王锡三
- 作品数:26 被引量:157H指数:7
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- 硬膜外腔复合液注射对兔的病理学影响被引量:4
- 2008年
- 目的观察硬膜外腔复合液注射对兔硬膜外腔、脊髓和神经根组织病理学的影响。方法用硬膜外腔注射法,将3种不同复合液分别注入兔的硬膜外腔,连续给药4周、8周后,取兔腰骶部组织和脊髓、神经根标本,处理切片后在电镜下进行观察。结果硬膜外腔给药后4周、8周,3组动物与正常对照组相比,组织病理有改变。结论硬膜外腔复合液注射后,兔硬膜外腔、脊髓、神经根周围的组织病理学产生了变化,但脊髓和神经根未发生器质性改变。
- 宋书仪王锡三
- 关键词:复合液硬膜外腔脊髓神经根组织病理学
- 颈椎不稳与交感神经型颈椎病发病的关系被引量:33
- 2001年
- 目的 探讨上颈椎不稳定与交感型颈椎病发病的关系及其诊断的可靠性。方法 回顾分析 16例交感神经型颈椎病患者的临床随访资料 ,与随机抽取的 2 0例年龄分布相当的健康成人做对照研究。结果 观察组颈椎不稳 43.8% (7/ 16 ) ,颈椎间盘退变 4例 ,非手术治疗 6例 ,优良率 6 6 % ,前路间盘切除植骨融合固定 6例 ,优良率84%。对照组颈椎不稳 2 0 % (4/ 2 0 ) ,颈椎间盘退变 5例。结论 上颈椎不稳是交感神经型颈椎病发病的重要原因 ;九分法诊断方便可靠。
- 陈刚李叔强谷贵山王锡三李印良
- 关键词:颈椎不稳交感神经型颈椎病可靠性
- 银杏叶滴丸结合龙氏整脊手法治疗椎动脉型颈椎病患者血流动力学的临床观察被引量:7
- 2013年
- 目的观察银杏叶滴丸结合龙氏整脊手法对椎动脉型颈椎病患者的血流动力学影响并评价临床疗效。方法将60名患者随机分为3组:联合组采用银杏叶滴丸结合龙氏整脊手法;手法组采用龙氏整脊手法及颈牵引;药物组口服银杏叶滴丸。结果联合组收缩期峰值流速、平均速度及舒张末期流速度及临床疗效改善程度明显优于手法组及药物组,差异有统计学意义。结论银杏叶滴丸结合龙氏手法对椎动脉型颈椎病患者治疗有效,对改善血流动力学指标有积极作用。
- 赵宁舒国健张丽华王锡三王化高
- 关键词:银杏叶滴丸血流动力学
- 经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的术中并发症及预防
- 目的:探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCFs)的...
- 王锡三刘诚刘赫杨大志胡广询李莉曾娘华易伟宏
- 关键词:经皮穿刺椎体后凸成形术骨质疏松胸腰椎压缩性骨折并发症
- 交感神经型颈椎病非手术治疗60例分析被引量:4
- 2012年
- 目的:对采取非手术治疗的60例交感神经型颈椎病患者的临床治疗效果进行分析。方法:对2002年7月-2011年7月10年期间60例年龄在16~75岁之间,经临床症状、体征及X线和MRI检查,诊断为交感神经型颈椎病的患者,采取以牵引和手法按摩为主的非手术治疗的方法进行治疗,并对结果进行回顾分析,比较了治疗前后患者的症状、体征、影像学及椎动脉血流等方面的改变,并对该治疗方法进行评价。结果:经过治疗后大部分患者临床症状消失,脑供血改善,临床治愈40例,占66.7%;显效10例,占16.7%;好转6例,占10%;无效4例,占6.7%,总有效率为93.3%。结论:以手法为主的非手术治疗对交感神经型颈椎病具有较好的治疗效果。
- 王锡三陈明玉刘诚刘赫王敏曾娘华杨大志
- 关键词:颈椎病交感神经症状按摩疗法
- 腰椎间盘突出症应用脊柱内窥镜技术治疗对降低疼痛及复发的作用分析被引量:7
- 2017年
- 目的探讨应用脊柱内窥镜技术(TESSYS)治疗腰椎间盘突出症(LDH)对降低患者疼痛及复发的效果。方法 39例腰椎间盘突出症患者作为观察对象,全部患者应用脊柱内窥镜技术治疗。采用Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分及视觉模拟评分法(VAS)评分对患者术前、术后及术后1、3、6、12个月的状态进行评估。随访中采用改良Mac Nab功能评价标准评定疗效。结果患者术后及术后1、3、6、12个月的VAS评分和ODI评分均低于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。随访并以改良Mac Nab功能评价标准评定术后疗效,术后1个月优良率为82.05%、3个月为87.18%、6个月为92.31%、12个月为97.14%,且均未见复发情况出现。结论脊柱内窥镜技术具有安全性高、疗效确切、并发症少、术后优良率高及复发率低的特点,达到一定程度的微创效果,弥补了传统手术的不足,在腰椎间盘突出症的治疗中运用价值极高,值得推广。
- 刘赫彭碧艳易伟宏王锡三胡广询刘诚
- 关键词:腰椎间盘突出症疼痛复发
- L—梯形加压钢板治疗股骨髁上骨折及其力学原理被引量:36
- 1996年
- 我院从1986年采用L—梯形加压钢板治疗股骨髁上骨折53例54个骨折,髁上粉碎型(A_3)15例(27.7%)及经髁间型(C_1,C_2,C_3)25例26个骨折(48%),占75.7%.随访6个月至8年的44例45个骨折.3例伤口感染,骨折全部愈合.治疗效果优的28个关节,11个良,4个可,2个差,再骨折1例.优良率占86.7%.取两对新鲜尸体股骨,制成Schatzker Ⅲ型骨折,分另以L—TCP及AO/ASIF L—髁钢板固定(L—CCP),分别在CSS—01生物力学试验机上,模拟单、双肢站立负重进行测试,对其应力分布进行分析.结果证明L—TCP的设计符合等强度原理,钢板受力后应力分布均匀,中央增厚部受力明显小于L—CCP,两种钢板固定后,加载中骨断面附近承受的应力比正常骨普遍下降,钢板侧明显.但各点总计的结果证明骨断面周围主要承受压应力,并明显超过正常骨.应力遮挡可通过正常负重克服.
