王小雪
- 作品数：19 被引量：73H指数：5
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- 高龄患者维持性血液透析院内感染流行病学特征及危险因素分析
- 2018年
- 目的研究高龄维持性血液透析(MHD)患者院内感染流行病学特征及危险因素分析。方法选取2015年4月至2017年4月于我院住院治疗的104例高龄MHD患者,分析其院内感染情况和影响高龄MHD患者发生院内感染的危险因素。结果 104例高龄MHD患者,发生院内感染50例,感染率48.08%;年龄、住院时间、透析龄、血红蛋白、血白蛋白、合并心力衰竭、合并糖尿病及中心静脉置管均是影响高龄MHD患者发生院内感染的单因素(P<0.05),其中住院时间、血红蛋白、血白蛋白、合并糖尿病及中心静脉置管是引起患者出现院内感染的独立危险因素。结论住院时间、血红蛋白、血白蛋白、合并糖尿病及中心静脉置管是引起患者出现院内感染的独立危险因素,需采取对应措施预防。
- 王小雪
- 关键词：维持性血液透析高龄患者流行病学特征
- 他克莫司联合小剂量糖皮质激素应用于肾病综合征临床治疗中效果分析被引量：5
- 2018年
- 目的探讨他克莫司联合小剂量糖皮质激素治疗肾病综合征的临床效果,为临床应用提供参考依据。方法选取我院2016年1月~2017年12月所收治肾病综合征患者102例,随机分为研究组和对照组。研究组51例,予以他克莫司联合小剂量糖皮质激素;对照组51例,予以环磷酰胺联合糖皮质激素。比较两组疗效差异,并记录治疗前后相关指标变化及不良反应发生情况。结果治疗前,两组各项指标无显著差异(P>0.05);治疗后,两组各项指标均有所缓解,其中,研究组血清白蛋白为(37.78±7.05)g·L^(-1),明显高于对照组,t为5.043,差异显著(P<0.05);研究组尿蛋白定量为(0.94±1.15)g/24h、血清胆固醇为(4.87±0.89)mmol·L^(-1),均明显低于对照组,t分别为5.715、2.796,差异显著(P<0.05)。研究组患者中,显效28例、有效18例,其临床总有效率为90.20%,明显高于对照组的16例、20例及70.59%,χ2为5.038,差异显著(P<0.05)。研究组不良反应发生率为7.84%,明显低于对照组的31.37%,χ2为7.526,差异显著(P<0.01)。结论他克莫司联合小剂量糖皮质激素可充分发挥免疫抑制作用,临床疗效肯定,不良反应少,安全性高,值得临床推广应用。
- 王小雪
- 关键词：他克莫司糖皮质激素肾病综合征
- 74例肾活检临床病理分析
- 2013年
- 对肾脏疾病具有较高诊断价值的检查当属肾穿刺活检。我科2009年至2011年共行肾穿刺活检74例,经病理检查,修正临床诊断36例,明确病因诊断10例,根据病理诊断结果调整治疗方案4例,肾穿刺活检优势明显。
- 闫灵芝宋明爱王小雪
- 关键词：肾活检病理分析
- 厄贝沙坦与辛伐他汀联合应用在早期糖尿病肾病中的临床效果被引量：2
- 2016年
- 目的探讨辛伐他汀和厄贝沙坦联合治疗早期糖尿病肾病的临床效果。方法 80例早期糖尿病肾病患者,随机分为观察组和对照组,各40例。两组均给予降血糖等常规处理,对照组同时服用厄贝沙坦,观察组同时服用辛伐他汀和厄贝沙坦。均连续治疗4个月。观察两组患者治疗前后尿蛋白排泄率和血脂水平改变情况及不良反应情况。结果两组治疗后尿蛋白排泄率、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗过程中均未出现严重不良反应而影响实验进行。结论辛伐他汀和厄贝沙坦联合治疗不但能够显著改善早期糖尿病肾病患者血脂水平,同时能够显著改善其肾功能,效果显著。
- 王小雪
- 关键词：糖尿病肾病厄贝沙坦辛伐他汀血脂水平肾功能
- 系统性红斑狼疮合并巨细胞病毒感染20例临床分析
- 2009年
