王少丽 作品数:94 被引量:416 H指数:12 供职机构: 中国中医科学院广安门医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 首都卫生发展科研专项 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 自动化与计算机技术 更多>>
Markov模型在医学中的应用现状 被引量:1 2013年 Markov模型是一个动态的随机数学模型,并且依靠目前的状态和趋势可以预测其他状态变化下的情况。在20世纪初首次提出来之后,现已经广泛应用于以下领域:疾病的自然病史和发生概率的预测;临床疗效的评价和疾病预防的收益;分析药物的代谢过程和药物的遴选。本文在阐述Markov模型在医学领域的广泛应用和局限性的同时,期望将其应用于中医药领域疗效评价,寻求中医药广泛公认的疗效评价方法。 王强 王承龙 王少丽关键词:MARKOV模型 中医药 疗效评价 中药治疗脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎的Meta分析及GRADE评价 被引量:2 2023年 目的:系统评价中药治疗脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎的疗效。方法:检索中国知网、维普数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、the Cochrane Library和PubMed等数据库,检索时间均为建库至2021年1月25日,搜集中药治疗脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎的随机对照试验。使用RevMan 5.4软件按照Cochrane条目对文献质量评价并进行Meta分析,运用证据评价等级系统(GRADE)对结局指标进行评价。结果:共纳入22项研究,涉及1 702例患者,研究组(中药或联合西药治疗)856例,对照组(单独西药治疗)846例。Meta分析结果显示,与对照组比较,研究组脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎患者的临床疗效(RR=1.21,95%CI=1.15~1.27,P<0.000 01)、胃镜疗效(RR=1.23,95%CI=1.14~1.32,P<0.000 01)、中医证候疗效(RR=1.23,95%CI=1.16~1.31,P<0.000 01)和幽门螺杆菌(Hp)根除率(RR=1.27,95%CI=1.09~1.49,P=0.003)更优,且疾病复发率显著降低(RR=0.32,95%CI=0.22~0.48,P<0.000 01),差异均有统计学意义;两组患者Hp清除率(RR=0.93,95%CI=0.77~1.13,P=0.46)、不良反应发生率(RR=0.29,95%CI=0.09~0.99,P=0.05)的差异无统计学意义。结论:中药治疗脾胃湿热型慢性糜烂性胃炎在临床疗效方面具有优势,但证据质量为低级,仍需要多中心、大样本、高质量的临床研究验证该结论。 田志华 陈丁铭 罗楠 刘震 王少丽关键词:慢性糜烂性胃炎 脾胃湿热型 中药 META分析 姚乃礼从心脾论治味觉缺失验案一则 被引量:2 2020年 味觉缺失可影响患者生活质量和营养状况,现代医学尚无有效、正规的预后和控制措施,多以营养神经类药物对症治疗为主。味觉缺失常见的原因有年老、口腔疾病、脑血管疾病、内分泌疾病、锌元素缺乏等,但抗生素不良反应导致味觉缺失病例临床报道较为少见,中医学认为其属于"舌不知味"范畴。本验案基于舌为心之苗,心气和则能知五味,脾开窍于口,舌为脾之外候,脾和则口能知五谷,且心之本脉系于舌根,脾之络脉系于舌旁,从心脾论治取得疗效。 王少丽 白宇宁 倪媛元 刘震 姚乃礼关键词:味觉缺失 从心脾论治 益气活血中药干预急性冠脉综合征介入术后患者的3年随访观察 目的:观察益气活血中药结合西医常规治疗对急性冠脉综合征(ACS)PCI后患者预后的影响。方法:8个中心702例PCI后ACS患者,随机分为西医常规治疗组(对照组,n=351)和在西医常规治疗基础上加益气活血中药(心悦胶囊... 张蕾 王承龙 王培利 王少丽 杜建鹏 史大卓关键词:急性冠脉综合征 益气活血中药 介入术后 随访观察 基于络病理论探析慢性萎缩性胃炎的中医病机 被引量:43 2015年 络病理论是中医学重要的病机学说。