王林
- 作品数：26 被引量：98H指数：6
- 供职机构：成都市传染病医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金成都市卫生局青年基金国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生轻工技术与工程经济管理石油与天然气工程更多>>
- 误诊为病毒性肝炎189例报告
- 1999年
- 庞无恨曾义岚王林王伟
- 关键词：病毒性肝炎误诊病例报告
- 人工肝治疗重型肝炎生化指标的改善与预后的关系被引量：3
- 2010年
- 目的观察非生物型人工肝治疗重型肝炎后生化指标的改善与预后的关系。方法 383例重型肝炎患者在内科综合治疗的基础上进行不同类型的非生物型人工肝治疗,观察治疗前、治疗结束时及治疗后72 h谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TB)、胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)、凝血酶原时间(PT)及K、Na、C l的改善情况,以及PT、TB改善情况与预后的关系。结果人工肝治疗结束时与治疗前ALT、TB、K、PT均明显降低(P均<0.05),CHE升高(P<0.05),治疗后72 h ALT、TB、CHE、Na、K、PT均有不同程度的反弹,而人工肝治疗72 h后TB不反弹组、反弹但未超过治疗前组及反弹超过治疗前组近期疗效比较(P<0.05),差异均有统计学意义,人工肝治疗72 h后PT低于治疗前组近期疗效分别优于反弹但未超过治疗前组及超过治疗前组(P<0.05)。结论非生物型人工肝治疗后血清生化指标有显著改善,而第1次人工肝72 h后TB及PT反弹情况与预后密切相关,可据此对人工肝治疗疗效和预后进行评估。
- 王林王亚娟胡容张鸿张人风金鸿王丽
- 关键词：人工肝支持系统重型肝炎生化指标
- 四川地区131例慢性乙肝病毒携带者肝活检病理分析被引量：11
- 2009年
- 目的分析慢性乙肝病毒携带者肝组织病理特征,有助于正确的诊断与治疗。方法对四川地区131例慢性乙肝病毒携带者进行乙肝血清学标志物、肝功能、肝活检组织病理及免疫组化的检查。结果在131例慢性乙肝病毒携带者中G0～154例（41.22%）;G251例（38.93%）;G3～426例（19.85%）,S0～175例（57.25%）;S229例（22.14%）;S3～427例（20.61%）;G0S0、G0～1S0～1、G2～4S2～4分别为3例、32例和83例,分别占2.29%、24.43%和63.36%;肝硬化13例（9.92%）。肝组织HBsAg及HBcAg均阳性者63例（48.10%）;仅HBsAg阳性者43例（32.82%）;病理分型两组间无统计学差异。血清HBeAg阳性组和HBeAg阴性组、以及HBV-DNA不同滴度组其肝脏炎症活动度和纤维化程度差异均无统计学意义（P〉0.05）。不同年龄组炎症活动度差异无统计学意义,〉40岁年龄组与其他组比较其纤维化程度更重,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论绝大部分慢性乙肝病毒携带者存在不同程度的肝脏炎症和纤维化,约〉50%的患者炎症和纤维化程度明显而需要治疗;年龄越大纤维化程度越重;炎症活动度及纤维化程度与血清病毒水平无显著相关。
- 张鸿刘大凤高峰张人凤金鸿刘亚玲王林
- 关键词：慢性乙肝病毒携带者病理免疫组织化学
- 糖尿病合并病毒性肝炎的临床分析被引量：10
- 2013年
