皮白雉
- 作品数：13 被引量：19H指数：3
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- 高频喷射通气联合气管内吹气在重度颅脑损伤合并急性呼吸窘迫综合征患者中的应用被引量：1
- 2015年
- 目的 观察高频喷射通气(HFJV)联合气管内吹气(TGI)对重度颅脑损伤(STBI)合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的疗效.方法 对我院2012年10月至2015年1月诊断明确的STBI合并ARDS患者30例采用HFJV联合TGI通气2h,然后行常规通气2h,进行自身对照研究,每1小时记录潮气量、血氧饱和度、平台压(Plat)、呼气末正压(PEEP)、颅内压(ICP)、心率、平均动脉压及行血气分析;然后行常规通气2h后采集以上参数.结果 在通气0、1、2、4h时PaCO2分别为(55.2±5.2)、(52.5±4.6)、(48.6±2.4)、(53.6±2.4) mmHg,2h与0h比较差异有统计学意义(P＜0.05).而PaO2、SaO2、心率、平均动脉血压、颅内压、平台压在通气的不同时间点比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 STBI合并ARDS患者短期实施HFJV联合TGI是可行的,可降低呼吸机的支持条件.
- 杨彦楠徐雷徐网兰皮白雉姚小英
- 关键词：高频喷射通气气管内吹气急性呼吸窘迫综合征颅脑损伤颅内压
- 限制性液体复苏联合介入治疗对创伤性腹膜后血肿的效果观察被引量：2
- 2014年
- 目的 限制性液体复苏联合介入治疗对创伤性腹膜后血肿的可行性.方法 对3例创伤性腹膜后血肿患者的临床资料及相关文献复习.结果 创伤性腹膜后血肿患者行限制性液体复苏联合数字减影血管造影辅助下介入治疗,均找到罪犯血管,并栓塞,全部康复出院.结论 限制性液体复苏联合数字减影血管造影辅助下介入治疗创伤性动脉源性腹膜后血肿效果良好,甚至可以作为手术失败的补救方法.
- 杨彦楠姚小英皮白雉徐网兰宣娟娟姚钧
- 关键词：腹膜后血肿限制性液体复苏数字减影血管造影栓塞
- 颈、胸段气管断裂抢救成功1例被引量：1
- 2012年
- 气管断裂是一种严重的创伤,相对发生较少,如未及时发现或明确诊断病死率较高,尤其是颈、胸段气管,发现并准确判断其位置较难.我院2010-05-20抢救成功颈、胸段气管断裂1例.
- 姚小英杨彦楠徐网兰皮白雉张志豪
- 关键词：抢救
- 急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗术后继发Ⅱ型血小板减少症给予磺达肝癸钠的临床综合效果分析被引量：3
- 2017年
- 目的 研究急性冠脉综合征行经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention,PCI） 术后继发肝素诱导的血小板减少症Ⅱ型给予磺达肝癸钠治疗的临床综合效果.方法 抽选66例急性冠脉综合征经PCI术治疗患者均应用基础药物治疗并给予术后抗凝,研究组33例在术后继发Ⅱ型血小板减少症（heparin-induced thrombocytopenia, HIT-Ⅱ）在确诊后即停肝素并给予磺达肝癸钠,以凝血指标、30d内出血事件以及6个月内心血管事件评析疗效. 结果 使用肝素前,研究组凝血指标均正常,确诊HIT-Ⅱ时各指标明显变化（P〈0.05）,在停用肝素24h、3d、7d时各指标相比于确诊时均明显恢复（P〈0.05）,停肝素14d时与使用肝素前水平相当,差异无统计学意义;研究组患者的出血事件发生率为9.1%,与对照组15.2%比较差异无统计学意义;研究组患者的不良心血管事件发生率为12.1%,于对照组18.2%比较差异无统计学意义.结论 急性冠脉综合征行PCI术后继发Ⅱ型血小板减少症给予磺达肝癸钠治疗对凝血功能无明显影响,安全性好.
