胡湘玉 作品数:14 被引量:30 H指数:3 供职机构: 濮阳市人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
嗜铬细胞瘤围术期麻醉管理 2006年 目的对嗜铬细胞瘤的围术期麻醉管理进行总结。方法术前明确患者血压水平,用α受体阻滞剂控制血压,补充血容量,纠正代谢紊乱,术中应用全麻或硬膜外麻醉,监测动脉压、中心静脉压、心电图、血压等;血压高时用α受体阻滞剂;切掉瘤体后,血压降低用去甲肾上腺素和补充血容量治疗。结果患者皆安全度过手术期,其中血压有波动者经及时处理未出现危险。结论充分的术前准备,术中合理及时处理突发情况是保证手术安全的重要条件。 胡湘玉 张芳关键词:嗜铬细胞瘤 术前准备 术中处理 低温等离子以纤维环为靶点射频消融治疗盘源性腰痛手术的研究 被引量:3 2016年 目的观察低温等离子以纤维环为靶点射频消融治疗盘源性腰疼的疗效。方法椎间盘源性腰痛患者30例,性别不限,年龄30-76岁,在C-型臂引导下行低温等离子纤维环靶点射频消融成型术.随访观察术前、术后7d、术后30d、术后90d患者的疼痛改善情况,采用VAS评分和日本JOA评分,根据评分评价术后3个月手术有效情况,记录手术相关不良反应的发生情况。结果与术前比较,术后患者VAS评分降低(P〈0.05),JOA评分有效率79%,无1例患者发生椎间盘感染、神经根损伤和脊髓损伤。结论低温等离子以纤维环为靶点射频消融成型术治疗盘源性腰痛短期疗效确切。 胡湘玉 倪家骧关键词:盘源性腰痛 低温等离子 无痛胃镜的临床管理 被引量:8 2016年 目的:通过对门诊大量无痛胃镜手术的观察,总结出门诊无痛胃镜的特点,最大程度的规避麻醉风险。方法400例行无痛胃镜手术的患者,术前充分了解病情,并酌情给予阿托品和舒芬太尼,手术开始给予丙泊酚。持续观察生命体征的变化。结果全部患者皆完成无痛胃镜检查,胃镜检查完毕后患者很快苏醒,麻醉清醒后无恶性记忆。5例患者出现呼吸抑制,血氧饱和度(SpO2)下降至90%以下经积极吸氧和面罩给氧,患者皆饱和度上升,继续完成手术;2例心率增快至135次/min;9例出现呛咳,须停止手术追加给药;1例出现返流,吸出大量胃液后手术继续。大部分手术只需一次给药量就可完成手术,只有10%的患者需追加给药量。其余患者顺利完成无痛胃镜检查。400例患者中丙泊酚剂量150 ml,平均剂量120 ml。胃镜操作时间2~10 min,手术完成后2~10 min全部清醒。结论门诊无痛胃镜手术是一项高风险的工作,其特殊性要求必须短时了解患者病情,充分重做好术前的各种准备工作,应用丙泊酚短时高效的特点,完全胜任门诊无痛胃镜的麻醉,且便于管理。 胡湘玉 马文侠关键词:无痛胃镜 丙泊酚 阿托品 临床管理 硬膜外阻滞复合全麻在高龄食管癌合并高血压患者手术中的应用 2006年 胡湘玉 杨乃华 陈红军 王仁广 周洁关键词:硬膜外阻滞复合全麻 手术中 食管癌 高龄 我院2009~2011年门诊癌症患者麻醉药品应用分析 被引量:2 2012年 目的调查我院门诊癌症患者麻醉药品应用情况,为临床合理使用麻醉药品提供参考。方法对我院2009~2011年门诊癌症患者麻醉药品处方信息进行统计分析,包括处方诊断、药品名称、剂型、规格、剂量、金额等。结果门诊癌症患者麻醉药品涉及5个品种,销售金额及用药频度逐年递增,吗啡缓释片消耗量和用药频度均居第一位且逐年递增,吗啡注射液用量相对稳定,均居第2至第3位,盐酸布桂嗪片剂用量逐年增加,哌替啶仅少量应用,已不作为癌痛治疗的选择。