公共文化服务平台

维持性血液透析患者脑梗死的相关因素分析被引量：3: 2020年; 目的探讨影响维持性血液透析患者脑梗死的相关因素。方法将2011年1月~2019年1月太仓市第一人民医院血液净化中心维持性血液透析患者233例分为两组,脑梗死组(22例)和非脑梗死组(211例),收集患者临床资料,使用Logistics回归模型探讨维持性血透患者发生脑梗死的独立危险因素。结果(1)维持性血液透析患者中,脑梗死的发生率为9.4%,脑梗死组的年龄(y)[(57.9±11.1)vs.(48.7±17.2)]、NT-proBNP(pg/mL)[19894(14501,28760)vs.8157(3874,12782)]、糖尿病发病率(36.3%vs.15.1%),透析前后的收缩压差[(65.0±23.1)vs.(49.3±27.5)mm Hg],透析前后的舒张压差[(35.2±10.3)vs.(24.3±11.1)mm Hg]均高于非脑梗死组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Logistics回归结果提示,年龄(OR=1.042,95%CI=1.007~1.077,P=0.017)、糖尿病(OR=2.234,95%CI=1.164~23.537,P=0.036)、透析前后的收缩压差(OR=1.031,95%CI=1.009~1.061,P=0.043)、NT-proBNP(OR=2.672,95%CI=0.903~7.906,P=0.031)均与脑梗死的发生密切相关。结论维持性血液透析患者脑梗死发生率高,年龄、糖尿病、透析前后的收缩压差、NT-proBNP均是脑梗死发生的独立危险因素。; 胡永玮闵群燕邵敏; 关键词：血液透析脑梗死收缩压

高通量透析联合左卡尼汀对维持性血透患者微炎症及动静脉内瘘的影响被引量：15: 2021年; 目的:评价高通量透析联合左卡尼汀对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态和动静脉内瘘的影响。方法:将69例MHD患者随机分为实验组(联合使用高通量透析及左卡尼汀)和对照组(低通量透析组),治疗6个月,观察两组患者微炎症状态和内瘘相关指标的变化。结果:治疗6个月后,实验组hs-CRP、TNF-α、IL-6均比对照组低(P<0.05);实验组的内瘘血流量、内瘘内径明显高于对照组(P<0.05),而内膜厚度也低于对照组(P<0.05)。实验组在治疗后,hs-CRP、TNF-α、IL-6较治疗前下降(P<0.05);对照组在治疗后,其内瘘血流量、内瘘内径明显低于治疗前(P<0.05),而内膜厚度也高于治疗前(P<0.05)。Pearson相关发现,hs-CRP与内瘘血流量、内瘘内径呈负相关,与内膜厚度呈正相关。结论:高通量透析联合左卡尼汀能改善MHD患者微炎症状态、减轻动静脉内瘘的内膜增生及内瘘狭窄。; 胡永玮王夏; 关键词：高通量透析左卡尼汀微炎症动静脉内瘘

不同血液透析方式对患者营养及微炎症状态的影响被引量：10: 2014年; 目的:探讨不同血液透析方式对维持性血液透析患者营养及微炎症状态的影响。方法:将52例规律血液透析患者随机分成3组,分别为血液透析组(HD组,24例),血液透析联合血液透析滤过组(HD+HDF组,14例)和血液透析联合血液灌流组(HD+HP组,14例)。治疗1年,比较3组患者治疗前后营养不良-炎症评分(MIS)、C反应蛋白(CRP)、白蛋白、前白蛋白、血红蛋白、握力、肱三头肌皮褶厚度(TSF)的变化。结果:治疗1年后,HD+HDF组和HD+HP组MIS、CRP均明显低于HD组(P均<0.05);HD+HDF组前白蛋白、CRP、握力、TSF均较HD组明显上升(P均<0.05);HD+HP组MIS、前白蛋白、CRP、握力较HD组明显上升(P<0.05),但TSF差别无统计学意义;HD+HDF组与HD+HP组相比,各指标间差异均无统计学意义(P均>0.05)。HD组治疗后仅血红蛋白水平较治疗前明显上升,MIS、前白蛋白、血红蛋白、握力和TSF较治疗前略有好转,但差异均无统计学意义;HD+HDF组的MIS、白蛋白、前白蛋白、CRP、血红蛋白、握力、TSF均较治疗前有所好转(P均<0.05);HD+HP组的MIS、前白蛋白、CRP、握力较治疗前相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论:血液透析联合血液透析滤过、血液透析联合血液灌流较普通血液透析可更好地改善患者的营养状态,减轻微炎症反应。; 胡永玮宋素珍闵群燕邵敏; 关键词：血液透析滤过营养状态微炎症

