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全麻下肾移植术中的血压变化及调控: 2005年; 目的总结全麻下肾移植术中各阶段的血压变化特点,并分析其原因及调控方法。方法病人术前经过血液透析及内科治疗使血压有所下降,行慢诱导气管插管。术中通血管前血压控制在经常血压水平。通血管后出现血压下降,可用多巴胺维持血压,拔管力求平稳并记录病人术前、术中关键阶段的血压变化。结果通血管后SBP、DBP和MAP降低(P<0.01)。结论此类患者术中血压变化较剧烈。只有通过调节麻醉深浅、灵活运用血管活性药物及适当扩容,在各阶段维持适当的血压,才能保证患者安全和手术成功。; 金永涛王策; 关键词：全麻肾移植血压血压变化肾移植全麻慢诱导气管插管血压下降病人术前

右美托咪定对全麻下经腹腔镜甲状腺手术患者应激反应的影响被引量：6: 2013年; 目的:观察右美托咪定对全麻下经腹腔镜甲状腺手术患者应激反应的影响。方法:选择拟行全麻下经腹腔镜甲状腺手术患者40例,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组)。两组分别于麻醉诱导时在15 min内静脉泵入1μg/kg右美托咪定和等容量的生理盐水,并随后分别以0.5μg/(kg.h)持续静脉输注右美托咪定和等速生理盐水。检测麻醉诱导时(T0)、切皮时(T1)、切皮后30min(T2)和手术结束时(T4)去甲肾上腺素(NE)和皮质醇(Cor)的血浆浓度。结果:与T0比较,C组T2、T3时血浆的NE、Cor浓度显著升高(P<0.05);D组的血浆NE、Cor浓度变化无统计学差异。结论:全麻期间持续静脉输注右美托咪定可有效抑制经腹腔镜甲状腺手术患者的应激反应。; 王策金永涛; 关键词：应激反应腹腔镜甲状腺手术

CO_2充气腔镜下肾及肾上腺手术对呼吸循环功能影响: 2008年; 目的探讨CO2充气对腔镜下行肾及肾上腺手术患者循环和呼吸功能的影响。方法选美国麻醉医师协会(ASA)体格情况分级:I^II级,在全凭静脉麻醉下行腔镜肾及肾上腺切除、肾囊肿去顶术的患者共18例,观察充入CO2气体时有创动脉血压(ABP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、pH值和二氧化碳分压(PaCO2)的变化。结果充气前后ABP、HR和SpO2无显著变化。PaCO2于充气后10分钟升高,30分钟时达最高值,放气后恢复充气前水平。结论CO2充气压力在13~15mmHg时虽可导致PaCO2升高甚至高于正常值,但仍在相对安全的范围内,对患者没有明显的不利影响。; 王策吴琳金永涛; 关键词：肾上腺 CO2充气血气分析

氟比洛芬酯及曲马多分别联合芬太尼用于开胸术后镇痛的比较被引量：4: 2008年; 目的比较开胸术后患者自控静脉镇痛(PCIA)中氟比洛芬酯联合芬太尼与曲马多联合芬太尼的镇痛效果与不良反应。方法选择开胸术后行PCIA患者60例,随机均分为2组。曲芬组关胸前给予曲马多100mg,术后镇痛给予(芬太尼0.5mg+曲马多500mg+昂丹司琼8mg)100ml;氟芬组关胸前给予氟比洛芬酯50mg,术后镇痛给予(芬太尼0.5mg+氟比洛芬酯200mg+昂丹司琼8mg)100ml。2组PCIA泵的设置、维持量2ml/h、单次负荷剂量0.5ml、锁定时间15min相同。观察2组术后24、48h的镇痛、镇静评分和不良反应发生率。结果2组术后镇痛及镇静评分差异无统计学意义(P>0.05)。氟芬组药物不良反应发生率低于曲芬组(P<0.05)。结论氟比洛芬酯联合芬太尼用于开胸术后PCIA的镇痛效果与曲马多联合芬太尼相似,但不良反应明显降低。; 王策金永涛; 关键词：氟比洛芬酯曲马多芬太尼自控静脉镇痛

右美托咪定应用于老年高血压患者椎管内麻醉的研究被引量：1: 2013年; 目的:观察右美托咪定应用于老年高血压患者椎管内麻醉镇静的效果及对血流动力学的影响。方法:将60例老年高血压患者随机分为右美托咪定组(D组)和对照组(C组),各30例。腰硬联合阻滞完成,D组静脉持续输注DEX,对照组同时输入等量生理盐水。观察并记录两组的血压、心率、呼吸频率、脉搏血氧饱和度(SpO2),同时监测Narcotrend指数(NTI)及镇静/警觉(OAA/S)评分。结果:两组患者的呼吸频率,心率和SpO2在组间比较差异无统计学意义。D组患者的血压稳定于平素时控制水平,与给药时及对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者血压全程均显著高于平素水平(P<0.05)。D组NTI和OAA/S评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05)。全部患者术中无心动过缓发生。结论:右美托咪定应用于老年高血压患者椎管内麻醉期间镇静良好,能适度控制血压并保持血流动力学各项指标相对平稳。; 王策; 关键词：老年高血压椎管内麻醉

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王策