窦强兵
- 作品数：19 被引量：114H指数：5
- 供职机构：六安市人民医院更多>>
- 发文基金：安徽省自然科学基金安徽省卫生厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- Endobutton钢板与皮质骨螺钉治疗伴踝关节骨折的急性下胫腓联合损伤的比较被引量：12
- 2017年
- 目的比较两种内固定方法治疗伴踝关节骨折的急性下胫腓联合损伤疗效。方法回顾性分析66例伴踝关节骨折的急性下胫腓联合损伤的病例。其中31例接受Endobutton钢板治疗,35例接受皮质骨螺钉治疗。首先将两种疗法与术前指标作为自变量,治疗结果作为因变量作Logistic回归分析,再分别对两组术中出血量、手术时间、术后负重时间、术后1年下胫腓联合间隙(TBCS)、术后1年胫腓重叠影(TBOL)、AOFAS评分及并发症行统计学分析。结果性别为影响治疗结果的独立危险因素,而不同治疗方法与结果并无明显相关性。两组资料术中出血量(t=0.543,P=0.589)、术后1年TBCS(t=0.025,P=0.980)、术后1年TBOL(t=0.711,P=0.480)、AOFAS评分(t=0.577,P=0.566)及术后并发症(χ2=0.020,P=0.888)差异无统计学意义。手术时间(t=2.203,P=0.031)Endobutton钢板组较长,但术后负重时间(t=-18.459,P<0.001)Endobutton钢板组较短,且均差异有统计学意义。结论 Endobutton钢板与皮质骨螺钉治疗伴踝关节骨折的急性下胫腓联合损伤疗效上无明显统计学差异,基本不需二次手术取出,术前应综合考虑,慎重选择内固定。
- 于振窦强兵袁先发王启伟李行星吕建军
- 关键词：ENDOBUTTON钢板皮质骨螺钉下胫腓联合
- 复杂髋臼骨折的手术治疗
- 孙良业吕波凤晓翔管立新谢晓东袁先发窦强兵聂勇王启伟王支甫胡世兵吕建军李莉
- 该课题研究包括术前评估、手术入路选择、骨折复位固定技巧、术后康复指导及并发症的防治等多方面内容。通过CT三维重建显示髋臼骨折的形态，以确定分型及手术入路；术中便宜复杂的髋臼骨折良好的复位；术后康复的早期指导及并发症防治，...
- 关键词：
- 关键词：髋臼骨折手术治疗并发症防治
- 环360°减压融合椎板原位回植椎管重建术治疗峡部裂性腰椎滑脱症被引量：2
- 2013年
- 背景：对于峡部裂性腰椎滑脱，将椎板作为植骨材料用于植骨融合的研究报道甚少，本回顾性研究将报道原位椎板回植技术及其临床结果。 目的：探讨后路环360°减压、椎板原位回植、椎管重建、短节段钉棒复位内固定植骨融合治疗峡部裂性腰椎滑脱的疗效。 方法：选取2007年6月至2011年6月间在我院行后路环360°减压植骨融合、椎板原位回植、椎管重建、短节段钉棒复位内固定的峡部裂性腰椎滑脱症患者36例。男13例，女23例；年龄32~58岁，平均（40.2±9.8）岁。术后定期随访，观察融合情况、椎管成形情况及有无内固定并发症发生，通过对术后疗效评分，比较术前与术后ODI、VAS评分差异观察临床疗效。 结果：本组手术时间90~190 min，平均135 min；术中出血量200~900 ml，平均500 ml。术后随访6~36个月，平均26个月。所有患者下肢根性症状均消失，23例患者腰部持续疼痛消失，11例腰部劳累及长距离行走后疼痛患者均恢复正常工作。无神经损伤，无感染、椎间融合失败及断钉断棒、螺钉松动现象发生。原位回植椎板无吸收，椎体后方及椎体间均成骨性融合。临床疗效评定分级，优32例，良2例，可2例，差0例，优良率为94.4%。ODI评分及VAS评分术后均较术前显著改善（〈0.05）。 结论：后路环360°减压、椎板原位回植、椎管重建、短节段钉棒复位内固定植骨融合术治疗峡部裂性腰椎滑脱效果满意，既可充分显露行神经根管减压，又可重建恢复椎管的完整性，预防术后瘢痕增生黏连对椎管内脊髓及神经根的压迫。
- 孙良业窦强兵凤晓翔管立新谢晓东袁先发吕波王启伟丁旗
- 关键词：椎板原位回植椎管腰椎滑脱峡部裂
