王大鹏
- 作品数：8 被引量：35H指数：4
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：哈尔滨市科技创新人才研究专项资金项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 基于结构方程模型的用药安全影响因素研究被引量：8
- 2017年
- 目的通过分析用药安全的影响因素和发生机制,从而提高用药安全性,预防用药差错的发生。方法随机抽取三级、二级医院各6家,分析2010—2016年12家医院的423例用药差错事件发生的原因,同时结合个人访谈的研究方式,访谈用药差错事件发生的相关医护人员及用药安全管理部门领导共计126人,最终通过访谈及文献研究的方法确定了26个用药安全的影响因素。通过运用因子分析结合结构方程模型的方式,分析各个影响因素之间的相互作用及对用药安全的影响程度。结果通过结构方程模型分析可知:药品因素、员工素质、患者因素、社会因素、医院管理都是高度影响用药安全的主要因素。结论通过对关键指标的管理,提出科学、有效的防范措施。
- 王大鹏张宇李会玲许凤娟
- 关键词：用药安全影响因素
- 基于CHS-DRG的哈尔滨市医疗机构医疗服务绩效评价分析被引量：7
- 2021年
- 目的研究基于国家医疗保障疾病诊断相关分组(CHS-DRG)的医疗服务效果评价,分析目前医疗服务存在的问题,从而有针对性完善和改进。方法对黑龙江省哈尔滨市60家医疗机构2018年1月—2019年7月的病案首页数据及金保结算数据,运用CHS-DRG哈尔滨V3.0版本分组器对关联入组病例的相关信息进行分组测算,运用数理统计方法汇总分析。结果明确不同医疗机构MDC(主要诊断分类)、CMI(疾病组合指数)、时间消耗指数和费用消耗指数等指标的差异,进而明确不同医疗机构之间的医疗服务差异,从而有针对性的进行改善。结论目前,黑龙江省CHS-DRG付费模式推广有利于医院的精细化管理,根据客观数据指标更能明确医疗服务的问题所在,旨在全面提高医疗服务质量,推动医院精细化管理的进程。
- 李会玲曹蕊许凤娟蔡秀芝王大鹏
- 基于微信公众号开展预约病案复印服务的实践被引量：1
- 2021年
- 根据国家对病历书写及管理的规定,结合当前患者对病案复印需求的实际情况,全面分析病案复印的现状,深入挖掘病案复印中存在的问题,结合信息化发展现状及患者需求的提高,开展网上病案预约复印服务。为保证患者隐私安全,确保服务质量,制定了标准的工作制度、合理化流程、明确职责、加强培训。该服务的开展减轻了病案复印窗口的工作负担,提高了病案复印人员的工作效率,同时为广大患者提供了快速便捷省钱的病案复印服务,提高了患者的满意度,为病案复印工作的不断完善提供参考和建议。
- 李会玲蔡秀芝许凤娟王大鹏
- 关键词：病案复印预约
- 哈尔滨市DRGs系统应用测试问题分析被引量：2
- 2022年
- 目的查找疾病诊断相关分组(DRGs)系统测试中所发现的问题,提出相应的改进建议,从而确保DRGs的全面推广和实施。方法基于黑龙江省哈尔滨市57家试点医疗机构2016年1月—2019年9月历史病案及结算数据的相关信息进行测试。结果总体上,DRGs分组器的分组效能指标符合标准。参与分组的3316618份病例中,共有66513份病例未能被成功分入某一个DRGs组。导致病例未入组或分组错误的原因主要有病案数据质量存在问题、分组器未进行属地化调整、主要诊断错误、主要手术信息有误等。结论未入组病例的原因需进一步明确并进行针对性改进,已入组病例需对常见错误分组问题进行筛查和改进,以进一步提高DRGs分组器的分组效能,有效避免问题发生。
- 王大鹏李会玲蔡秀芝许凤娟
- 关键词：疾病诊断相关分组
- 哈尔滨市医疗机构DRG模拟运行中发现的问题及解决措施探讨被引量：7
- 2021年
- 目的 DRG付费模式势在必行,通过对57家试点医疗机构历史病案数据进行分组模拟测试,发现问题,明确问题的解决措施。方法对黑龙江省哈尔滨市57家试点医疗机构2016年1月—2019年9月历史病案及结算数据中获取相关信息进行分组测算,运用数理统计法归纳分组测试结果。结果通过DRG分组模拟运行,发现的问题有病案首页数据质量填写、编码校验、分组器设置、信息化建设。结论黑龙江省DRG付费模式顺利推广需要加强病案首页书写,提高病案编码的质量,完善分组器,加强信息化管理平台建设,旨在为黑龙江省DRG付费模式顺利实施奠定坚实基础,提供科学的指导建议。
- 李会玲曹蕊许凤娟蔡秀芝王大鹏
- 关键词：疾病诊断相关分组病案
- 生长抑制因子4蛋白在大肠癌组织中的表达及其意义
- 2011年
- 本研究通过对生长抑制因子4（ING-4）蛋白在不同组织中的表达进行检测,探讨ING-4蛋白在大肠癌发生发展过程中可能的作用,为临床上对大肠癌的诊断及预后判断提供有价值的指标.
- 尤琦王锡山王大鹏李明琦王贵玉
- 关键词：生长抑制因子4大肠癌组织蛋白预后判断
- 西黄胶囊对妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后淋巴潴留囊肿的疗效观察被引量：7
- 2018年
- 目的:观察西黄胶囊治疗妇科恶性肿瘤盆腔淋巴结清扫术后并发症淋巴潴留囊肿的疗效。方法:采用随机对照的方法将173例盆腔淋巴结清扫术后形成盆腔淋巴潴留囊肿患者分为4组:空白组(未给予任何治疗)31例、试验组(西黄胶囊口服)42例、对照组(芒硝患处外敷)39例、联合组(芒硝外敷+西黄胶囊口服)61例,疗程3个月。通过超声测量4组患者淋巴潴留囊肿大小变化情况,根据NCCN指南疼痛评估量表评估其对疼痛的改善情况,测量患侧肢体周径评估下肢肿胀改善情况。结果:与空白组比较试验组及对照组淋巴囊肿均显著缩小,疼痛及下肢肿胀均明显改善(P<0.01),两者之间比较无显著性差异(P>0.05),联合组较试验组及对照组效果更好(P<0.01),试验组针对不同妇科恶性肿瘤术后导致的淋巴囊肿治疗效果无显著性差异(P>0.05)。结论:西黄胶囊针对不同妇科恶性肿瘤术后导致淋巴潴留囊肿均有效,联合外敷芒硝使用时效果更佳。
- 王宏岩彭艳王大鹏郭莉媛
- 关键词：西黄胶囊妇科恶性肿瘤
- 哈尔滨市医保结算中DRG分组测算的问题分析被引量：3
- 2021年
- 目的:运用DRG分组器分析哈尔滨市DRG试点医院医保结算病案,根据分组结果发现问题、分析原因,并提出相应的改进措施。方法:选取样本医院出院时间为2018年12月1日—2020年3月31日,与市医保结算相关病案,从病案首页及结算数据中获取相关信息进行分组测算,运用数据统计归纳总结测试结果。结果:通过分组测算,发现未入组病案存在编码缺失、分组器设置缺陷,已入组病案存在编码及费用偏离问题。结论:推进DRG付费模式的顺利实施,需要完善医疗机构信息化建设,落实病案管理制度及诊疗规范,转变医疗机构运营管理模式,完善DRG分组器。
- 李会玲曹蕊许凤娟蔡秀芝王大鹏
- 关键词：医保结算病案
