苏维奇
- 作品数：58 被引量：416H指数：13
- 供职机构：青岛市市立医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 某院2014年度重症监护病房病原菌分布及耐药性分析被引量：8
- 2017年
- 目的探讨重症监护病房(ICU)患者病原菌的分布特点及耐药情况。方法对2014年1月至2014年12月于本院ICU住院患者送检的711份标本进行细菌培养,采用BD公司Poenix-100全自动细菌鉴定/药敏系统对病原菌进行鉴定和药敏试验,根据CLSI 2013版判定结果。采用χ~2检验分析ICU与其他科室鲍曼不动杆菌、肠球菌和念珠菌的耐药性。结果共收集363份(51.05%)痰液标本,202份(28.41%)来自血液标本,90份(12.66%)尿标本和56份(7.88%)其他标本。共分离出病原菌475株,检出最多的革兰阴性菌为鲍曼不动杆菌134株(28.21%),检出最多的革兰阳性菌为屎肠球菌22株(4.63%),检出真菌共67株(14.11%)。ICU患者鲍曼不动杆菌对多黏菌素均敏感,对多数抗菌药物的耐药率均高于其他科室(P均<0.001)。肠球菌对利奈唑胺、替考他宁和万古霉素均敏感,对多数抗菌药物耐药率高,与其他科室差异无统计学意义。真菌对两性霉素均敏感,对沃尔康唑和氟康唑的耐药率显著高于其他科室(P均<0.001)。结论 ICU患者非发酵菌和真菌检出率高,且多种病原菌耐药情况较其他科室严重,需加强ICU病原菌及耐药性监测,并根据药敏试验结果合理选用抗菌药物,以减少耐药菌的产生和扩散。
- 罗玮杨丽苏维奇于清华
- 关键词：重症监护病房病原菌耐药性
- 褪色沙雷菌医院感染危险因素多元回归分析被引量：2
- 2013年
- 目的了解褪色沙雷菌医院感染与危险因素的相关性,为有效控制和预防医院感染提供依据。方法采用回顾性调查方法,收集褪色沙雷菌引起的医院感染164份病历资料,对可能影响医院感染的相关变量进行单因素和多因素logistic回归分析。结果褪色沙雷菌的感染部位主要为呼吸道,占70.7%,其次为泌尿道和手术部位,分别占12.9%和10.4%;相关变量因素显示,年龄、基础疾病、免疫力低下、侵入性操作等是影响褪色沙雷菌引起医院感染的相关因素,多因素logistic回归分析结果表明,侵入性操作、基础疾病是褪色沙雷菌引起医院感染的独立危险因素,OR值分别为:8.011和8.519。结论多种因素可以影响褪色沙雷菌引起医院感染,其中,侵入性操作、基础疾病是褪色沙雷菌引起医院感染的独立危险因素,应加强对易感因素的预防和控制,以减少医院感染的发生。
- 苏维奇李莉邓乃梅朱元祺
- 关键词：医院感染
- 非发酵菌临床分离株的分布特点及耐药性变迁分析被引量：16
- 2004年
- 目的 分析非发酵菌感染的临床分布及耐药现状 ,总结非发酵菌的感染特点 ,探讨治疗对策。方法 采用WalkAway 4 0全自动细菌鉴定及药敏分析系统 ,对临床分离菌株进行菌种鉴定及耐药性测定。结果 非发酵菌占临床细菌总分离率的 31 2 %。其中 ,铜绿假单胞菌最多 (40 7% ) ,其次为鲍曼不动杆菌和嗜麦芽窄食单胞菌 ,分别为38 8%和 9 12 %。 85 6 %的感染患者伴有各种基础疾病。非发酵菌的感染部位以呼吸道最多 (5 9 3% ) ,其次为创面分泌物 (16 8% )和引流液 (9 2 % )。病区分布主要为呼吸科病房、烧伤病房和ICU病房 ,分别占 5 1 9%、19 6 %、18 3%。药敏结果显示 ,非发酵菌对氨苄西林、庆大霉素、喹诺酮类等多种抗菌药物高度耐药 ,并且多重耐药现象严重。结论 非发酵菌的临床分离率较高 ,临床分布范围广 ,多重耐药现象严重 ,值得临床高度重视。
- 乔刚朱元祺苏维奇
- 关键词：非发酵菌耐药性
- 产超广谱β-内酰胺酶细菌的临床分布及耐药特征被引量：1
- 2003年
- 目的 了解本地区产超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)细菌的临床分布及耐药特性。方法 采用双纸片扩散法对临床分离的革兰阴性杆菌 (G-B)进行ESBLs确证试验 ,并将ESBLs产生株的临床分布及其对常用抗菌药物的耐药性进行分析。结果 在 6 13株G-B中 ,共检出产ESBLs细菌 10 8株 ,检出率为 17.6 %。ESBLs产生株主要见于大肠埃希菌 (45 / 15 5 ,2 9.0 % )和肺炎克雷伯菌 (39/ 133,2 9.3% ) ;标本来源主要为痰液标本 ,其次为尿液标本和创面分泌物 ;科室分布以重症监护病房 (ICU)和呼吸科最多 ,其次为肾内科和神经内科 ;ESBLs产生株对大多数常用抗菌药物呈现高度耐药 ,敏感性较高的只有亚胺培南、哌拉西林 /三唑巴坦等抗菌药物。结论 产ESBLs细菌临床分布广泛 ,对大多数抗菌药物呈现多重耐药 ,需引起临床的高度重视。
