- 脾脏囊肿1例
- 2009年
- 病人女,30岁。体检发现脾脏占位性病变6d入院。既往无外伤史,查体:腹软,脾未触及,左上腹可触及一类球肿物,大小约10cm×8cm。肿物上极未能触及,下极约肋下两横指,表面光滑,质中,边界清楚,无压痛,较固定。常规检查均无异常,上腹部B超示:脾脏上部区域见低回声肿物94mm×87mm×77mm,呈球形,境界清晰.内回声均匀.脾脏余实质回声均匀。脾脏CT示:脾脏见类圆形低密度影,边缘清楚,密度均匀,CT值37Hu,增强扫描显示病灶壁强化,低密度区各期未见强化,病灶大小约85.8mm×80.6mm,
- 张清华王瑞华李忠
- 关键词：脾脏囊肿低回声上腹部低密度影
- 甲状旁腺功能亢进症长期误诊1例分析被引量：1
- 2010年
- 1病例资料 患者,男,31岁,因周身骨痛6年,突发右大腿肿痛,活动受限1天,于2009年12月17日收住入院,家中无类似病史,4年前因＂胃出血＂于外院行＂远端胃大部切除术＂,手术顺利,术后恶心、呕吐等症状反复,此后转诊于当地多家医院,
- 胡章林张清华胡景元王瑞华
- 关键词：甲状旁腺功能亢进症长期误诊远端胃大部切除术病例资料术后恶心胃出血
- 食管癌术后早期肠内、外配合营养支持治疗的临床研究被引量：6
- 2017年
- 目的研究并探讨食管癌患者手术后实施早期肠内、外配合营养支持治疗的临床效果。方法于2012年1月至2015年12月，选取该阶段内本院收治的60例进行手术治疗的食管癌患者作为此次研究对象，采取随机数字表法分为对照组、观察组，每组30例。对照组实施早期肠外静脉营养支持，观察组实施早期肠内营养联合肠外营养支持，比较两组患者的肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、住院时间，以及吻合口瘘、消化道和呼吸道并发症发生率，并对两组患者术后第7天、第14天的白蛋白水平、淋巴细胞计数进行比较。结果与对照组相比，观察组的肠鸣音恢复时间、肛门恢复排气时间、住院时间均明显缩短（均P〈0．05）。两组患者吻合口瘘、消化道并发症的发生率比较差异无统计学意义，观察组呼吸道并发症发生率为6．67％，较对照组的26．67％明显更低（P〈0．05）。术后第7天、第14天，观察组患者的白蛋白水平、淋巴细胞计数均较对照组明显更高（均P〈0．05）。结论在食管癌患者手术后实施早期肠内营养联合肠外营养支持治疗，能够有效促进患者的术后恢复，减少术后呼吸道并发症的发生，改善患者的营养状况，且对患者免疫功能的影响较小；而留置空肠营养管并早期肠内营养不会增加患者消化道的并发症。
- 卓宜盟王瑞华李忠张敏辉
- 关键词：食管癌早期肠内营养支持肠外营养支持
- 纯钛爪形肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折对肋间神经痛缓解的研究被引量：10
- 2015年
- 目的观察纯钛爪形肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折对肋间神经痛缓解的临床效果。方法回顾性分析2013年3月-2014年12月我院收治的多发肋骨骨折124例,根据不同治疗方法分为观察组和对照组,分别进行纯肽爪形肋骨接骨板内固定术和保守治疗。治疗后观察胸痛缓解情况、胸部活动情况、住院时间,术后肺不张、肺部感染等并发症发生的情况。结果观察组治疗后胸痛缓解情况、胸部活动情况、住院时间,术后肺不张、肺部感染等并发症均少于对照组,差异具有统计意义（P〈0.05）。结论采用纯钛爪形肋骨接骨板治疗多发肋骨骨折,具有胸痛缓解明显、胸部活动恢复良好、住院时间短、术后肺不张、肺部感染并发症少等优点,具有明显的临床疗效,有效提高患者的生活质量。
- 李忠王瑞华卓宜盟张敏辉
- 关键词：多发肋骨骨折内固定术连枷胸
- 开胸术疗法与胸腔镜疗法用于治疗孤立性肺结节的临床对照被引量：4
- 2017年
