耿燕
- 作品数:85 被引量:651H指数:15
- 供职机构:西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金:陕西省科技攻关计划陕西省科学技术研究发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学自动化与计算机技术机械工程更多>>
- 血液病科2011-2013年临床标本分离病原菌及耐药性分析被引量:7
- 2015年
- 目的分析血液病科近3年临床送检标本病原菌分布及耐药情况。方法收集2011年1月-2013年12月血液病科住院患者送检标本分离菌株,使用K—B法或自动化仪器法进行药敏检测,抗菌药物药敏结果判定依照美国临床试验标准化委员会(CLSI)2011年版指南,应用WHONET5.6软件进行数据统计分析。结果2011—2013年血液病科临床送检标本共分离病原菌462株,其中革兰阳性球菌161株,革兰阴性杆菌279株,真菌22株。葡萄球菌属中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率为81.37%和62.50%。葡萄球菌属及肠球菌属细菌对利奈唑胺耐药率分别为1.69%及3.57%,葡萄球菌属细菌对替考拉宁耐药率为3.39%,未检出对万古霉素耐药的革兰阳性球菌。肠杆菌科中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗生素高度敏感(敏感率为97.56%~98.88%);而非发酵革兰阴性杆菌铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗生素耐药明显(耐药率为38.71%~64.00%)。结论血液病科主要细菌耐药现象较重,应根据血液病科细菌分布的特点及药敏结果,有针对性地合理应用抗菌药物,加强医院感染控制措施,降低细菌耐药率。
- 刘芳菲杨云耿燕张毅
- 关键词:血液病病原菌抗药性抗菌药物
- 非小细胞肺癌患者血清、支气管肺泡灌洗液中IL-6水平的测定及意义被引量:3
- 2005年
- 目的:探讨支气管肺泡灌洗液(BALF)及血清中IL6水平与非小细胞肺癌(NSCLC)的关系。方法:应用ELISA检测62例NSCLC患者、36例肺部炎性病患者及正常对照组BALF和血清中IL6的水平。结果:(1)NSCLC患者BALF中IL6的水平显著高于肺部炎性病患者及高于正常对照组(P<0.01)。而NSCLC患者血清中IL6的水平显著高于正常人血清IL6含量水平(P<0.01),略高于肺部炎性病患者,但无统计学意义。(2)NSCLC患者BALF中IL6的水平稍高于血清IL6的水平,但无显著性差异(P>0.05)。(3)Ⅲa、Ⅲb及Ⅳ期NSCLC患者血清IL6的水平显著高于ⅠaⅡb期;而BALF中IL6的水平则无显著增加。(4)NSCLC患者血清IL6的水平与急性炎症反应呈正相关(r=0.74);而BALF中IL6的水平与急性炎症反应无关。结论:BALF中IL6水平的测定可作为NSCLC早期辅助诊断的指标之一;血清IL6的水平可作为判断NSCLC分期的指标。血清IL6水平的增加可反映急性炎症反应的程度。
- 黄芳王香玲耿燕李妙羡
- 关键词:肺泡灌洗液非小细胞性肺癌C反应性蛋白
- 血液恶性肿瘤患者化疗后血流感染病原菌及其耐药性被引量:12
- 2020年
- 目的分析血液恶性肿瘤化疗后血流感染(BSI)病原菌与耐药性,指导临床经验性抗感染治疗。方法回顾性分析西安交通大学医学院第二附属医院2017年1月1日-2019年12月31日98例血液恶性肿瘤化疗后BSI住院患者的临床和病原学资料,分析血液恶性肿瘤患者化疗后BSI病原菌与耐药性。结果98例血液恶性肿瘤患者化疗后BSI中革兰阴性菌72株(73.47%),革兰阳性菌23株(23.47%),真菌3株(3.06%)。病原菌以肠杆菌科细菌为主,常见病原菌依次是大肠埃希菌(40.82%)、肺炎克雷伯菌(15.31%)、铜绿假单胞菌(8.16%)、凝固酶阴性葡萄球菌(9.18%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类敏感率分别为95.00%和66.67%。不发酵革兰阴性杆菌中,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率分别为37.50%和25.00%。鲍氏不动杆菌对替加环素和甲氧苄啶/磺胺甲噁唑的敏感率均为100.00%,对其他测试药物的耐药率均>50.00%。耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率分别为66.67%和75.00%,未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药的葡萄球菌属。链球菌对青霉素、利奈唑胺和万古霉素均敏感。热带假丝酵母对常见四种抗真菌药物均敏感。结论血液恶性肿瘤患者化疗后合并BSI病原菌以肠杆菌为主。加强血液恶性肿瘤患者化疗后BSI的病原菌耐药性监测,合理使用抗菌药物,对减少细菌耐药性,有效控制医院感染至关重要。
