耿尚文
- 作品数：18 被引量：28H指数：1
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 原发性小肠淀粉样变性致肠穿孔1例
- 2022年
- 患者男,56岁,因"剖腹探查术及肠穿孔修补术后3 d"入院。腹部CT示:结肠不同程度增厚,密度不均匀减低,肠周脂肪间隙模糊,可见多发渗出。空肠全段、回肠近中段肠管弥漫性增厚,增强后轻度强化,肠管扩张,积气、积液,肠系膜间隙可见密集多发、大小不等的肿大淋巴结(图1)。行部分小肠切除造瘘+腹腔脓肿清理引流+肠系膜肿物部分切除术,术中见腹腔积血,肠管高度扩张,肠壁充血、水肿、质脆,内积大量肠内容物,部分肠壁多处坏死,肠系膜高度肥厚,内见弥漫多发肿大包块,最大直径约6 cm,质较韧,部分肿块破裂伴出血.
- 黄文鹏耿尚文李莉明高剑波
- 关键词：剖腹探查术肠管扩张腹腔积血腹部CT部分切除术
- 多层螺旋CT肠道成像的临床研究被引量：21
- 2011年
- 目的 探讨口服2.5%等渗甘露醇多层螺旋CT肠道成像（MSCTE）的优势及其临床价值.方法 40例临床怀疑为小肠肿瘤疾病者采用完全随机法分为2组,分别行常规法与改良法CT小肠MSCTE,对比2种方法观察6段小肠（1段为十二指肠,2段为空肠近段,3段为空肠远段,4、5、6段为回肠）的管腔扩张度及管壁厚度.20例临床怀疑胃肠道疾病患者行全胃肠CT成像检查.对胃肠道管腔扩张度评分及管壁厚度采用x2检验和t检验进行比较.结果 胃、回肠及各组大肠肠壁厚度分别为（2.56±0.52）、（1.41±0.15）、（1.46±0.13）、（1.91±0.25）、（1.97±0.26）、（2.01±0.19）、（2.04±0.24）和（2.05±0.18）mm.改良法MSCTE对2、3段（空肠近段和远段）小肠肠壁、肠腔及黏膜皱襞的显示效果明显优于常规法（P值均＜0.05）,2种方法对1、4、5、6组（十二指肠和回肠）小肠肠壁、肠腔及黏膜皱襞的显示效果差异无统计学意义（P值均＞0.05）.全胃肠CT成像对十二指肠及空肠充盈稍差,胃、回肠及大肠均充分充盈,胃肠道管腔、管壁及黏膜皱襞显示清晰.结论 改良法小肠MSCTE对空肠充盈效果更好,全胃肠CT成像能一次性使胃、小肠及大肠均较好的充盈,拓展了MSCTE的诊断范围.
- 高剑波郭华耿尚文张永高
- 关键词：小肠大肠造影剂
- 小儿海绵窦区及桥小脑角区结缔组织增生性小圆细胞肿瘤1例
- 2022年
- 女性患儿,5岁,走路不稳7天;既往右耳流脓1年,否认家族及遗传病史。查体:神志清晰,醉酒步态,指鼻试验、跟-膝-胫试验不稳,闭目难立征阳性。实验室检查:乳酸脱氢酶308 U/L,肌酸酶同工酶36.1 U/L,α-羟丁酸脱氢酶225 U/L。MRI:右侧海绵窦区、右侧桥小脑角区及桥前池区约5.9 cm×4.0 cm×3.5 cm团块状病变,呈T1WI等或高信号(图1A)、T2WI等-稍高信号(图1B),弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)部分弥散受限呈高信号(图1C),邻近结构及信号紊乱,幕上脑室系统扩张,增强后局部明显强化(图1D)。
- 黄文鹏耿尚文周宇涵李莉明高剑波
- 关键词：脑肿瘤磁共振成像
- 婴儿纵隔恶性血管球瘤1例被引量：1
- 2021年
- 患儿男,7个月,无明显诱因不规则发热3天,体温最高38.5℃;足月顺产,无家族史及遗传病史。查体未见明显异常。实验室检查:甲胎蛋白97.60 ng/ml。胸部CT:右后纵隔近脊柱旁5.3 cm×3.8 cm×6.1 cm软组织密度肿物(图1A),边缘见毛刺,平扫CT值约43 HU,增强后肿物内见纡曲血管及囊性更低密度区(图1B),实性成分动脉期CT值约261 HU,静脉期约194 HU,呈不均匀明显强化(图1C);肺组织受压前移,右侧第8后肋近肋椎关节处骨膨大;CT提示右后纵隔神经母细胞瘤?SPECT/CT:全身骨显像未见明显异常。于超声引导下行纵隔肿物穿刺活检术。病理:光镜下见瘤内毛细血管及围绕血管生长的瘤细胞,核分裂象易见,异型性明显(图1D);免疫组织化学:CD3(少数+),CD163(少数+),S-100(少数+),Ki-67(约15%~20%+),SMA(+),FLI-1(灶+),CD34(血管+),Collagen-Ⅳ(+),Caldesmon(+)。病理诊断:(右后纵隔)恶性血管球瘤(malignant glomus tumor,MGT)。