- 目的分析糖尿病合并病毒性肝炎(VH)的临床特点。方法回顾性分析278例糖尿病合并VH的临床资料。结果 (1)糖尿病合并病毒性肝炎(DM+VH)组平均年龄高于单纯病毒性肝炎(VH)组,但低于糖尿病(DM)组[(53.30±12.05)vs(37.58±14.39)vs(61.18±14.16)岁,P=0.00]。(2)DM+VH组临床类型以肝硬化为主(47.12%),其次是慢性乙型肝炎(33.09%)。(3)糖尿病患者中以T2DM多见,其次是肝源性糖尿病(HGD)。结论糖尿病合并VH以中年男性肝炎后肝硬化及慢性乙型肝炎患者常见。
- 刘大凤冉兴无王林胡蓉王丽张鸿李亚玲李波刘纯芳
- 关键词：糖尿病病毒性肝炎
- 病毒性肝炎合并糖尿病预后与病毒因素的关系分析被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨病毒性肝炎合并糖尿病的预后及其影响因素。方法:回顾性分析502例患者的预后及其影响因素。结果:1)502例患者好转所占比例最高(76.89%),其次是痊愈(14.34%),总体预后良好。2)分性别预后情况与总体预后一致。男女组间预后情况比较无统计学意义(P=0.333)。3)年龄<20岁组和年龄>80岁组100%好转;另三组好转率(约75%)及痊愈率相近(约14%),20～40岁组死亡率最低(2.50%);60～80岁组死亡率最高(7.44%)。各年龄段组间预后比较无统计学意义(P=0.130)。4)急性肝炎组预后最好;慢性肝炎组、肝硬化组、重型肝炎组。痊愈率逐渐下降,未愈和死亡逐渐增多,尤其是重型肝炎组预后最差。不同临床类型组间预后比较有统计学意义(P=0.000)。5)无并发症组、1个并发症组、2个并发症组、3个及以上并发症组,痊愈率明显下降,未愈率及死亡率明显增加。不同并发症个数组间预后比较有统计学意义(P=0.000)。6)甲型肝炎组预后最好;重叠感染组、乙型肝炎组预后差。不同病毒型别组间预后比较有统计学意义(P=0.000)。结论:502例患者总体预后良好。乙型和重叠感染的重型肝炎及肝硬化患者顸后差一些,并发症个数越多预后越差,性别和年龄对疾病预后无明显影响。
- 刘大凤李亚玲李波刘纯芳王林胡蓉王丽张鸿
- 关键词：病毒性肝炎合并糖尿病病毒性肝炎糖尿病预后
- 四川地区131例慢性乙肝病毒携带者肝活检病理分析
- 131例慢性乙肝病毒携带者肝活检发现肝组织无明显病理变化者3例，不典型病理变化者32例，慢性肝炎83例，肝硬化者13例，这与以往报道的结果有所不同，以往的结果显示慢性乙肝病毒携带者中肝组织无明显病理变化者在8.7％-47...
- 张鸿刘大凤高峰张人凤金鸿刘亚玲王林
- 关键词：慢性乙肝病毒携带者病理机制肝活检术
- 病毒性肝炎患者中医证型分布及其与疾病预后的关系探讨
- 2011年
- 目的探讨病毒性肝炎患者证型与疾病预后的关系。方法回顾性分析住院的552例病毒性肝炎中医证型与疾病预后。结果 1)病毒性肝炎患者中医证型以肝胆湿热证最多见,其次是肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾虚湿困证、气虚瘀黄证,其余证型少见;2)552例病毒性肝炎患者痊愈158例(28.62%),好转386例(69.93%),仅5例(0.91%)未愈,3例(0.54%)死亡,总体预后良好;3)肝肾阴虚证及脾阳虚证组痊愈率高,其他证型组好转率高,不同中医证型组间疾病预后差异比较有统计学意义(P=0.012);4)肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾气虚证、肝肾阴虚证及脾阳虚证预后最好(总有效率均为100.00%),其次是肝胆湿热证、脾虚湿困证(总有效率分别为98.87%、97.06%),气虚瘀黄证预后相对差一些(总有效率为93.33%)。但不同中医证型组总有效率比较无统计学意义(P=0.151)。结论四川地区病毒性肝炎中医证型以肝胆湿热证最多见,其次是肝郁脾虚证、肝络瘀阻证、脾虚湿困证、气虚瘀黄证,其余证型少见;不同中医证型与疾病预后间可能存在一些关联。
- 陈定潜刘大凤李继科叶庆周晓飞王林胡蓉王丽高峰段萌毛创杰
- 关键词：病毒性肝炎中医证型预后
