王志欣
- 作品数:2 被引量:12H指数:2
- 供职机构:哈尔滨市第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 宫颈病变锥切术后病理切缘阳性患者的处理被引量:10
- 2010年
- 背景与目的:宫颈锥切术(包括LEEP刀)已广泛应用于宫颈疾病的诊治中,对锥切术后切缘阳性者如何处理是困扰临床医师的一个难题。本研究就宫颈锥切术后病理切缘阳性患者的处理方式进行探讨。方法:分析1998年—2008年528例宫颈锥切患者中,54例术后病理切缘阳性患者再治疗的临床资料。结果:将54例患者分成随诊组及治疗组,随诊组17例,治疗组37例。随诊组总的病变复发/持续/进展率为17.6%(3/17),治疗组为2.7%(1/37)。其中切缘CINⅠ-Ⅱ阳性者治疗组和随诊组均无复发;病理为CINⅢ的随诊组14例患者,1例病变持续存在,1例进展为宫颈鳞癌,治疗组20例均无复发;微小浸润癌切缘阳性治疗组10例中1例术后进展为鳞癌,其余9例术后随诊26个月无复发病例;浸润癌组随诊的患者中有1例复发为浸润性鳞癌,治疗组6例均无复发。结论:锥切病理为CINⅢ且切缘CINⅢ阳性患者应采取个体化治疗;锥切病理为微小浸润癌,切缘CINⅢ阳性可选择再次锥切或全子宫切除术;切缘微小浸润病灶阳性则应再次锥切或直接按照ⅠB1期处理;锥切病理为浸润癌患者应按浸润癌规范化治疗。
- 杨艳琪付小萌王志欣岳琦
- 关键词:宫颈锥切切缘阳性
- 子宫B-Lynch缝合术治疗产后出血12例分析被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨子宫背带式缝合术在治疗产后出血中的应用价值。方法:对12例我院采用子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后宫缩乏力性出血的病例进行分析。结果:12例均治疗成功,无一例因血液循环不良或再出血而再次手术或子宫切除,无并发症发生,子宫复旧、月经复潮时间无异常。结论:子宫背带式缝合术具有操作简单、止血迅速及安全易行等诸多优点,早应用可避免输血、感染机会以及失血性休克、DIC的发生,并能保留生育功能,是治疗急性产后出血行之有效的止血方法。
- 杨艳琪王志欣付晓萌高韵华