- 黄文鹏耿尚文李莉明高剑波
- 关键词：婴儿血管球瘤纵隔
- 左肾黏液性脂肪肉瘤侵犯胰腺并术后腹腔巨大转移一例
- 2022年
- 患者男性,57岁,因"左上腹持续钝痛1周"于2017年7月31日至郑州大学第一附属医院就诊。患者1周前无明显诱因出现左上腹钝痛,给予抗炎止痛治疗后疼痛缓解。患者既往高血压病史10年,阵发性室上型心动过速1年余。
- 黄文鹏陈云锦耿尚文许歌李莉明高剑波
- 关键词：心动过速抗炎止痛左肾左上腹黏液性脂肪肉瘤
- 加强实训阅片与传统理论教学方式在医学影像诊断教学中的效果差异
- 2025年
- 分析医学影像学诊断教学中加强实训阅片、传统理论教学方式应用效果差异、阅片能力培养差异。方法 随机抽选医学院在读医学生(80名),行对比性教学研究(2024.08~2024.12),将医学生随机分组后(对照组40名、实验组40名),比较传统理论教学方式(对照组)、加强实训阅片教学方式(实验组)下医学生教学成绩、教学参与度及阅片能力培养效果差异。结果 较对照组,实验组期中、期末影像学理论及影像学诊疗书面、口试考核成绩及阅片能力评分升高,差异有统计学意义,P<0.05;较对照组,实验组课时平均提问次数、讨论发言次数及自主学习用时增加,且教学满意度升高,差异有统计学意义,P<0.05。结论 医学影像学诊断教学中加强实训阅片教学方式的应用,可强化教学对医学生阅片能力培养,提升实际教学效果。
- 刘洋耿尚文肖慧娟张永高
- 胃肠道恶性血管球瘤两例
- 2022年
- 病例1患者,女性,63岁,因"上腹痛4个月余"于2020年4月3日至郑州大学第一附属医院消化内科就诊。患者4个月前进餐后出现上腹部钝痛,无放射痛,自行口服阿司匹林治疗,效果差。患者既往高血压、糖尿病史,自发病以来精神、食欲一般,睡眠、大小便正常,体重无明显变化。
- 黄文鹏李莉明陈云锦耿尚文高剑波
- 关键词：阿司匹林治疗胃肠道高血压恶性血管球瘤消化内科糖尿病史
- 胃肠道透明细胞肉瘤样肿瘤一例
- 2022年
- 患者女性,57岁,因“间断腹痛、脐周疼痛1个月余”于2019年9月18日至郑州大学第一附属医院消化内科就诊。患者1个月前进食后出现腹胀,脐周疼痛,伴有恶心、呕吐,解黑便2次,量约200g,无腹泻便秘,急诊就诊于河南科技大学第一附属医院,行腹部彩色超示升结肠及横结肠稍宽。
- 黄文鹏耿尚文李莉明刘剑立高剑波
- 关键词：透明细胞横结肠消化内科胃肠道急诊就诊升结肠
- 多层螺旋CT肠道造影的临床研究
- 目的：小肠是消化道最长的一部分，走向迂回重叠，且远离口腔和肛门，一直是影像诊断的盲区。传统全消化道造影为消化道疾病的诊治带来了革命性的变化，却很少惠及小肠，目前小肠疾病的诊断仍主要依赖影像学检查，多排螺旋CT的应用为小肠...
- 耿尚文
- 关键词：小肠疾病CT造影体层摄影术
- 小儿左肩部及腋下钙化性腱膜纤维瘤1例
- 2022年
- 女性患儿,3岁,2年前家长于其左肩部及腋下触及多个约0.5 cm×0.5 cm实性结节,后逐渐增大;既往无其他病史。查体:左肩部及腋下触及多个散在实性肿物,质硬,无压痛,活动度好,累及范围约5.0 cm×1.5 cm,表面皮肤外观未见明显异常。实验室检查:肿瘤相关抗原125为26.46 U/ml,非小细胞肺癌抗原21-1为3.55 ng/ml。
- 黄文鹏耿尚文李莉明韩懿静高剑波
- 关键词：诊断显像