- 病毒性肝炎合并糖尿病预后与病毒因素的关系分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨糖尿病对病毒性肝炎疾病预后的影响。方法回顾性分析住院的502例病毒性肝炎合并糖尿病及的病毒因素与预后的关系。结果 1)502例病毒性肝炎合并糖尿病患者好转所占比例最高(76.89%),其次是痊愈(14.34%),总体预后良好。2)分性别预后情况与总体预后一致,男女组间预后情况比较无统计学意义(P=0.333)。3)年龄<20岁组和年龄>80岁组100%好转;另三组好转率(约75%)及痊愈率相近(约14%),20～40岁组死亡率最低(2.50%);60～80岁组死亡率最高(7.44%)。各年龄段组间预后比较无统计学意义(P=0.130)。4)急性肝炎组预后最好;慢性肝炎组、肝硬化组、重型肝炎组,痊愈率逐渐下降,未愈和死亡逐渐增多,尤其是重型肝炎组预后最差。不同临床类型组间预后比较有统计学意义(P=0.000)。5)随着并发症个数的增加,痊愈率逐渐下降,未愈率及死亡率逐渐增加。不同并发症个数组间预后比较有统计学意义(P=0.000)。6)甲型肝炎组预后最好;重叠感染组、乙型肝炎组预后差。不同病毒型别组间预后比较有统计学意义(P=0.000)。结论病毒性肝炎合并糖尿病者总体预后良好。乙型和重叠感染的重型肝炎及肝硬化患者预后差一些,并发症个数越多预后越差,性别和年龄对疾病预后无明显影响。
- 刘大凤李亚玲李波沈柳漪刘纯芳王林胡蓉王丽张鸿
- 关键词：病毒因素病毒性肝炎合并糖尿病预后
- 恩替卡韦治疗慢性重症乙型肝炎的临床疗效观察被引量：6
- 2011年
- 目的:观察恩替卡韦(ETV)对慢性重症乙型肝炎临床疗效的影响,并比较慢性重症乙型肝炎早、中、晚期的疗效。方法:将我院2009年1月至2010年6月期间收治的251例慢性重症乙型肝炎早、中、晚期患者按同期随机分为治疗组和对照组。对照组采用综合内科治疗,治疗组在此基础上加用恩替卡韦。定期观察肝功能、凝血酶原时间(PT)、HBV DNA载量及患者的治愈、好转率。结果:治疗组在血清生化学、HBV DNA载量、临床综合疗效方面效果明显优于对照组,能显著提高总有效率,特别是早期给药更显著降低HBV DNA载量、降低病死率,差异均具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:恩替卡韦能有效提高重型肝炎治疗有效率,降低病死率,其疗效与抑制病毒复制有关,临床上应早期使用疗效更佳。
- 王林张鸿张人风金鸿高峰
- 关键词：乙型重症肝炎恩替卡韦HBV-DNAALT
- 病毒性肝炎合并糖尿病的流行病学特征分析被引量：19
- 2012年
- 目的探讨病毒性肝炎合并糖尿病的流行病学特征。方法回顾性分析本院住院的502例病毒性肝炎合并糖尿病患者的性别、年龄、感染病毒型别、临床类型特征,并分别与糖尿病组、病毒性肝炎组比较。结果病毒性肝炎中糖尿病患病率为3.34%,其中乙型肝炎患者中的糖尿病患病率为3.26%,丙型肝炎患者中为4.40%。性别以男性为主,男∶女为2.99∶1,高于病毒性肝炎组和糖尿病组。平均年龄(52.79±12.15)岁,年龄分段以40～60岁者最多,年长于病毒性肝炎患者,年轻于糖尿病患者。临床类型以肝硬化为主,其次是慢性肝炎和重型肝炎,但肝硬化所占比例是肝炎组的3倍多,而慢性肝炎所占比例仅为肝炎组的1/2。以乙型肝炎病毒感染为主,其他型别少见,与单纯肝炎组类似。绝大部分患者均为2型糖尿病,与糖尿病组相似;肝源性糖尿病占14.74%,但1型糖尿病所占比例仅为糖尿病组的1/6左右。结论 40岁以上男性肝炎后肝硬化及慢性乙型肝炎患者易合并糖尿病,以2型糖尿病为主,其次是肝源性糖尿病,1型糖尿病少见。针对此类人群进行糖耐量试验及糖化血红蛋白(HbA1c)检测是必要的。
- 刘大凤冉兴无王林胡蓉王丽张鸿李亚玲李波
- 关键词：肝炎病毒性糖尿病流行病学研究
