肖琳
- 作品数:8 被引量:35H指数:4
- 供职机构:郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- “翻转课堂”联合以案例为基础的教学模式在硕士研究生肿瘤学教学中的应用被引量:8
- 2019年
- 临床肿瘤学涵盖内容广泛、更新迅速,给肿瘤学硕士研究生教学带来了较大的挑战。“翻转课堂”是一种新兴的教学形式,其已被建议作为医学教育中有效教学的一种方法。但是,该方法在中国临床肿瘤学研究生的教育环境中的可行性和有效性尚不明确。本研究介绍了翻转课堂的内涵以及联合目前研究生教学模式应用最广泛的的可行性,并以局部晚期食管鳞癌教学单元为例,详细介绍了其实施过程,分析师生对翻转课堂教学的效果评价。结果表明,翻转课堂的教学模式在肿瘤学硕士研究生教学中是可行的,和目前常用的案例为基础的教学模式相结合,对于培养研究生的自学兴趣和能力、尽快建立临床思维,有其独特的优势。
- 王峰肖琳孟祥瑞李晟磊周然罗亚辉
- 关键词:临床肿瘤学硕士研究生
- 以中枢性尿崩为首发表现的朗格汉斯细胞组织细胞增生症的临诊应对被引量:2
- 2021年
- 报道3例以中枢性尿崩为首发表现的朗格汉斯细胞组织细胞增生症(LCH)患者,总结其临床表现、实验室检查、影像学检查、病理结果、诊断过程和治疗反应。3例患者早期均以中枢性尿崩症起病,垂体磁共振成像(MRI)均表现为垂体柄增粗,垂体后叶正常高信号消失。2例患者表现为孤立性下丘脑-垂体病变,1例表现为垂体和甲状腺多系统受累。病理结果显示典型的朗格汉斯细胞,免疫组织化学示S-100、CD1a、Langerin阳性。LCH临床表现呈现明显的异质性,容易误诊和漏诊。确诊依赖病理结果,孤立性下丘脑-垂体病变活检难度较大,建议积极筛查其他器官增加活检概率。LCH导致的神经垂体损害通常需要终生激素替代治疗。
- 邵明玮刘艳霞赵霖连梦青肖琳秦贵军
- 关键词:中枢性尿崩症朗格汉斯细胞组织细胞增生症垂体柄朗格汉斯细胞
- 多学科综合治疗模式在硕士研究生肿瘤学教学中的应用被引量:8
- 2019年
- 临床肿瘤学是一门极为复杂的交叉学科,专业的细分、治疗手段的更新迫使其治疗模式由单学科转化为综合多个学科的治疗理念和方法,即多学科综合治疗模式(MDT)。我国的医学研究生教育体系形式较为单一,有很多不合理之处。探索建立与肿瘤专业MDT相匹配的研究生教育模式是一个非常重要的课题。本文概述了MDT的涵义、在硕士研究生肿瘤学教学中应用的可行性及教学效果。结果表明,MDT应用于肿瘤学研究生的教学,对其开拓视野,培养MDT观念,提高团队协作能力,培养临床思辨能力较传统教学具有明显优势。
- 孟祥瑞肖琳王峰李晟磊周然罗亚辉
- 关键词:临床肿瘤学研究生教育
- 不典型类癌的细胞学诊断
- 肖琳许晶晶李惠翔
- 105例呼吸机相关性肺炎患者肺炎克雷伯菌临床与微生物学特征分析被引量:9
- 2021年
- 目的分析呼吸机相关肺炎(VAP)患者下呼吸道分离所得肺炎克雷伯菌的临床及微生物学特征。方法回顾性分析2013年1月至2018年12月在河南省人民医院确诊的105例呼吸机相关肺炎患者的临床特征,同时对分离的105例肺炎克雷伯菌进行分子生物学研究。以PCR方法检测主要荚膜血清型和毒力基因,多位点序列分析(MLST)方法对菌株进行同源性分析。结果24.8%(26/105)的肺炎克雷伯菌呼吸机相关肺炎是由高黏液性菌株引起。与经典肺炎克雷伯菌相比,高黏液性肺炎克雷伯菌感染更容易引起患者菌血症与高死亡率。高黏液性肺炎克雷伯菌中,毒力基因rmpA、aerobactin检出率均为88.5%,血清型K1与K2的检出率分别为15.4%与26.9%。相关性分析表明rmpA、aerobactin基因表达与高黏液性肺炎克雷伯菌表型呈正相关,并且rmpA与aerobactin基因同时存在于高黏液性肺炎克雷伯菌中。共发现3株产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的高黏液性肺炎克雷伯菌菌株。在105例肺炎克雷伯菌院内感染病例中,多位点分析鉴定出24种不同的ST分型。结论高黏液性肺炎克雷伯菌已经成为院内感染呼吸机相关肺炎的常见致病菌,其中包括产ESBLs的高黏液性肺炎克雷伯菌,应引起临床医师高度重视,采取有效措施控制其传播。