115例维持性血透患者的骨密度影响因素分析被引量：3: 2017年; 维持性血透（maintenance hemodialysis,MHD）患者大多伴有慢性肾脏病-矿物质骨异常（chronic kidney disease-mineral and bone disorder,CKD-MBD）这一症候群,其中骨质疏松症尤为常见。随着血液透析龄延长,人口老龄化加剧,血液透析患者骨质疏松症的患病率呈增长趋势,该病不仅导致骨折的发生增多,而且增加了患者的心血管事件发生率和全因死亡率[1]。; 胡永玮宋素珍闵群燕邵敏; 关键词：骨密度 ALP 负相关维持性血透患者铁蛋白血液透析患者

维持性血液透析患者抑郁状态的相关因素分析被引量：6: 2014年; 目的调查抑郁状态在维持性血液透析（maintenancehemodialysis，MHD）患者中的发生情况，探讨与抑郁相关的生理及社会因素，为进一步的心理干预做好前期工作。方法采用横断面调查，应用Zung抑郁自评量表对太仓市第一人民医院血液净化中心的102例MHD患者进行评估，根据患者是否合并抑郁状态分为非抑郁组（36例）和抑郁组（66例）。收集MHD患者的个人背景资料、临床资料、实验室数据以及问卷调查结果（以社会支持评定量表评分评估患者的社会支持程度，以营养不良-炎症评分评估患者的营养水平，以Charlson评分评估患者的合并症严重程度），采用SPSS13．0软件进行统计分析，探讨与抑郁状态相关的因素。结果102例MHD患者中，合并抑郁症的患者66例，发生率为64．7％，仅6例（占9％）的抑郁症患者曾主动寻求过医疗帮助。非抑郁组与抑郁组比较，年龄、营养不良一炎症评分、Charlson指数、C反应蛋白水平偏低（P〈0．05），而血白蛋白、社会支持评定量表评分、收入情况、有配偶的比例较高（P〈0．05）。进一步行多重线性回归分析发现，年龄、收入情况、Charlson指数、C反应蛋白均可独立的在不同程度上影响Zung抑郁自评量表评分，收入情况为影响Zung抑郁自评量表评分的最主要因素。结论MHD患者的抑郁症发病率较高，主动求医率低，年龄、收入水平、合并症的严重程度、C反应蛋白均为影响MHD患者抑郁程度的独立危险因素，而收入情况可能对抑郁程度的影响最大。; 胡永玮宋素珍顾丽艳; 关键词：血液透析抑郁

维持性血液透析患者血清氨基末端脑钠肽前体的相关因素分析及其对缺血性脑卒中的预测价值被引量：6: 2019年; 目的:探讨影响维持性血液透析患者氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)的相关因素,并分析NT-pro BNP对缺血性脑卒中的预测价值。方法:将143例规律血液透析患者以NT-pro BNP的中位数分为2组(低NT-pro BNP组,89例;高NT-pro BNP组,54例),并收集患者临床资料,使用多因素线性回归分析血清NT-pro BNP的影响因素;使用K-M生存曲线及Cox回归分析了解NT-pro BNP与缺血性脑卒中发生率的关系。结果:(1)维持性血液透析患者中,所有患者的NT-pro BNP均高于正常的参考范围上限(0～125 pg/ml)。NT-pro BNP的中位数5 021. 2 pg/ml。(2)高NT-pro BNP组的年龄、体质量指数、收缩压、血磷、左心室重量指数(LVMI)均显著高于低NT-pro BNP组,而尿素清除指数kt/V、Alb、左室射血分数(EF%)均低于低NT-pro BNP组,其差异有统计学意义(P <0. 05)。(3)多重线性回归结果提示LVMI(β=0. 180,P=0. 026),收缩压(β=0. 185,P=0. 022)与NT-pro BNP呈正相关,白蛋白(β=-0. 158,P=0. 049)、Kt/V(β=-0. 152,P=0. 048)与NT-pro BNP呈负相关。(4) K-M生存曲线显示,两组的缺血性脑卒中发病率的差别同样有统计学意义(4/775. 2%vs 8/47 17%,P=0. 019);在多因素COX风险回归分析中,经传统的缺血性脑卒中风险因素校正后,NT-pro BNP水平与缺血性脑卒中的发生仍有明显的相关性(HR=3. 622,P=0. 036)。结论:维持性血液透析患者NT-pro BNP水平与LVMI、收缩压、白蛋白、Kt/V均密切相关;在维持性血透患者中,NT-pro BNP与缺血性脑卒中发生有密切的相关性。; 闵群燕胡永玮宋素珍邵敏; 关键词：血液透析 NT-PROBNP 脑卒中