- 目的:通过分析系统性红斑狼疮(SLJE)合并巨细胞病毒(CMV)感染(CMVIgM阳性)的临床资料,提高对其认识。方法:收集20例SLE并发CMV感染的患者作为病例组,同时随机抽取无巨细胞病毒感染的24例SLE患者作为对照组,记录患者的一般情况,观察SLE疾病活动指数(SLEDAI)评分、ANA滴度、补体C3、肝脏损害(转氨酶>40U)、发热。结果:病例组与对照组相比一般情况无明显差异;病例组SLE活动指数明显升高,补体C3下降明显,高滴度ANA(1:1200)发生率明显升高,肝脏损害、发热的发生率明显升高,与对照组相比有明显差异(P<0.05)。结论:SLE患者是活动性CMV感染的重要易患人群,而CMV感染又可进一步损害机体的免疫系统,使SLE病情加重,故应早期诊断,早期治疗。
- 宋明爱王小雪
- 关键词：系统性红斑狼疮巨细胞病毒感染
- swiprosin-1在动脉粥样硬化组织中的表达及对巨噬细胞凋亡和炎症因子表达影响被引量：3
- 2018年
- 目的探讨swiprosin-1在动脉粥样硬化组织中的表达及对巨噬细胞凋亡和炎症因子表达的影响。方法构建动脉粥样硬化小鼠模型,RT-PCR和Western blot检测动脉粥样硬化组织中swiprosin-1的表达水平。用氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）处理巨噬细胞THP-1、平滑肌细胞VSMC、内皮细胞EC-304,RT-PCR和Western blot检测swiprosin-1的表达水平。巨噬细胞THP-1转染swiprosin-1 siRNA和siRNA control,经ox-LDL处理后,流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9表达,ELISA检测培养液上清中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）含量。结果 swiprosin-1在动脉粥样硬化组织中的表达水平明显高于正常组织。swiprosin-1在ox-LDL处理后的巨噬细胞THP-1中表达水平最高,而在平滑肌细胞VSMC、内皮细胞EC-304中表达水平极低。ox-LDL处理后巨噬细胞THP-1凋亡率高达21.64%±1.88%,细胞中cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9表达水平升高,细胞培养液上清中TNF-α、IL-6含量也明显升高。干扰swiprosin-1表达后的巨噬细胞THP-1经ox-LDL处理后凋亡率下降为15.25%±1.10%,细胞中cleaved Caspase-3、cleaved Caspase-9表达水平降低,细胞培养液上清中TNF-α、IL-6含量也明显下降。结论 swiprosin-1在动脉粥样硬化组织中表达升高,降低swiprosin-1表达能够抑制ox-LDL诱导的巨噬细胞凋亡和巨噬细胞炎症因子分泌。
- 秦学鹏陈小龙王小雪
- 关键词：动脉粥样硬化巨噬细胞炎症因子
- 青霉素联合防己黄芪汤治疗对急性肾炎患者血清IGF-ⅡGM-CSF IL-8水平的影响被引量：2
- 2018年
- 目的 探讨青霉素联合防己黄芪汤治疗对急性肾炎患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ 、巨噬细胞集落刺激因子、白细胞介素8水平的影响.方法 将60例急性肾炎患者按照随机数字表法分为两组,每组30例,均予以青霉素治疗,观察组在此基础上联合防己黄芪汤治疗,观察2周.治疗前后检测两组血清胰岛素样生长因子Ⅱ 、巨噬细胞集落刺激因子、白细胞介素8水平的变化,随时记录两组治疗过程中出现的不良反应.结果 治疗前两组患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ 、巨噬细胞集落刺激因子、白细胞介素8水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ 、巨噬细胞集落刺激因子、白细胞介素8水平均较治疗前显著下降,且观察组显著低于对照组(P<0.01).两组治疗过程中均未出现明显的不良反应.结论 青霉素联合防己黄芪汤治疗能有效降低急性肾炎患者血清胰岛素样生长因子Ⅱ 、巨噬细胞集落刺激因子、白细胞介素8水平,减轻炎症反应,治疗安全性高,值得在临床推广使用.