- 许晶晶韦娜付敬杰肖琳肖琳张慧峰郭思
- 关键词:肺炎克雷伯菌呼吸机相关肺炎致病因子
- 胸腹水沉渣包埋切片免疫组化检查的诊断意义探索
- 本研究对送检的胸膜腔积液除进行常规离心沉渣涂片及HE染色,对其中常规涂片染色较难判断良恶性的9例病例进行离心沉渣包埋切片及免疫组化,并探讨其诊断意义。
- 许晶晶肖琳李素红张红新李惠翔
- 关键词:胸腹水脱落细胞学免疫组化疾病诊断
- 文献传递
- 浆膜腔积液淋巴母细胞淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病的细胞学诊断分析被引量:6
- 2021年
- 目的探讨浆膜腔积液淋巴母细胞淋巴瘤/急性淋巴细胞白血病(LBL/ALL)的细胞病理学诊断线索及意义。方法收集郑州大学第一附属医院2011年8月至2019年12月确诊为LBL/ALL的浆膜腔积液标本45例,观察并总结其临床特点及细胞形态学特征,其中22例标本被制成细胞块并行免疫细胞化学检测,3例行流式细胞术检测,5例行T细胞受体(TCR)和免疫球蛋白(Ig)基因重排分析。结果45例病例中男性35例,女性10例,男女比为3.5∶1.0,中位年龄15岁。39例(86.7%)患者有纵隔肿块,34例(75.6%)患者伴有血清乳酸脱氢酶(LDH)的增高;显微镜下,细胞量较为丰富,弥漫散在分布;细胞成分相对单一,小至中等大小;细胞核形不规则或曲核,可见核裂或乳头状突起,染色质细,核仁不明显;核分裂象易见;胞质少或无,背景均可见到核碎裂及凋亡小体。22例细胞块免疫表型为19例(86.4%)表达末端脱氧核苷酸转移酶(TdT),20例(90.9%)表达CD99,Ki-67阳性指数65%~95%。行流式细胞术检测的3例标本均显示TdT、CD2、CD3和CD7高表达的异常T细胞,行基因重排检测的5例标本中,4例呈TCR单克隆重排,1例同时发现TCR和Igκ单克隆重排。结论结合临床特征(青少年男性伴有纵隔肿块)和细胞形态特点(大量散在分布的形态单一的中小淋巴细胞,明显的核形不规则,染色质细腻,易见核分裂象、核碎裂及凋亡小体),可以对浆膜腔积液LBL/ALL进行初步诊断,辅以免疫细胞化学结果及其他辅助检测技术可进一步提高LBL/ALL诊断的准确性和可靠性。
- 肖琳许晶晶张丹丹韦娜寇俊娜李晟磊李文才
- 关键词:细胞学技术基因重排
- 支气管内超声引导针吸标本中硬化性肺细胞瘤的细胞病理学诊断分析被引量:2
- 2021年
- 目的探讨支气管内超声引导针吸活检(EBUS-TBNA)标本中硬化性肺细胞瘤(PSP)的细胞病理学诊断线索及意义。方法收集郑州大学第一附属医院2016年1月至2020年9月术后确诊PSP的EBUS-TBNA标本12例,总结分析其临床特点、细胞病理学特点及免疫细胞化学特点。结果12例患者中男性3例,女性9例,男女比例1∶3;年龄24~72岁,平均年龄45岁。多数患者无明显临床症状(8/12),影像学检查多表现为边界清晰的孤立性结节(11/12);细胞病理学显示:多数病例包含2种以上的结构碎片(11/12),以乳头碎片(11/12)和硬化区成分(10/12)多见,且乳头多为细胞性或硬化性轴心;主要由小至中等大小的形态温和的细胞构成,细胞无明显异型(10/12),未见核分裂象和坏死;少数可明确分辨2种细胞(3/12),背景主要为出血背景,常见吞噬细胞(12/12);细胞蜡块免疫细胞化学显示细胞均表达甲状腺转录因子1、上皮细胞膜抗原,乳头碎片或裂隙的表面细胞表达广谱细胞角蛋白、细胞角蛋白(CK)7及Napsin A,而乳头碎片或裂隙的内部细胞(即所谓的间质细胞)表达波形蛋白,2种细胞Ki-67阳性指数均<3%。结论EBUS-TBNA标本可以通过观察细微的细胞学特点(细胞性或硬化性的乳头结构、温和的细胞形态、可辨认的2种细胞群及背景吞噬细胞)、借助特征性的免疫表型,结合临床特征(中年女性,边界清晰的孤立性结节)对PSP作出正确的术前诊断。
- 肖琳许晶晶魏建国高献争韩静韦娜寇俊娜李晟磊
- 关键词:支气管内甲状腺转录因子1硬化性孤立性结节细胞病理学