- 刘泽世呼瑞白露武冬周维肖张磊耿燕索瑶
- 关键词:血液恶性肿瘤血流感染抗菌药物病原菌
- 胶体金免疫层析法快速检测血培养肠杆菌目细菌碳青霉烯酶的对比研究被引量:1
- 2022年
- 目的评估胶体金免疫层析法快速检测血培养肠杆菌目细菌碳青霉烯酶。方法收集西安交通大学第二附属医院血培养79株肠杆菌目细菌,其中碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌57株和碳青霉烯类敏感肠杆菌目细菌22株,按照NG-Test CARBA 5试剂盒说明书检测待测菌株五种主要碳青霉烯酶[klebsiella pneumoniae carbapenemase(KPC)、new delhi metallo-β-lactamase(NDM)、verona integron-encoded metallo-β-lactamase(VIM)、imipenemase metallo-β-lactamase(IMP)、oxacillinase48(OXA)-48]。碳青霉烯酶基因经PCR测序确认。结果57株血培养碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌,NG-Test Carba 5在15 min内检测到KPC、NDM、IMP、KPC+NDM和NDM+IMP,其敏感度和特异度分别为100%和100%。金山川碳青霉烯酶耐药检测试剂检测到KPC、NDM、IMP、KPC+NDM和NDM+IMP的敏感度和特异度分别为94.74%和100%。结论NG-Test CARBA 5和金山川碳青霉烯酶耐药检测试剂作为高效和快速的诊断方法,可以简化临床检测碳青霉烯酶的复杂流程。
- 刘泽世呼瑞李靖殷鉴耿燕白露
- 关键词:胶体金免疫层析法
- 西安地区2011年度细菌耐药监测分析
- 徐修礼陈潇郝晓柯张利霞雷金娥耿燕朱建伟晋新孙明德
- D-实验检测葡萄球菌中诱导型克林霉素耐药的实验研究
- 目的:了解西安地区葡萄球菌对红霉素和克林霉素的不同耐药表型及其诱导型克林霉素耐药的发生率。
方法:采用K-B法检测葡萄球菌对红霉素和克林霉素的耐药性,头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌,D试验检测诱导型克...
- 耿燕王香玲赵丽华张毅高宁
- 关键词:葡萄球菌克林霉素红霉素耐药表型合理用药
- 文献传递
- 西安地区鲍曼不动杆菌超广谱β-内酰胺酶基因研究被引量:3
- 2008年
- 目的明确西安地区临床分离的鲍曼不动杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)基因型,研究多重耐药菌株的耐药机制。方法采用K-B法测定鲍曼不动杆菌对15种抗菌药物的敏感性,利用改良三维试验进行表型确认,对表型检测阳性及阴性菌株采用聚合酶链反应(PCR)及序列分析的方法分析β-内酰胺酶基因型。结果共有84株产ESBLs,其中有45株产PER-1型ESBLs,58株产TEM-1型ESBLs,19株同时产PER和TEM两型ESBLs,未扩增出SHV型ESBLs。改良三维试验阳性菌株有4株未扩增出ESBLs,改良三维试验阴性菌株有13株扩增出ESBLs。结论西安地区临床分离的鲍曼不动杆菌至少存在2种不同类型的ESBLs,基因型分别为PER-1、TEM-1,且同一质粒携带2种或2种以上ESBLs编码基因在西安地区有流行的趋势。
- 刘原韩新鹏谭湘淑耿燕
- 关键词:鲍曼不动杆菌超广谱Β-内酰胺酶基因型
- 孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌的临床应用
- 目的:以PCR检测耐苯唑西林葡萄球菌(MRS)mecA基因为金标准,评价头孢西丁纸片扩散法检测MRS的临床应用.方法:收集各种细菌感染性标本分离到的葡萄球菌,细菌的鉴定采用法国梅里埃全自动微生物分析系Vitek-60,分...
