186例,ARAS90例(患病率29.6%)。186例颅内-外动脉狭窄患者合并ARAS77例,罹患率41.4%(77/186)。单纯ARAS患者13例,患病率11.0%(13/118)。ARAS在颅内-外动脉狭窄病变组中的罹患率明显高于无颅内-外血管病变组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。在颅内-外动脉狭窄组中,中-重度或多支颅内-外动脉狭窄者ARAS发病率高。结论对有颅内-外动脉狭窄病变的患者造影后,应常规行肾动脉造影,以便早期发现ARAS。
- 赵进委恽文伟蒋国民王凯
- 关键词：动脉粥样硬化肾动脉狭窄血管造影