- 重组合异种骨复合浓缩自体骨髓移植修复股骨头缺损性坏死被引量：4
- 2006年
- 目的:将复合重组合异种骨的自体浓缩骨髓移植到按Trapdoor法制作的股骨头缺损内,以观察其对股骨头坏死后骨缺损的修复和重建能力。方法:实验于2005-05/12在安徽医科大学附属安徽省立医院中心实验室完成。将成年健康新西兰兔24只48髋按Trapdoor法制作双侧股骨头缺损模型并随机分为6组:自体骨+自体骨髓组;自体骨组;重组合异种骨+自体骨髓组;重组合异种骨组;空白对照组;正常对照组。其中自体骨组和异种骨组实验动物右侧同时植入自体骨髓和载体,左侧仅植入载体。自体骨为取自自体髂骨的皮质松质混合骨;重组合异种骨由天津金世公司提供;自体浓缩骨髓取自体,用肝素化的注射器在股骨大转子处穿刺抽取骨髓2～3mL,低温离心机以1500r/min离心,获浓缩骨髓0.5mL备用。在制作缺损模型后即按分组植入不同复合物,空白对照组自然愈合。于植入后4,8,12周通过X射线片、CT、组织学等方法观察其骨缺损修复能力。结果:实验兔24只均进入结果分析。①X射线检查结果:术后4周,异种骨组与自体骨组关节面光滑,缺损区可见少量絮状影,自体骨组较重组合异种骨组稍明显,而此二组右侧较左侧为好。自然愈合组见扩大的低密度影。术后12周,异种骨组与自体骨组关节面光滑,缺损区可见接近正常骨小梁结构影,右侧较左侧为佳。自然愈合组可见硬化和囊变影。②CT检查结果:术后12周,异种骨组与自体骨组CT表现相近,关节面光整,缺损区被接近正常骨组织影替代,右侧优于左侧。自然愈合组仍为低密度影,伴硬化和囊变影。③组织学观察结果:术后4周,大体观察,自体骨组与异种骨组关节面光滑。镜下观察,自体骨组右侧较左侧炎症反应轻,新骨生成稍多。异种骨组可见骨小梁样结构,右侧无明显坏死和组织细胞,左侧可见局灶坏死和少量组织细胞。空白对照组见脂肪性骨髓,骨坏�
- 戴永立尚希福孔荣窦强兵牛敬才
- 关键词：骨髓移植自体
- 椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折疗效的影响因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的分析影响椎体成形术治疗老年椎体压缩性骨折疗效的相关因素,以期预估患者术后疗效,必要时提前干预以提高治疗有效率。方法回顾性纳入2015年1月-2022年6月在六安市人民医院骨科住院并接受椎体成形术治疗的老年椎体压缩性骨折患者307例。根据日本矫形外科协会评分(JOA评分)改善率将患者分为有效组(257例)和无效组(50例)。从性别、年龄、手术方式、血清Mg^(2+)浓度、骨水泥累及上下终板、骨水泥形态、骨水泥部位、骨水泥覆盖骨折线和水肿区、骨质疏松、陈旧性骨折进行归纳分析。使用多因素非条件logistic回归分析研究影响疗效的相关因素。结果2组骨水泥未累及上下终板、骨水泥为“O”型、骨水泥分布于椎体后2/3位置、骨水泥未覆盖骨折线和水肿区、骨质疏松例数比较差异有统计学意义(均P<0.05),而2组性别、年龄、血清Mg^(2+)浓度是否降低、是否为陈旧性骨折差异无统计学意义(均P>0.05),且骨水泥未累及上下终板(OR=9.188,P=0.034)、骨水泥为“O”型(OR=29.274,P<0.001)、骨水泥分布于椎体后2/3位置(OR=24.928,P=0.001)、骨水泥未覆盖骨折线和水肿区(OR=16.357,P=0.045)为影响其疗效的独立危险因素。结论骨水泥未累及上下终板、骨水泥为“O”型、骨水泥分布于椎体后2/3位置、骨水泥未覆盖骨折线和水肿区均为影响疗效的独立危险因素。
- 徐飞窦强兵李行星郑权王启伟孙良业
- 关键词：椎体成形术椎体压缩性骨折骨水泥疗效
- 后内侧切口T型钢板治疗胫骨平台后内侧骨折
- 目的：探讨胫骨后内侧切口T型钢板治疗胫骨平台后内侧骨折的疗效。<br> 方法：2008年7月至2011年5月间收治12例胫骨平台后内侧骨折,3例为单纯后内侧骨折,9例合并外侧平台骨折.对内侧平台均采用后内侧...