- 耿燕王香玲李妙羡贺军涛张毅
- 关键词:头孢西丁纸片扩散法MECA
- DeFine.TB与Xpert⁃MTB/RIF诊断肺外结核的比较被引量:1
- 2022年
- 目的探讨结核分枝杆菌特异性细胞因子(DeFine.TB)联合结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Gene Xpert⁃MTB/RIF)检测在肺外结核病诊断的意义。方法收集2018年9月至2020年12月在西安交通大学第二附属医院住院确诊或临床诊断为肺外结核病患者52例纳入肺外结核组、非结核性肺外感染病人35例纳入非结核组。对所有患者分别进行血DeFine.TB、无菌体液DeFine.TB和无菌体液Gene Xpert⁃MTB/RIF检测,并对检测结果进行分析。结果52例临床确诊为肺外结核的患者中,血DeFine.TB、无菌体液DeFine.TB和Xpert MTB/RIF检测诊断肺外结核总阳性率分别为73.08%(38/52)、94.23%(49/52)和65.38%(34/52)。35例非肺外结核患者中,血、无菌体液DeFine.TB和无菌体液Xpert MTB/RIF检测诊断肺外结核阴性率分别为57.15%、77.14%和100.00%。在诊断肺外结核和非肺外结核感染时,血DeFine.TBγ⁃干扰素因子单阳和双因子检测差异无统计学意义(P均>0.05),无菌体液DeFine.TB双因子阳性和无菌体液Xpert MTB/RIF差异有统计学意义(χ^(2)=19.601、37.565,P均<0.05)。无菌体液DeFine.TB敏感度明显高于血DeFine.TB和无菌体液Xpert⁃MTB/RIF。无菌体液Xpert⁃MTB/RIF特异度明显高于血和无菌体液DeFine.TB。当无菌体液Xpert⁃MTB/RIF和DeFine.TB联合检测时,其敏感度和特异度分别为65.38%和100.00%。结论DeFine.TB和Xpert MTB/RIF联合检测肺外结核可明显提高诊断的特异度、阳性和阴性预测值,为临床早期识别肺外结核与非结核患者、及早抗结核治疗提供参考。
- 刘泽世耿妍雷静李靖殷鉴张彦平耿燕
- 关键词:肺外结核结核分枝杆菌
- 酒精性肝病的危险因素分析被引量:25
- 2004年
- 目的 明确ALD患病率与酒精摄入的量、饮酒的方式习惯、种类及肥胖等的关系。方法 对西安城乡 4115名各种不同职业人群进行整群随机抽样调查及流行病学资料分析。每一调查对象均经调查员上门按统一要求详细询问其饮酒的种类、品牌、度数、时间、频度、方式及饮酒后不良事件的发生次数等 ,必要时还询问其家人 ,以便能更准确的估计其酒精摄入的量。所有饮酒人群均经B超检查 ,并抽取外周血查肝功 ,HBsAg、抗HCV。结果 ①每日饮酒精≥ 40g ,持续饮用 5年以上 ,ALD患病率明显增加 ,最高的OR值出现在日酒精消耗量≥ 160g时 ,此时ALD患病率高达 18 7%。而每日饮酒精 <2 0g ,饮酒时间 <5年时 ,无ALD发生。②空腹饮酒者各种酒类的日均消耗量均大于只在进餐时饮酒者 ,空腹单纯饮用白酒和多种酒混合饮用患病率最高 ,分别达18 9%和 15 4%。单纯饮用啤酒等有色酒者ALD发生率较低。③BMI≥ 2 5的 2 0 3例日均酒精消耗量低于BMI <2 5的人群 ,患病率11 5 % ,明显高于人群患病率 6 5 %。结论 日均酒精消耗量 <2 0g ,短于 5年是发生ALD的相对安全域值。日均酒精消耗量 >40g ,>5年则ALD的发病率明显增加 ;空腹饮用白酒和混合饮用多种酒类 ,ALD患病率较高。肥胖者饮酒 。
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- 关键词:酒精性肝病肥胖饮酒流行病学