苏维奇
- 作品数：58 被引量：412H指数：13
- 供职机构：青岛市市立医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某院2014年度重症监护病房病原菌分布及耐药性分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨重症监护病房(ICU)患者病原菌的分布特点及耐药情况。方法对2014年1月至2014年12月于本院ICU住院患者送检的711份标本进行细菌培养,采用BD公司Poenix-100全自动细菌鉴定/药敏系统对病原菌进行鉴定和药敏试验,根据CLSI 2013版判定结果。采用χ~2检验分析ICU与其他科室鲍曼不动杆菌、肠球菌和念珠菌的耐药性。结果共收集363份(51.05%)痰液标本,202份(28.41%)来自血液标本,90份(12.66%)尿标本和56份(7.88%)其他标本。共分离出病原菌475株,检出最多的革兰阴性菌为鲍曼不动杆菌134株(28.21%),检出最多的革兰阳性菌为屎肠球菌22株(4.63%),检出真菌共67株(14.11%)。ICU患者鲍曼不动杆菌对多黏菌素均敏感,对多数抗菌药物的耐药率均高于其他科室(P均<0.001)。肠球菌对利奈唑胺、替考他宁和万古霉素均敏感,对多数抗菌药物耐药率高,与其他科室差异无统计学意义。真菌对两性霉素均敏感,对沃尔康唑和氟康唑的耐药率显著高于其他科室(P均<0.001)。结论 ICU患者非发酵菌和真菌检出率高,且多种病原菌耐药情况较其他科室严重,需加强ICU病原菌及耐药性监测,并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,以减少耐药菌的产生和扩散。
- 罗玮杨丽苏维奇于清华
- 关键词：重症监护病房病原菌耐药性
- 褪色沙雷菌医院感染危险因素多元回归分析被引量：2
- 2013年
- 目的了解褪色沙雷菌医院感染与危险因素的相关性,为有效控制和预防医院感染提供依据。方法采用回顾性调查方法,收集褪色沙雷菌引起的医院感染164份病历资料,对可能影响医院感染的相关变量进行单因素和多因素logistic回归分析。结果褪色沙雷菌的感染部位主要为呼吸道,占70.7%,其次为泌尿道和手术部位,分别占12.9%和10.4%;相关变量因素显示,年龄、基础疾病、免疫力低下、侵入性操作等是影响褪色沙雷菌引起医院感染的相关因素,多因素logistic回归分析结果表明,侵入性操作、基础疾病是褪色沙雷菌引起医院感染的独立危险因素,OR值分别为:8.011和8.519。结论多种因素可以影响褪色沙雷菌引起医院感染,其中,侵入性操作、基础疾病是褪色沙雷菌引起医院感染的独立危险因素,应加强对易感因素的预防和控制,以减少医院感染的发生。
- 苏维奇李莉邓乃梅朱元祺
- 关键词：医院感染
- 非发酵菌临床分离株的分布特点及耐药性变迁分析被引量：17
- 2004年
- 目的 分析非发酵菌感染的临床分布及耐药现状 ,总结非发酵菌的感染特点 ,探讨治疗对策。方法 采用WalkAway 4 0全自动细菌鉴定及药敏分析系统 ,对临床分离菌株进行菌种鉴定及耐药性测定。结果 非发酵菌占临床细菌总分离率的 31 2 %。其中 ,铜绿假单胞菌最多 (40 7% ) ,其次为鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌 ,分别为38 8%和 9 12 %。 85 6 %的感染患者伴有各种基础疾病。非发酵菌的感染部位以呼吸道最多 (5 9 3% ) ,其次为创面分泌物 (16 8% )和引流液 (9 2 % )。病区分布主要为呼吸科病房、烧伤病房和ICU病房 ,分别占 5 1 9%、19 6 %、18 3%。药敏结果显示 ,非发酵菌对氨苄西林、庆大霉素、喹诺酮类等多种抗菌药物高度耐药 ,并且多重耐药现象严重。结论 非发酵菌的临床分离率较高 ,临床分布范围广 ,多重耐药现象严重 ,值得临床高度重视。
- 乔刚朱元祺苏维奇
- 关键词：非发酵菌耐药性
- 产超广谱β-内酰胺酶细菌的临床分布及耐药特征被引量：1
- 2003年
- 目的 了解本地区产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌的临床分布及耐药特性。方法 采用双纸片扩散法对临床分离的革兰阴性杆菌 (G-B)进行ESBLs确证试验 ,并将ESBLs产生株的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性进行分析。结果 在 6 13株G-B中 ,共检出产ESBLs细菌 10 8株 ,检出率为 17.6 %。ESBLs产生株主要见于大肠埃希菌 (45 / 15 5 ,2 9.0 % )和肺炎克雷伯菌 (39/ 133,2 9.3% ) ;标本来源主要为痰液标本 ,其次为尿液标本和创面分泌物 ;科室分布以重症监护病房 (ICU)和呼吸科最多 ,其次为肾内科和神经内科 ;ESBLs产生株对大多数常用抗菌药物呈现高度耐药 ,敏感性较高的只有亚胺培南、哌拉西林 /三唑巴坦等抗菌药物。结论 产ESBLs细菌临床分布广泛 ,对大多数抗菌药物呈现多重耐药 ,需引起临床的高度重视。
- 苏维奇闫志勇刘丰海于清华
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶耐药特征细菌革兰阴性杆菌
- 阴沟肠杆菌产AmpC酶和ESBLs的检测及其耐药机制研究被引量：13
- 2010年