基于络病理论探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)的中医病机,提出了"脾虚络阻毒损"为CAG的基本病机,"脾虚""络阻""毒损"是CAG病机演变中的基本因素,多表现为脾胃亏虚→胃络瘀阻→毒损胃络的病机演变规律。其中脾胃亏虚是CAG的始动因素、发病之本;胃络瘀阻是CAG致病的关键条件;毒损络脉是CAG发展为癌前病变的重要因素。本病的表现较为符合络病发病的特点,通过络病理论可以更好地阐明CAG的病机特点,更加深入了解CAG的病机演变规律。 燕东 王少丽 白宇宁 马继征 刘明坤 姚乃礼关键词:络病理论 慢性萎缩性胃炎 脾胃亏虚 毒损络脉 Markov模型进行中医药疗效评价的合理性分析 被引量:5 2013年 目的:促进Markov模型在中医药疗效评价中的应用。方法:分析Markov模型进行益气活血中药干预不稳定性心绞痛支架术后气虚血瘀证患者预测的拟合效度。结果:通过技术效度、外部效度、预测效度三方面拟合效度检验的结果,Markov模型可以较为合理的进行中医药的疗效评价。结论:Markov模型是中医药疗效评价的有效工具,有广泛的应用前景。 王承龙 王强 王少丽关键词:MARKOV模型 中医药 疗效评价 难治性幽门螺杆菌感染患者出生时的运气特点研究 2024年 目的:基于运气学说探究难治性幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,以下简称Hp)感染者出生时运气因素的分布规律及差异性,为Hp感染的防治提供参考依据。方法:通过中国中医科学院西苑医院公众号发放电子问卷,收集2023年7月-2024年4月间符合难治性Hp感染诊断标准的401例患者的一般信息形成病例组,以同时间段就诊于中国中医科学院广安门医院脾胃病科门诊的382例普通型Hp感染患者的一般信息作为对照组,采用Excel建立病例数据库,根据待分析的运气因素对数据进行转化整理,使用SPSS 26.0统计软件进行统计分析。结果:出生在阳明燥金时段,或少阳相火司天、厥阴风木在泉的患者多发展为难治性Hp感染,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:出生年主气为阳明燥金、及出生年为少阳相火司天、厥阴风木在泉的人患难治性Hp感染的风险增加;这类人群需注意顾护脾胃、提高免疫力、恪守良好的生活习惯,一旦感染Hp,需尽快进行规范的根除治疗并及时复查。而出生在主气为少阳相火及太阴湿土时段、或出生年为太阴湿土司天、太阳寒水在泉则罹患难治性Hp的风险降低。 陈敬予 王少丽 李游 赵迎盼 赵迎盼 田志华 刘震关键词:幽门螺杆菌感染 运气学说 五运六气 中药联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌相关慢性萎缩性胃炎的系统评价 2025年 目的:系统评价中药联合四联疗法治疗幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori,Hp)相关慢性萎缩性胃炎(chronic atrophic gastritis,CAG)的有效性,并基于循证医学方法对所纳入文献中涉及的中药处方进行数据挖掘,进而寻求治疗Hp相关CAG的用药规律。方法:检索国内外7个数据库,筛选中药联合四联疗法治疗Hp相关CAG的随机对照试验,检索时间设置为数据库建库至2021年4月1日。采用改良Jadad评分量表对文献质量进行评价;利用RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行Meta分析,不适宜做Meta分析的结局指标采用描述性分析;应用GRADE软件对主要结局指标进行证据质量分级;应用SPSS Modeler 18.0软件进行中药处方数据挖掘。结果:最终纳入17篇符合筛选标准的文献,患者共计1564例,其中10篇文献的Jadad评分≥4分,为高质量文献;Meta分析及描述性分析结果显示,中药联合四联疗法治疗Hp相关CAG在Hp清除率(RR=1.12,95%CI:1.05~1.20,P=0.0006)、临床总疗效(OR=3.19,95%CI:2.49~4.09,P=0.000)、中医主症候积分方面均优于常规四联疗法治疗,中药复方联合四联疗法治疗HP相关CAG在降低PGI指标程度(MD=8.24,95%CI:5.65~10.84,P<0.00001)、PGI/PGII指标程度(MD=0.99,95%CI:0.74~1.24,P<0.00001)方面优于常规四联疗法组,而在降低PGII指标程度(MD=-0.64,95%CI:-0.11~0.16,P=0.009)方面并不优于常规四联疗法组;GRADE证据质量分级显示临床总疗效及中医主症候积分为中等质量证据;数据挖掘结果显示,治疗Hp相关CAG的常用中药是白术、茯苓、党参、甘草、柴胡、丹参、黄芪、三七、白花蛇舌草。