程华春
- 作品数：20 被引量：146H指数：6
- 供职机构：上海市杨浦区市东医院更多>>
- 发文基金：上海申康医院发展中心市级医院适宜技术联合开发推广应用项目上海市卫生局科技发展基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 静脉注射依托咪酯、丙泊酚对心率变异性的影响被引量：13
- 2002年
- 程华春邵云杨华杭燕南
- 关键词：静脉注射依托咪酯丙泊酚心率变异性麻醉学血流动力学
- 静脉注射咪达唑仑或异丙酚对心率变异性的影响
- 2002年
- 目的：观察两种静脉麻醉药咪达唑仑或异丙酚对心率变异性（HRV）的影响，为临床用药提供参考。方法：选择30例择期全麻手术病人，ASAⅠ级，年龄23-57岁。随机分为咪达唑仑组（M组）和异丙酚组（P组），每组15例。术前不用任何麻醉前用药。M组诱导期用咪达唑仑0.2mg/kg静脉注射；P组用异丙酚2mg/kg静脉流向，注速均在1min以内。分别在注药前和注药后2min、5min、10min、15min、20min、30min记录MAP、HRV及各频段数据。结果：二组的MAP在注药2min后均显著下降（P<0.05），HR则无显著变化，M组的持续时间在30min以上。M组的HRV在2-10min时较基础值显著上升（P<0.05），此后恢复至基础值；而P组的HRV在10min-20min时显著下降（P<0.05）。二组的LF、HF、LF+HF从2min-5min均显著降低（P<0.05），以HF降低更明显，且持续30min以上，而LF/HF显著上升（P<0.05）。结论：咪达唑仑或异丙本分对心脏植物神经活性及各频段成分均有明显的抑制作用，且以抢制交感占优势，循环受到较严重干部，咪达唑仑的起效较慢、作用时间较长。结论：在连续HRV监测下，应用咪达唑仑或异丙酚静脉诱导，均可出现显著的自主神经系统功能抑制，导致诱导后出现严重的血流动力学影响，且以异丙酚组的抑制强于咪达唑仑组。
- 程华春邵云杨华杭燕南
- 关键词：咪达唑仑异丙酚静脉麻醉法心率变异性自主神经系统
- 全身麻醉复合利多卡因气雾剂表面麻醉对声带显微手术患者苏醒的影响被引量：4
- 2010年
- 目的:观察全身麻醉复合利多卡因气雾剂表面麻醉对声带显微手术患者苏醒的影响。方法:择期行声带息肉摘除术患者40例随机分为单纯气管内全身麻醉组(C组)20例,气管内全身麻醉联合表面麻醉组(B组)20例。C组给予咪达唑仑0.04mg/kg,异丙酚1.5mg/kg,阿曲库铵0.5mg/kg,芬太尼4μg/kg快速麻醉诱导,插入6.5号加强型气管导管。B组在C组基础上,于插管前沿舌面、会厌至声门及咽后壁喷入质量分数为7%利多卡因4揿(4.5mg/揿),并在气管导管套囊表面均匀喷洒质量分数为7%利多卡因。比较2组麻醉、手术、苏醒时间,麻醉药用量,手术前、插管后1min、术始、术始5min、术毕、自发呼吸恢复、警觉/镇静评分4分及拔管后1min平均动脉压、心率,自发呼吸恢复、警觉/镇静评分4分、拔管后1min呛咳评分及拔管后30min麻醉不适评分。结果:B组警觉/镇静评分4分、拔管后心率较C组降低(P<0.05);自发呼吸恢复时间、警觉/镇静评分4分、拔管后呛咳评分较C组降低(P<0.05),患者麻醉不适评分低于C组(P<0.05)。结论:全身麻醉复合质量分数为7%利多卡因气雾剂表面麻醉用于声带显微手术效果优于单纯气管内全身麻醉。
- 程华春贾美兰陆珠凤
- 关键词：全身麻醉利多卡因气雾剂声带显微手术表面麻醉
- 静脉注射咪达唑仑、异丙酚对心率变异性的影响被引量：4
- 2003年
- 目的 :观察两种静脉麻醉药对 HRV的影响 ,为临床用药提供参考。方法 :将 30例择期手术病人随机分为 M、P两组 ,每组 1 5例 ,分别在 1 min内静注咪达唑仑 0 .2 mg/kg、异丙酚 2 mg/kg。记录注药前和注药后 2、5、1 0、1 5、2 0、30 min的 NBP、RHV及各频段。结果 :两组的 MAP在注药 2 min后均显著下降 ,HR则无显著变化 ,其中 M组的作用时间持续到30 min后。 M组的 HRV在 2～ 1 0 min较基础值显著上升 ,此后恢复至基础值 ;而 P组在 1 0～ 2 0 min时呈显著下降。两组的 L F、HF、LF+ HF从 2～ 5 min始均显著降低 ,且 HF更明显 ,表现为 L F/HF的显著上升 ,前者持续 30 min以上。两组比较无显著性差异。结论 :咪达唑仑、异丙酚对心脏的植物神经活性及各频段成分有明显抑制作用 ,且有交感占优势的趋势 ,循环也受到较严重的干扰。咪达唑仑的起效较慢。
- 程华春邵云杨华杭燕南