左卡尼汀联合促红细胞生成素治疗心肾贫血综合征被引量：3: 2012年; 目的观察左卡尼汀(LC)联合促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析患者心肾贫血综合征(CRAS)的临床效果。方法将68例患者随机分为2组:EPO组34例,LC联合EPO组34例。EPO组仅每周血液透析后皮下注射EPO 10 000 U,LC联合EPO组每周血液透析后皮下注射EPO 10 000 U,同时每次血液透析后静脉缓慢注射LC 1.0 g。治疗3个月后比较2组患者血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩/舒张末期内径(LVDs/d);评估患者心功能分级。结果 LC联合EPO组Hb、Hct升高较EPO组明显(P均<0.05),LVEF提高、LVDs/d缩小以及心功能改善也优于EPO组(P均<0.05)。结论 LC联合EPO治疗CRAS疗效明显优于单用EPO。; 宋素珍闵群燕邵敏胡永玮; 关键词：左卡尼汀促红细胞生成素肾透析心肾贫血综合征

高通量血液透析对维持性血液透析患者营养状况的影响被引量：4: 2012年; 目的探讨高通量血液透析（high-flux hemodialysis，HFHD）对维持性血液透析（maintain hemodialysis，MHD）患者营养状况的影响。方法将MHD的终末期肾脏疾病患者48例，随机分为低通量血液透析（low-flux hemodialysis，LFHD）组和高通量血液透析（high-flux hemodialysis，HFHD）组，每组24例。分别于治疗前和治疗后24周检测血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（Alb）、转铁蛋白（transferrin，TRF）、营养不良-炎症评分（malnutrition inflammation score，MIS）等观察指标。结果 2组治疗前比较，Hb、Alb、TRF、MIS无统计学差异（P〉0．05）；HFHD组治疗后Hb、Alb、TRF较其治疗前增高，MIS较其治疗前降低（P〈0．05）；2组治疗后，HFHD组Hb、Alb、TRF较LF-HD组增高，MIS较LFHD组降低（P〈0．05）。结论 HFHD可有效改善MHD患者的营养状况。; 宋素珍闵群燕胡永玮; 关键词：血液透析营养状况生活质量

团体动力学干预对中青年血液透析患者自我管理能力及生活质量的影响被引量：3: 2018年; 目的探究团体动力学干预应用于中青年血液透析患者中对自我管理能力及生活质量的影响。方法选取2013年9月—2015年9月收治中青年血液透析患者68例作为对照组,另选取2015年10月—2017年10月收治中青年血液透析患者68例作为观察组。对照组行常规护理,观察组在对照组基础上实施团体动力学干预。比较2组干预前后自我护理能力量表(ESCA)、一般自我效能感量表(GSES)以及世界卫生组织与健康有关生存质量测定量表(WHOQOL-100)评分。结果干预后,2组ESCA、GSES、WHOQOL-100各维度评分均升高(P<0.05或P<0.01),且观察组各维度评分高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论团体动力学干预应用中青年血液透析患者可有效提高自我管理能力及自我效能,改善生活质量,值得推广应用。; 何秀芳胡永玮祝优林钱娇琳; 关键词：团体动力学中青年血液透析自我管理自我效能生活质量

血液透析加灌流治疗慢性肾衰合并皮肤瘙痒效果观察被引量：7: 2012年; 目的观察血液透析加灌流治疗慢性肾衰合并皮肤瘙痒的临床效果。方法随机选择2004年1月至2011年11月慢性肾衰竭维持性血液透析合并皮肤瘙痒80例,随机分为观察组及对照组,各40例观察组实施血液透析加灌流治疗;对照组常规血液透析。结果两组基线血磷、血β-2微球蛋白、血清甲状旁腺素水平以及皮肤瘙痒评分比较均无显著差异(P>0.05),透析3个月后观察组血磷(2.02±0.87)mmol/L、血β-2微球蛋白(10.12±4.23)mg/L、血清甲状旁腺素(386.65±76.32)ng/L,皮肤瘙痒评分(3.25±1.12)分均低于对照组的(2.57±0.98)mmol/L、(14.08±3.56)mg/L、(565.34±70.21)ng/L、(5.28±1.56)分(P<0.05)。结论血液透析与灌流联合治疗能更加有效地清除尿毒症患者体内大中小毒素,有效缓解皮肤瘙痒,值得临床应用。; 宋素珍闵群燕邵敏胡永玮; 关键词：慢性肾衰皮肤瘙痒血液透析血液灌流

渝B2-20050021-1　渝公网安备 50019002500403号　违法和不良信息举报中心　互联网出版许可证　新出网证(渝)字10号

胡永玮

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户反馈

胡永玮

合作作者

文献类型

领域

主题

机构

作者

传媒

年份

用户登录

用户反馈