- 徐莘香刘一王锡三金安胡春明张晓南宁漱岩秦大明
- 关键词:股骨髁上骨折骨折固定术加压钢板
- 腰椎间盘突出症继发严重马尾神经综合征24例报告被引量:1
- 2003年
- 目的:研究腰椎间盘突出症继发马尾神经综合征的发病机理,探讨其治疗和预防措施。方法:通过回顾腰椎间盘突出症合并马尾神经损伤24例病人的情况,对其发病原因、手术方法和随访结果进行了全面分析。所有病例均采用全椎板切除+椎间盘髓核摘除术。结果:24例经手术治疗后随访结果按完全恢复、部分恢复、不恢复3种方式进行分类,其中运动功能恢复较好,括约肌功能障碍次之,鞍区感觉恢复最慢,性功能恢复最差。结论:马尾神经综合征是腰椎间盘突出症的严重并发症,早期手术是治疗的关键,恢复程度与马尾神经的原始损伤程度、手术时机的选择、手术方式的运用和手术中的操作技术等因素密切相关。
- 李宏宇王锡三安洪
- 关键词:腰椎间盘突出症全椎板切除椎间盘髓核摘除
- L5S1椎间盘突出症采用微创经椎板间入路脊柱内窥镜治疗对改善其疼痛及腰椎功能的作用
- 2017年
- 选取我院2013年1月~2016年6月收治的72例L5S1椎间盘突出症患者,全部患者均采用微创经椎板间入路脊柱内窥镜治疗。结果术中并没有患者中转开放手术或者改变手术治疗方案;平均手术时间为55.3±1.7min,术中出血量为10.1±0.5ml;术后并没有患者出现出血、脑脊液漏、感染以及神经损伤等并发症。患者术后平均卧床时间为5.7±1.1h,平均住院时间为5.1±0.5d。术后全部患者均给予为期6~10个月的随访,结果显示和治疗前相比,术后各随访时间段的腿痛、腰痛VAS评分、ODI评分均显著改善(P<0.05);术后最后一次随访时,应用腰椎改良Mac Nab功能标准来对患者疗效进行判断:33例患者为优,36例患者为良,1例患者为可,临床优良率为95.8%(69/72)。在对L5S1椎间盘突出症患者进行治疗时,微创经椎板间入路脊柱内窥镜治疗具有比较显著的临床效果,而且能对患者的腰痛、腿痛程度以及腰椎功能进行有效改善,具有临床应用价值。
- 刘赫彭碧艳易伟宏刘东宁胡广询王锡三
- 关键词:微创脊柱内窥镜
- 后路减压过伸体位复位椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折临床疗效分析被引量:12
- 2009年
- 目的:分析后路减压、过伸体位复位、椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效。方法:采用后路减压、过伸体位复位、椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折患者48例。手术前后测量骨折椎体前、后缘高度百分比、后凸畸形Cobb's角,定期随访并评定神经功能恢复情况。结果:术后伤椎椎体前缘高度及后凸畸形Cobb's角明显恢复(t=9.26,P<0.01;t=7.35,P<0.01),伤椎后缘高度较术前无明显变化(t=8.32,P>0.05)。随访6~36个月,平均25个月,患者平均伤椎后凸畸形Cobb's角及椎体前缘高度分别较术后丢失5%和8%。5例完全神经损伤者(Frankel A级)神经功能无明显恢复,24例不完全神经损伤者(Frankel A~D级)中21例(87.5%)神经功能恢复1级或以上。断钉1例,钉道松动1例,过度牵伸复位致神经损伤加重1例。结论:后路减压、过伸体位复位、椎弓根钉棒系统内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折,能有效恢复椎体高度和生理弯曲,有利于恢复神经功能,但也存在断钉、钉道松动、伤椎高度及矫正角度丢失等问题。
- 陈远武胡广询王尔天王锡三王敏黄曹刘赫易伟宏
- 关键词:骨牵引复位法内固定器