结论:中药联合四联疗法治疗Hp相关CAG具有一定治疗优势,临床治疗可以四君子汤为基础方,同时辅以活血化瘀与解毒中药增强临床疗效,但由于所纳入研究在数量及质量上具有一定局限性,因此本研究所得结论仍待临床进一步验证。 于靖文 刘震 王少丽 丁媛 周铃 夏晨曦 李萌 秦珂馨关键词:幽门螺旋杆菌 中医药 四联疗法 基于肠道菌群探讨中医药治疗老年便秘 被引量:11 2022年 便秘是消化系统常见病,指排便次数减少、粪便干硬和(或)排便困难[1]。其中,排便次数减少是指每周排便次数少于3次,排便困难包括排便费力、排出困难、排便有不尽感或排便时需要用手法辅助等。随着我国人口逐渐步入老龄化的趋势,老年人便秘的人数也在愈发增加,患病率随着年龄的增长而有所增加。于普林等[2]对6个城市8252名≥60岁的常住老年人进行横断面调查,结果显示在60岁以上的老年人中,便秘患病率达11.5%。现代医学多采用通便类、促动力类等药物治疗便秘,但不良作用较多。如西沙必利容易导致腹痛、肠鸣、腹泻等胃肠道反应,少数患者甚至会出现头晕、恶心及皮肤过敏。吴君平等[3]发现西沙必利治疗老年慢性功能性便秘效果较好,但恢复正常排便时间较长,停药后复发率较高。 夏晨曦 周玲 秦珂馨 丁媛 于靖文 李萌 王少丽 刘震关键词:肠道菌群 中医药 老年性便秘 基于网络药理学和分子对接分析姚乃礼教授健脾祛湿解毒通络方治疗幽门螺杆菌感染的机制 被引量:3 2023年 [目的]基于网络药理学和分子对接方法,挖掘姚乃礼教授健脾祛湿解毒通络方治疗幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的作用机制。[方法]应用中药系统药理学分析平台(Traditional Chinese Medicine Systems Pharmacology,TCMSP),检索并获取健脾祛湿解毒通络方药物的活性成分及靶点,通过人类孟德尔遗传在线(Online Mendelian Inheritance in Man,OMIM)、人类基因综合数据库(Human Gene Comprehensive Database,GeneCards)和DrugBank数据库获取Hp感染相关靶点,对药物靶点与疾病靶点取交集,作为健脾祛湿解毒通络方治疗Hp感染的潜在作用靶点。采用Cytoscape 3.7.0软件构建药物-成分-共有靶点网络,通过STRING网站构建蛋白互作(protein protein interaction,PPI)网络,通过Metascape平台进行基因本体(gene ontology,GO)分析和京都基因与基因组百科全书(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes,KEGG)通路富集分析。利用AutoDock软件,对核心靶点和度值前5位的主要活性成分进行分子对接。[结果]健脾祛湿解毒通络方治疗Hp感染有126个靶点,涉及118个活性成分,Cytoscape 3.7.0软件筛选出槲皮素、β-谷甾醇、金合欢素、山柰酚、豆甾醇等主要活性成分,PPI网络分析后得到肿瘤蛋白P53(tumor protein p53,TP53)、信号转导和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)、转录因子p65(transcription factor p65,RELA)、丝裂原活化蛋白激酶3(mitogen-activated protein kinase 3,MAPK3)、酪氨酸蛋白激酶B1(threonine protein kinase B1,AKT1)、MAPK1、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)等核心靶点,参与对脂多糖的反应、对外来刺激的反应等生物过程,涉及癌症相关通路、叉头框转录因子O(forkhead box protein O,FOXO)、缺氧诱导因子-1(hypoxia induced factor-1,HIF-1)、核因子-κB(nuclear factor-κB,NF-κB)信号通路等多条通路。分子对接结果表明,健脾祛湿解毒通络方主� 田志华 丁媛 王少丽 李萌 陈丁铭 罗楠 周铃 刘震关键词:幽门螺杆菌感染 网络药理学 分子对接 槲皮素