结论我院门诊癌症患者麻醉药品应用基本合理,但还存在不足,应进一步加强对麻醉药品的干预和管理,按照癌痛规范化治疗原则促进麻醉药品的合理应用。 角灿武 郭首兵 左拥军 张风林 胡湘玉关键词:麻醉药品 癌症患者 用药频度 低浓度布比卡因在乳腺癌手术硬膜外麻醉中的应用 2006年 目的探讨低浓度布比卡因在乳腺癌手术硬膜外麻醉中的应用。方法60例患者均采用连续硬膜外麻醉,注入0.25%布比卡因完成手术,当病人由于各种原因引起阻滞平面不够时辅助用异丙酚、氯胺酮等静脉药,观察病人情况。结果80%患者麻醉效果满意,20%麻醉病人在清扫腋窝时需辅助用药。结论低浓度布比卡因高位硬膜外麻醉治疗乳腺癌较安全,对病人呼吸循环干扰轻,又便于术后止痛,极大地减轻了病人痛苦。 胡湘玉 黄守印关键词:高位硬膜外麻醉 低浓度布比卡因 乳癌 低温等离子胸椎旁神经射频消融治疗带状疱疹后遗胸神经痛临床观察 被引量:3 2015年 目的观察低温等离子胸神经射频消融治疗带状疱疹后遗胸神经疼的临床疗效。方法选择带状疱疹后遗胸神经痛的患者10例,择日在手术室行胸椎旁神经低温等离子射频消融术,观察患者术前术后疼痛评分改变和疼痛缓解情况。结果 10例患者疼痛症状明显改善,1例无效,1例效果欠佳,于出院7天疼痛症状复发再次入院行其他治疗。结论低温等离子治疗带状疱疹后遗胸神经疼疗效显著,值得推广。 胡湘玉关键词:低温等离子射频 低浓度布比卡因在产科麻醉中应用探讨 2015年 目的探讨低浓度布比卡因(0.25%)在剖宫产手术麻醉中的作用。方法 50例拟行剖宫产的手术病人,随机分为AB组,A组行0.5%布比卡因3 m L(内含10 ng芬太尼)蛛网膜下腔阻滞麻醉,B组行0.25%3 m L(内含10 ng芬太尼)布比卡因蛛网膜下腔阻滞麻醉。术中分别观察两组病人血压、心率和疼痛情况。结果两组病人麻醉效果皆佳,但A组病人血压心率波动情况明显高于B组,且恶心呕吐等反应明显大于B组。结论 0.25%的布比卡因应用于蛛网膜下腔阻滞麻醉剖宫产,麻醉副作用小,疗效佳,能较好的避免椎管里麻醉的并发症,产妇镇疼效果佳,且恢复快。 胡湘玉关键词:剖宫产手术 低浓度布比卡因 蛛网膜下腔阻滞麻醉 颈椎病伴强直性脊柱炎病人全麻插管处理 被引量:1 2006年 胡湘玉 张广慧关键词:强直性脊柱炎 全麻插管 颈椎病 病人 气管插管麻醉 特殊体位 三叉神经痛外周支阻滞治疗疗效观察 被引量:2 2016年 目的探讨外周神经阻滞对三叉神经痛的治疗效果。方法选取2012-01—2014-12我院收治的三叉神经痛患者148例,随机分成2组,观察组74例运用外周支神经阻滞术对患者进行治疗,对照组74例运用传统药物疗法治疗,连续治疗4周,跟踪随访6个月,比较2组患者治疗总体效果和病情复发率,运用视觉模拟评分法(VAS)比较2组患者治疗前后的疼痛变化,运用睡眠质量(QS)评分比较治疗前后睡眠质量。结果观察组治疗总有效率93.24%(69例),明显高于对照组77.03%(57例),差异有统计学意义(P<0.05);2组患者VAS和QS评分治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后较治疗前均有明显改变,差异有统计学意义(P<0.05),观察组改变幅度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用外周支神经阻滞治疗三叉神经痛镇痛效果可靠且疗效持久,可作为三叉神经痛的首选治疗方法。 胡湘玉关键词:三叉神经痛 神经阻滞