- 宋明爱闫灵芝王小雪王凯燕浩
- 关键词：急性肾炎青霉素防己黄芪汤巨噬细胞集落刺激因子
- 肾康注射液联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性肾衰竭效果观察被引量：3
- 2018年
- 目的研究肾康注射液联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗慢性肾衰竭(CRF)患者的临床效果。方法选取2011年1月至2013年1月南阳市第一人民医院收治的100例CRF患者,将其按随机数表法分为对照组与研究组,各50例。予以对照组常规治疗,在对照组基础上予以研究组肾康注射液+丹参酮ⅡA磺酸钠,两组均治疗1个月。统计两组临床疗效,于治疗后1、3a,随访肾功能指标[尿氮素(BUN)、血清肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量]变化情况。结果研究组患者总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肾功能指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后1、3 a研究组BUN、SCr、24 h尿蛋白定量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾康注射液联合丹参酮ⅡA磺酸钠治疗CRF患者可提高治疗效果,改善肾功能。
- 王小雪
- 关键词：肾康注射液慢性肾衰竭
- 高通量血液透析治疗严重肾衰竭的研究被引量：11
- 2015年
- 目的:探讨高通量血液透析(HFHD)对改善严重肾衰竭患者炎性因子水平、血脂及蛋白水平的应用效果。方法:将进行维持性血液透析(MHD)治疗的严重肾衰竭患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例。观察组采用高通量MHD治疗,对照组采用常规MHD治疗。结果:两组治疗前各炎性因子指标相比无差异;经治疗后两组患者TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均有明显降低,观察组治疗后TNF-α、IL-6和hs-CRP水平较对照组的水平更低,相关数据间比较其差异有统计学意义(t=14.138,t=5.891,t=11.093;P<0.01)。两组治疗前各血浆蛋白指标水平相比无差异;经治疗后观察组患者TP、ALB和β2-M较治疗前均有明显改善;对照组ALB较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(t=17.913,P<0.05);观察组治疗后血浆蛋白相关指标的改善情况较对照组更为显著,差异有统计学意义(t=2.515,t=59.923,t=3.474,P<0.01)。各血脂指标水平相比无差异;经治疗后观察组患者TC和TG较治疗前均有明显改善,且较治疗后的对照组指标改善明显,其差异有统计学意义(t=2.963,t=6.914;P<0.01)。结论:高通量MHD治疗严重肾衰竭患者可在常规MHD滤过小分子毒素特质的基础上加大滤过范围,促进炎性分子、血浆蛋白分子及血脂大分子等中、大分子的清除,从而达到更好的治疗效果。
- 宋明爱闫灵芝王小雪
- 关键词：高通量血液透析血脂指标血浆蛋白炎性因子
- 血液透析联合左卡尼汀治疗终末期糖尿病肾病的效果被引量：4
- 2018年
- 目的:观察血液透析联合左卡尼汀治疗终末期糖尿病肾病的效果效果。方法:选取126例终末期糖尿病肾病患者为研究对象,按照入院前后顺序分为对照组和观察组。对照组采用血液透析治疗,观察组在对照组基础上加用左卡尼汀,比较两组治疗效果。结果:治疗前,两组血红蛋白、白蛋白、红细胞压积、胆固醇和血肌酐水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组上述指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为28.6%,明显高于观察组的9.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血液透析联合左卡尼汀治疗终末期糖尿病肾病的效果优于单纯血液透析治疗效果。
- 王小雪
- 关键词：血液透析左卡尼汀终末期糖尿病肾病