- 窦强兵孙良业王启伟袁先发
- 关键词：临床疗效
- 手术治疗肱骨髁间骨折被引量：5
- 2012年
- 2004年10月～2010年10月，我科治疗13例肱骨髁间骨折患者，疗效满意。
- 窦强兵孙良业凤晓翔管立新谢晓东
- 关键词：肱骨髁间骨折切开复位
- 经后内侧入路桡骨远端T型接骨板固定治疗胫骨平台后内侧骨折
- 2013年
- 目的探讨经膝关节后内侧入路桡骨远端T型锁定接骨板固定治疗胫骨平台后内侧骨折的临床疗效。方法对21例胫骨平台后内侧骨折患者采用经膝关节后内侧入路显露骨折,行桡骨远端锁定接骨板固定。对关节面塌陷者予以自体髂骨或人工骨条植骨。术后早期膝关节康复锻炼。结果患者切口均一期愈合。无其它并发症发生。患者均获随访,时间12~32个月。术后一年根据膝关节KSS评分标准评定:优16例,良4例,可1例。结论对胫骨平台后内侧骨折采用经后内侧入路。
- 袁先发凤晓翔窦强兵龚保军
- 关键词：骨折固定术后内侧入路
- 肩关节后脱位的诊断与处理(附五例报告)被引量：9
- 2011年
- 目的分析肩关节后脱位的诊疗情况，提高对该病的认识。方法对5例肩关节后脱位进行分析，指出其X线、CT等影像学特点，并进行随访观察，使用Constant评分法进行评分。结果患者均获得明确诊断，并成功复位。随访1年以上，无再脱位，功能良好，Constant评分84～92分。结论肩关节后脱位容易漏诊，对可疑患者应行肩部CT检查，以明确诊断，早期复位可获得良好功能。
- 窦强兵孙良业吕波袁先发
- 关键词：肩关节后脱位
- 腰椎退变性侧凸的临床特点及治疗策略被引量：2
- 2012年
- [目的]分析退变性腰椎侧凸的临床特点和治疗策略。[方法]2006年5月～2010年5月治疗退变性腰椎侧凸患者58例,其中男性37例,女性21例;年龄50～75岁,平均59.5岁。58例患者均有不同程度的腰背疼痛症状,16例合并间歇性跛行,27例合并神经根性疼痛。根据退变性腰椎侧凸患者的主要临床症状:腰痛、间歇性跛行、下肢痛,并结合站立位腰椎X线前后位及左右Bending位片,建立简易分型,并运用此分型指导58例腰椎退变性侧凸患者的治疗。疗效评定采用北美脊柱外科学会推荐的ODI(Oswestry disability index)标准,并测量手术组手术前后的腰椎Cobb角及前凸角。[结果]58例患者有10例按简易分型标准纳入非手术治疗,其余48例均分别行手术治疗。随访6个月～2年,其中非手术组8例,手术组41例。非手术组和手术组患者均对治疗效果满意,腰痛明显好转,生活质量提高,手术组术前与术后腰椎Cobb角、前凸角有明显改善。[结论]腰椎退变性侧凸常合并其他腰椎退变疾病,病理变化复杂,这种简易的临床分型为其治疗提供了一种新的思路,但由于病例较少,尚须进一步完善。
- 邵松杨良军程文丹窦强兵王鹏飞陈冉吕建军
- 关键词：退变腰椎侧弯病理特点
