王志岭
- 作品数:6 被引量:29H指数:4
- 供职机构:郑州大学更多>>
- 发文基金:河南省卫生科技创新型人才工程河南省卫生厅医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 小儿先天性脊柱侧弯合并椎管内神经畸形的临床研究被引量:9
- 2012年
- [目的]探讨小儿先天性脊柱侧弯合并椎管内神经畸形的发病情况和临床特征及其神经畸形与临床表现的相关性。[方法]回顾性研究122例先天性脊柱侧弯患儿,对患者的体格检查情况以及全脊柱CT、全脊髓MRI、双下肢肌电图等相关辅助检查结果进行整理分析。[结果]122例先天性脊柱侧弯有63例(51.6%)合并脊髓畸形,其中脊髓栓系(TCS)69.8%(44/63);脊髓纵裂(SCM)占60.3%(38/63),包括Ⅰ型脊髓纵裂占68.4%(26/38),Ⅱ型纵裂占31.6%(12/38);脊髓空洞27%(17/63);脊膜膨出占20.6%(13/63);椎管内囊肿占17.5%(11/63);Chiari畸形4.8%(3/63)。[结论]小儿先天性脊柱侧弯合并椎管内神经畸形的发生率高,并且常表现为多种脊髓畸形同时存在。合并神经畸形的患儿常表现为腰背部中线处皮肤异常,足畸形和双下肢不对称,但对于不同神经畸形其与常见的临床表现具有不同的相关性。
- 刘福云骆晓飞夏冰李剑峰卜建文王志岭
- 关键词:先天性脊柱侧弯脊髓栓系脊髓纵裂
- 脊髓栓系综合征患儿的终丝扫描电镜研究被引量:5
- 2010年
- 目的通过观察脊髓栓系综合征(TCS)患儿终丝的超微结构,以提高对TCS的病理学认识,为TCS临床诊断与治疗提供可靠依据。方法切除31例TCS患儿终丝,根据终丝直径大小,将其分为2组:22例终丝增粗者(直径≥2 mm)为第一组;9例终丝外观正常者(直径<2 mm)为第二组,取其纵、横切面分别行扫描电镜观察。结果第一组:TCS患儿终丝电镜下典型的改变为胶原纤维、脂肪细胞增多,弹性纤维、网状纤维很稀疏,在某段相对正常的区域还常见到。胶原纤维可表现为不同程度的增粗、扭曲、黏连、融合,排列相对致密,且结构紊乱,有的结构模糊不清,胶原纤维表面有时还会见到一些结晶样物质。第二组:外观正常的终丝亦可见到上述病变,病变程度相对较轻。上述改变可单独出现,亦可伴随出现,很少同时出现。范围:可呈局灶状改变,亦可呈弥散性改变,前者多见。结论终丝三维结构改变,弹性减低,与TCS的发病密切相关。不论终丝外观正常与否,早期手术切断,解除栓系是治疗TCS的必要手段。
- 刘福云李剑峰季泽娟郝志伟曹静骆晓飞王志岭
- 关键词:终丝脊髓栓系综合征脊柱裂儿童
- 误食纽扣电池致主动脉破裂一例
- 2023年
- 消化道异物指被误吞的难以消化且未及时排出而滞留消化道的各种有形物体,也包括误服的危险化学物质。消化道异物是儿科常见的急症之一,预后差异较大,大多数消化道异物能自行排出体外预后良好,20%~30%的患儿需要消化内镜治疗,1%需要外科手术[1]。纽扣电池导致的消化道异物有一定的特殊性,它具有重金属、强腐蚀性、强碱性、带电性等特点,可引起消化道黏膜的腐蚀性损伤和溃疡,如果嵌顿时间够长还可引起穿孔[2]。
- 郭亚楠原艳丽王志岭崔亚洲王风卫海燕翟波王洁
- 关键词:主动脉破裂纽扣电池消化道异物预后良好强碱性消化道黏膜
- 先天性脊柱侧弯并脊髓纵裂畸形48例被引量:12
- 2012年
- 目的探讨小儿先天性脊柱侧弯(CS)并脊髓纵裂畸形(SCM)的临床特征及脊椎畸形和SCM的相关性,以指导临床治疗方案的选择。方法回顾性分析48例CS并SCM患儿的临床资料,按就诊时是否存在临床症状将患儿分为2组,患儿均行全脊柱MRI、CT扫描,尿流动力学和双下肢肌电图检查,并根据影像学检查结果,依据Winter和Pang分型分别对CS和SCM进行临床分型,将所得常规体格检查及影像学检查资料进行分析。结果在48例CS并SCM的患儿中Ⅰ型SCM 31例(64.6%),Ⅱ型17例(35.4%);CSⅠ型(形成障碍)11例(22.9%),Ⅱ型(分节障碍)10例(20.8%),混合型27例(56.3%)。患儿就诊时存在背部中线处皮肤异常26例(54.2%)例,双下肢形态和(或)肌力不对称29例(60.4%),尿流动力学检查异常38例(79.2%)。结论小儿CS并SCM以胸段、胸腰段Ⅰ型骨性纵裂常见,且多见于混合障碍型侧弯。临床特征主要表现为腰背部中线处皮肤异常、双下肢外观及肌力不对称和大小便功能异常。此类患儿一旦确诊,在侧弯矫正前均应对SCM进行预防性处理。
- 刘福云骆晓飞卜建文李剑锋王志岭
- 关键词:先天性脊柱侧弯脊髓纵裂畸形
- 脊髓栓系综合征后遗马蹄内翻足64例被引量:6
- 2012年
- 目的分析儿童脊髓栓系综合征(TCS)后遗马蹄内翻足的临床特点,并对其疗效进行评估。方法对2005年5月-2010年12月手术治疗的64例TCS后遗马蹄内翻足畸形患儿的病例资料进行回顾性研究,从发病情况、临床表现、并发症、手术方式等几个方面进行分析,并根据国际马蹄内翻足畸形研究学组(ICFSG)的评分标准对其进行疗效评估。结果单侧足受累35例(左侧13例,右侧22例),双侧足受累29例。原发型TCS 53例,继发型TCS 11例。并发症:感觉障碍者26例,大小便功能障碍者23例(部分丧失18例,失禁5例),并发育性髋关节脱位和肌营养不良者1例,小脑扁桃体疝2例,脊柱侧弯10例,肋骨发育畸形3例和脊髓空洞22例。疗效:优10例16足,良21例36足,可25例31足,差8例10足。本组病例中,11例既往在多家医院未能明确发病原因,误诊或者漏诊率为17.2%(11/64例)。结论儿童TCS继发足畸形以马蹄内翻足居多。临床误诊漏诊现象较普遍,应提高对该病的认识,明确病因及对因治疗至关重要。
- 刘福云王志岭卜建文李剑峰骆晓飞
- 关键词:脊髓栓系综合征马蹄内翻足外科矫形
- 神经细胞及Sox-2在脊髓拴系综合征患者终丝中的初步研究
- 前言
脊髓拴系综合征/(Tethered cord syndrome,TCS/)是先天性脊柱脊髓疾病中的常见疾病,由于各种先天或后天因素压迫脊髓圆锥末端,导致脊髓张力增加引起的一系列临床症状和体征的综合征。中枢神...
- 王志岭
- 关键词:脊髓拴系综合征终丝神经细胞
- 文献传递