- 目的探讨开胸术疗法与胸腔镜疗法用于治疗孤立性肺结节的临床对照。方法方便2014年10月—2016年10月在该院胸外科治疗的82例孤立性肺结节患者,随机分为两组,对照组41例采用传统开胸手术,观察组41例采用胸腔镜手术,比较两组患者的病理性质、各项手术指标、并发症发生率等。结果观察组中恶性肿瘤与良性肿瘤比例与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间(38.2±5.8)min、切口长度(6.7±1.3)cm、术中出血量(35.2±5.6)m L、术后疼痛程度(4.5±1.2)分、胸管留置时间(3.5±0.6)d、胸腔引流量(485.2±223.5)m L、住院时间(8.3±1.2)d明显少于对照组(68.6±10.4)min、(23.7±5.8)cm、(121.5±10.9)m L、(6.9±1.4)分、(6.3±0.7)d、(612.4±211.7)m L、(13.4±2.1)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后肺不张、肺部感染、心率失常、肩关节活动感觉障碍、皮下气肿等并发症发生率为7.32%明显低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胸腔镜手术治疗孤立性肺结节效果显著,创伤小,术后恢复快,并发症少,安全性高,具有积极的临床意义。
- 张敏辉卓宜盟李忠王瑞华
- 关键词：孤立性肺结节开胸术胸腔镜
- 38例外伤性胃肠破裂延迟诊断诊治分析
- 2010年
- 目的探讨腹部闭合性损伤致胃肠破裂的延迟诊断诊治分析。方法回顾性总结38例腹部闭合性损伤致延迟诊断病例的临床资料。结果出现延迟诊断的原因主要为:破裂孔径小,穿孔部位特殊,多发伤掩盖病情,人群对疼痛反应的敏感性不同以及受经济状况的制约经积极手术,本组经一次手术治愈34例,二次手术8例,其中3例死亡。结论特殊部位及类型的胃肠破裂会导致延迟诊断;神经系统损伤合并胃肠破裂者易延迟诊断;延迟诊断影响病人的预后。
- 张扬平胡景元王瑞华
- 关键词：胃肠破裂闭合性腹部损伤
- 阑尾切除术后切口感染20例的诊治体会
- 2010年
- 目的探讨阑尾切除术后切口感染的因素及切口感染的处理方式。方法回顾和总结我科2006年11月～2008年12月阑尾切除术324例资料。结果有20例发生切口感染,感染致病菌主要有大肠埃希菌等。感染患者的总住院时间平均在20d。结论早手术、无菌操作及切口处理、合理使用抗生素降低切口感染率;感染切口的及时发现及合理处理,有助于缩短住院时间。
- 卓新杰周健王瑞华
- 关键词：阑尾切除术后切口感染
- 胸部创伤后迟发性血气胸32例分析被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨胸部创伤后迟发性血气胸的原因及防治方法。方法:回顾性分析我科收治迟发性血气胸患者32例的发生原因及诊治经过。结果:1例保守治疗,28例胸腔闭式引流术,其中开胸探查止血2例,3例胸腔穿刺抽气、抽血;全组中治愈31例,1例死亡。结论:胸部创伤患者应警惕迟发性血气胸的发生,在3周内给予定期检查,尽早给予胸腔闭式引流,同时应加强临床医生对本病的重视。
- 李忠王瑞华卓宜盟张清华
- 关键词：胸部创伤血气胸胸腔闭式引流
- 侧胸壁粗管闭式引流治疗慢性阻塞性肺癌病合并气胸体会
- 2009年
- 目的探讨慢性塞性肺癌病（COPD）合并气胸的临床特点和较佳治疗方案。方法对56例COPD合并气胸患者的治疗过程进行回顾性分析。结果COPD合并气胸患者给予粗胸管引流，效果确切。结论COPD合并气胸患者，病情危急，应给予迅速有效的引流措施，使肺复张，改善心肺功能障碍，粗胸管引流应为首选。
- 卓宜盟王瑞华杨志胤李忠陈春
- 超声刀在开放性甲状腺腺叶切除术中的应用
- 2015年
- 目的:探讨超声刀在开放性甲状腺腺叶切除术中的应用。方法:收治开放性单侧甲状腺腺叶切除术患者71例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:超声刀组单侧甲状腺叶切除术手术时间、切口长度均短于电刀组(P<0.05)。结论:超声刀应用于开放性甲状腺手术能简化手术步骤,减少手术时间,缩短手术切口长度,而不增加手术并发症。
- 卓新杰王瑞华卓宜盟张扬平
- 关键词：超声刀甲状腺腺叶切除术开放性