- 关键词：静脉注射咪达唑仑异丙酚心率变异性静脉麻醉药
- SLIPA喉罩全身麻醉患者阿托品应用时机分析
- 2011年
- 目的:观察阿托品不同应用时间对SLIPA喉罩全身麻醉患者平均动脉压、心率、心率收缩压乘积的影响,比较拔出喉罩时呼吸道分泌物情况。方法:将择期行非开腹手术、且预计手术时间<60 min患者60例随机分为3组,每组20例。A组于麻醉诱导后静脉注射阿托品0.5 mg,B组于术前30 min肌肉注射阿托品0.5 mg,C组未应用阿托品。结果:麻醉诱导前,A组心率、RPP低于B组(P<0.05),麻醉诱导后、手术开始及手术5 min时,A组心率、RPP高于C组(P<0.05);麻醉诱导前、诱导后、手术开始时,B组心率、RPP高于C组(P<0.05),其中5例诱导前心率>100次/min,且手术5 min时B组RPP也高于C组(P<0.05)。A,B,C组分别有2,3,17例需在拔出喉罩时吸引口腔分泌物,A,B组与C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。B组中14例有口干不适。结论:麻醉诱导后静脉注射阿托品可避免麻醉诱导时患者血流动力学的剧烈波动,且可避免术前因心动过速等导致心肌耗氧增加,具有与术前30 min肌肉注射阿托品减少患者麻醉苏醒期口腔及上呼吸道分泌物的同等效果,且无口干、心动过速等不适。
- 程华春杨华
- 关键词：麻醉SLIPA喉罩阿托品心率心肌氧耗
- 腹腔镜下胆囊切除术发现气管隆突变异一例
- 2005年
- 一、病史资料
患者女性．41岁，身高160cm，体重54Kg，因“反复右上腹胀痛两月”门诊拟“慢性胆囊炎，胆石症”收治入院。
- 陆珠凤程华春
- 关键词：腹腔镜下胆囊切除术气管隆突慢性胆囊炎病史资料上腹胀痛胆石症
- 麻醉深度监测的进展
- 2001年
- 在全身麻醉手术中，病人术中知晓的发生率约为1％～2％^[1-2]，由此可造成病人心理不愉快，恐惧手术，对医生产生不信任感以及有关的逆反心理^[3-5]。因此应确保病人意识处于完全消失状态，避免术中知晓；同时又要防止麻醉药过量，节约麻醉药品，利于及早苏醒、降低臀疗费用和减少并发症。当今，由于全身麻醉中普遍采用肌松药，使判断麻醉深度最属主要的呼吸和体动两项指标已失去其意义，从而使麻醉深度的判断益见困难。
- 程华春
- 关键词：麻醉深度监测术中知晓全身麻醉病人心理苏醒肌松药
- 容量对硬膜外镇痛的影响被引量：12
- 2001年
- 程华春杭燕南
- 关键词：硬膜外镇痛布比卡因丁哌卡因局部麻醉药局麻药
- 不同麻醉方式对老年结肠癌患者围术期外周血炎性因子和T淋巴细胞亚群的影响被引量：6
- 2018年
- 目的:探讨不同麻醉方式对老年结肠癌患者围术期外周血炎性因子和T淋巴细胞亚群的影响。方法:将84例接受根治性切除术的老年结肠癌患者随机分成两组,分别采用全身麻醉(对照组,n=42)、全身麻醉复合硬膜外阻滞(复合组,n=42)。比较两组患者围术期相关指标、外周血T淋巴细胞亚群(CD3^+、CD4^+、CD8^+)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:复合组患者术中丙泊酚用量少于对照组(P <0. 05); T1时刻,复合组TNF-α、IL-6水平较T0时刻升高,但IL-6低于对照组同期水平(P <0. 05); T2时刻,复合组TNF-α基本恢复至T0时刻水平,对照组IL-6水平较T0时刻升高,复合组IL-6低于对照组水平(P <0. 05)。T1时刻,两组CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均较T0时刻降低(P <0. 05); T2时刻,复合组T淋巴细胞亚群各指标与T0时刻比较差异均无统计学意义(P> 0. 05),均高于对照组(P <0. 05)。结论:全身麻醉复合硬膜外阻滞用于老年结肠癌患者,既可减少麻醉药物用量,又可抑制应激反应及炎性细胞因子表达,促进围术期免疫功能的恢复。
- 杨华嵇君伟邵芸刘雯程华春周建文陆惠勤
- 关键词：老年结肠癌硬膜外阻滞
- 国产双异丙酚在人工流产手术中的应用
- 2000年
- 本文通过比较国产双异丙酚和异丙酚在人工流产手术麻醉中的麻醉效能以及对呼吸、循环功能的影响,探索此国产新药在临床麻醉中的应用试验。1 资料和方法1.1 病例选择:40例早孕妇女,ASAⅠ～Ⅱ级,循环、呼吸、肝肾功能均正常,无神经、精神障碍。随机分成双异丙酚组20例和异丙酚组20例,两组病人一般情况见表1。两组比较无统计学差异(P>0.05)。
- 张弋舟程华春
- 关键词：人工流产麻醉