- 目的了解阴沟肠杆菌临床分离株AmpC酶和ESBLs的产生情况并分析其耐药特性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用改良的酶提出物三维试验法对186株阴沟肠杆菌进行AmpC酶和ESBLs检测,用K-B法对14种常用抗菌药物进行药物敏感试验。结果 186株阴沟肠杆菌中,产AmpC酶的菌株63株,占33.9%;产ESBLs的菌株有28株,占15.1%;同时产AmpC酶和ESBLs的菌株有18株,占9.7%。药敏结果显示,186株阴沟肠杆菌对头孢唑林、氨苄西林、头孢西丁等抗菌药物的耐药率较高,对亚胺培南、舒普深的耐药率较低。结论阴沟肠杆菌已呈现出多重耐药性,其耐药机制较为复杂,可表现为阻遏高产AmpC酶、产ESBLs,也可表现为同时产AmpC酶和ESBLs等多种耐药表型。
- 隋秀丽苏维奇
- 关键词：阴沟肠杆菌AMPC酶ESBLS耐药性
- 多重半套式PCR检测细菌16srRNA基因方法的建立被引量：12
- 2001年
- ①目的 设计并建立多重半套式聚合酶链反应 (PCR)快速检测临床标本中感染病原菌DNA方法。②方法 通过对多数病原菌 16srRNA基因保守区和变异区序列分析 ,设计通用引物和革兰阴性菌及革兰阳性菌的特异性引物分别作为外侧和内侧引物 ,分两步先后加入同一反应体系中对不同细菌的DNA进行扩增。③结果金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌经扩增后均有长度为 10 32bp的DNA片段产生 ;金黄色葡萄球菌另有一长度为336bp的特异性产物 ,大肠埃希菌另有一长度为 12 7bp的特异性产物。 ④结论 该方法可以特异、敏感、快速检测出临床感染的病原菌。
- 闫志勇王斌苏维奇毕春霞钱冬萌李慧
- 关键词：聚合酶链反应RNA病原菌基因诊断细菌感染
- 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床分布特点及耐药性分析被引量：28
- 2017年
- 目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床分布特点及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集2014年10月-2016年9月本院临床标本分离的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE),采用VITEK 32全自动细菌鉴定及药敏分析仪对上述菌株进行鉴定。结果共收集CRE 76株,主要是肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌;标本来源主要为呼吸道标本和尿液标本;35.53%的标本分布在重症监护室,其次是急诊监护室和肾内科病房。药敏结果显示CRE除了对阿米卡星、替加环素和多黏菌素的耐药率较低,分别为18.42%、9.21%和7.90%外,对其他抗菌药物表现出较高的耐药率,均>70%。结论 CRE高耐药性比较明显,并且其临床分布及标本来源较为广泛,应加强抗菌药物的管理和合理使用,加强医院感染的预防和控制,避免医院内感染的暴发流行。
- 由晓颜孔繁荣苏维奇
- 关键词：碳青霉烯肠杆菌科细菌耐药性
- 多重半套式聚合酶链反应检测脑脊液中细菌16SrRNA基因被引量：14
- 2001年
- 闫志勇王斌苏维奇毕春霞钱冬萌宋卫青
- 关键词：脑脊液细菌RRNA聚合酶链反应
- 耐亚胺培南铜绿假单胞菌的耐药特征及其耐药机制研究被引量：28
- 2011年
- 目的分析耐亚胺培南铜绿假单胞菌对常用抗菌药物的耐药特征,并研究对亚胺培南的耐药机制。方法采用Micro-Walkaway-40进行细菌鉴定和药物敏感试验,应用PCR法对铜绿假单胞菌亚胺培南耐药相关基因(IMP、VIM、GIM、OXA)和膜微孔蛋白基因oprD2进行检测,琼脂稀释法检测氰氯苯腙(cccp)对耐亚胺培南铜绿假单胞菌MIC的影响。结果 65株耐亚胺培南铜绿假单胞菌对舒普深、特治星、阿米卡星的耐药率分别为38.5%、43.1%和44.6%,对头孢他啶、马斯平和环丙沙星的耐药率分别为50.8%、53.8%和55.4%;65株耐亚胺培南铜绿假单胞菌中,IMP阳性11株(16.9%)、VIM 4株(6.2%),oprD2基因缺失5株(7.7%),其余耐药基因未检出;CCCP检测阳性时,亚胺培南的MIC值下降,提示存在主动外排机制的菌株7株(10.8%)。结论耐亚胺培南铜绿假单胞菌多重耐药现象较为严重,其耐药机制主要与细菌产IMP型金属β-内酰胺酶、细胞主动外排机制以及膜微孔蛋白基因oprD2缺失有关。
- 李杰苏维奇
- 关键词：铜绿假单胞菌亚胺培南耐药基因
- 胶东地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药性的研究被引量：6
- 2012年
- 目的了解胶东地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药情况。方法采用VITEK2compact微生物分析仪进行细菌鉴定和药物敏感试验;头孢西丁Kirby-Bauer法和青霉素结合蛋白2a胶乳凝集(PBP2a)试验对分离出的金黄色葡萄球菌进行MRSA确认;酸测定法和D试验测定MRSA产β-内酰胺酶和红霉素诱导克林霉素耐药实验。结果头孢西丁纸片扩散法与PBP2a胶乳凝集法对MRSA检出率无统计学上差别(P>O.05);331株MR-SA产β内酰胺酶率和克林霉素诱导试验阳性率分别为91.14%和16.62%;全部菌株对万古霉素、替加环素和利奈唑胺敏感,但对红霉素、克林霉素耐药率高达82.19%和77.34%。结论 MRSA耐药机制复杂,呈现多重耐药,应根据药敏结果选用抗生素。
- 李笃军苏维奇朱元祺
- 关键词：甲氧西林头孢西丁Β-内酰胺酶