- 徐网兰刘佩姚小英皮白雉宣娟娟姚钧
- 关键词：急性冠脉综合征PCI
- 经深静脉置管感染真菌性败血症6例分析
- 2008年
- ICU中很多危重症病人需要中心静脉补液、行血流动力学监测或肠外营养支持，因此中心静脉留置率较高，在留置过程中可因误伤留置区邻近的重要器官、组织而出现并发症，留置后可因导管感染出现败血症。本院ICU出现因深静脉置管导致真菌性败血症患者，现报道如下。
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- 关键词：深静脉置管感染真菌性败血症血流动力学监测败血症患者静脉补液病人需要
- 通窍醒脑汤佐治老年人重度颅脑损伤瘀阻清窍证的疗效观察被引量：4
- 2016年
- 目的探讨通窍醒脑汤佐治老年人重度颅脑损伤瘀阻清窍证的疗效与安全性。方法选取老年重度颅脑损伤瘀阻清窍证患者40例,按照治疗方式的不同分为单用组和联用组,每组各20例,其中单用组采用常规西医治疗,联用组在单用组治疗的基础上加用通窍醒脑汤,每天200mL,连续服用4周,对比分析两组患者治疗后的GCS评分和昏迷持续时间,记录并分析两组患者治疗后第4、8、14天的颅内压和治疗后第7天的脑水肿发生情况,对比分析两组患者的治疗总有效率和不良反应发生率。结果联用组治疗的GCS评分为（13.7±4.2）分,明显高于单用组的（9.2±3.5）分（t=2.86,P〈0.05）;联用组昏迷持续时间为（6.5±1.4）d,明显短于单用组的（10.2±2.5）d（t=2.54,P〈0.05）;联用组在治疗后第8天和第14天其颅内压显著增高者的例数分别为10例和8例,明显少于单用组的16例和15例（χ2=3.96,5.01,均P〈0.05）,且联用组在治疗后第7天出现重度脑水肿患者的例数为3例,明显少于单用组的10例（χ2=5.58,P〈0.05）;联用组的治疗总有效率为75.0%,明显高于单用组的40.0%（χ2=5.01,P〈0.05）;两组患者在出血、电解质紊乱、低氧血症和酸碱失衡等不良反应的发生例数差异无统计学意义（P〉0.05）。结论通窍醒脑汤佐治老年重度颅脑损伤瘀阻清窍证的临床疗效确切,安全性高,值得推广应用。
- 徐网兰姚小英皮白雉宣娟娟姚钧
- 关键词：颅脑损伤
- 浅谈主动脉夹层引发的医疗纠纷和应对方案(附4例报道)被引量：3
- 2013年
- 随着影像学的发展，医疗救治水平提高，既往原因造成猝死患者的减少等综合因素下，主动脉夹层逐渐进入人们的视野，并以其病情进展迅速，临床症状多样，涉及多个系统（神经系统、消化系统 呼吸系统、心血管系统、脊髓损伤、泌尿系统哺，），高死亡率，极易引发医疗纠纷等特点引起临床医护的关注，并一直为寻求减少漏诊、
- 杨彦楠吕林娟姚小英皮白雉徐网兰宣娟娟姚钧
- 关键词：主动脉夹层医疗纠纷
- 1例甲乙酮中毒的抢救体会
- 2012年
- 通过1例甲乙酮中毒患者的抢救过程的阐述,说明对于误服强烈腐蚀性液体一定要动态评估其对于消化道的腐蚀程度,一旦发生保守治疗难以控制的出血,宜尽早手术干预,并对于术中、术后可能的并发症预先告知及采取有效的防治手段。
- 徐网兰皮白雉宣娟娟姚小英姚钧杨彦楠
- 关键词：甲乙酮中毒出血手术
- 损伤控制外科在上颌骨矢状骨折中的应用：8例分析被引量：2
- 2009年
- 随着工业和交通的发展，发生上颌骨矢状骨折较前增多，可出现大出血、休克、窒息等紧急危及生命的并发症，很难具备立即恢复正常面部形态、改善咬颌关系及张口度的条件。武警浙江省总队医院依据损伤控制外科的理论，应用早期简化手术、复苏和再次确定性手术的方式处理8例，疗效相对满意，现报告如下。
- 杨彦楠皮白雉姚小英
- 关键词：损伤控制外科
- 急性气管外伤性断裂7例救治体会
- 2012年
- 气管断裂是一种严重的创伤,及早明确诊断,积极抢救治疗是存活的关键。我院ICU科2008年6月-2011年6月抢救气管断裂7例,死亡1例,其余6例抢救成功。现将救治体会报告如下。
- 姚小英徐网兰皮白雉杨彦楠张志豪张锦贤