- 苏维奇闫志勇刘丰海于清华
- 关键词：超广谱Β-内酰胺酶耐药特征细菌革兰阴性杆菌
- 阴沟肠杆菌产AmpC酶和ESBLs的检测及其耐药机制研究被引量：13
- 2010年
- 目的了解阴沟肠杆菌临床分离株AmpC酶和ESBLs的产生情况并分析其耐药特性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用改良的酶提出物三维试验法对186株阴沟肠杆菌进行AmpC酶和ESBLs检测,用K-B法对14种常用抗菌药物进行药物敏感试验。结果 186株阴沟肠杆菌中,产AmpC酶的菌株63株,占33.9%;产ESBLs的菌株有28株,占15.1%;同时产AmpC酶和ESBLs的菌株有18株,占9.7%。药敏结果显示,186株阴沟肠杆菌对头孢唑林、氨苄西林、头孢西丁等抗菌药物的耐药率较高,对亚胺培南、舒普深的耐药率较低。结论阴沟肠杆菌已呈现出多重耐药性,其耐药机制较为复杂,可表现为阻遏高产AmpC酶、产ESBLs,也可表现为同时产AmpC酶和ESBLs等多种耐药表型。
- 隋秀丽苏维奇
- 关键词：阴沟肠杆菌AMPC酶ESBLS耐药性
- 鲍曼不动杆菌院内感染因素及耐药性变迁分析被引量：4
- 2015年
- 鲍曼不动杆菌是医院感染常见机会致病菌之一,由于其具有强大的获得耐药性和克隆传播的能力,多重耐药,泛耐药,甚至全耐药鲍曼不动杆菌呈世界性流行[1],已成为我国院内感染最重要的病原菌之一。随着抗菌药物的广泛应用,多重耐药鲍曼不动杆菌的检出比例逐年增加,已成为临床抗感染治疗的棘手问题[2-4]。为此,本文对2009年-2013年临床分离的鲍曼不动杆菌进行回顾性总结和分析,
- 于清华苏维奇陈安青
- 关键词：鲍曼不动杆菌机会致病菌耐药问题耐药趋势美洛培南
- 肝胆外科住院患者病原菌构成及耐药性分析被引量：3
- 2018年
- 目的了解肝胆外科病房感染患者病原菌构成及其药敏谱,为临床抗感染治疗提供实验依据。方法回顾性总结分析2015年1月-2017年6月肝胆外科感染患者各类感染性标本分离的病原菌,采用BD-phoenix100TM全自动细菌鉴定/药敏分析系统及配套试剂对病原菌进行鉴定和药物敏感性试验。结果肝胆外科送检的感染性标本主要见于血液、胆汁、穿刺液和引流液等,病原菌构成以革兰阴性杆菌为主,占70.6%,主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌,革兰阳性球菌占25.6%,主要为肠球菌,真菌占3.8%。药敏结果显示,碳青霉烯类(亚胺培南、美罗培南)、加酶抑制剂类(头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦)以及阿米卡星等抗菌药物对肠杆菌科细菌具有较高的敏感性,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBL的检出率分别为30.8%和36.2%,革兰阳性球菌中未发现耐万古霉素的肠球菌和葡萄球菌。结论肝胆外科患者送检的感染性标本病原菌的检出率较高,病原菌种类较多,主要以革兰阴性杆菌为主,临床应重视病原学的检测。
- 由晓颜罗玮苏维奇李莉
- 关键词：肝胆外科病原菌耐药性
- 我院《抗菌药物临床应用指导原则》执行后常见革兰阴性杆菌耐药性变化被引量：3
- 2012年
- 目的了解我院《抗菌药物临床应用指导原则》执行后,临床常见革兰阴性杆菌(大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌)的耐药性变化,间接评价其应用效果。方法采用WalkAway-96进行菌株鉴定,同时做药敏试验,并加做ESBLs确证试验,用WHONET5.0软件分析2007-2010年我院临床标本中分离的635株大肠埃希菌和655株肺炎克雷伯菌的药敏试验结果。结果 2007-2008年间两种细菌ESBLs的检出率及耐药率呈现上升态势,而从2009-2010年,则呈下降趋势。结论《抗菌药物临床应用指导原则》的深入贯彻执行,使细菌的耐药率明显下降,对规范医院抗菌药物合理使用起到了积极的促进作用。
- 孔繁荣苏维奇
- 关键词：革兰阴性杆菌耐药性
- 多重半套式PCR检测细菌16srRNA基因方法的建立被引量：12
- 2001年
- ①目的 设计并建立多重半套式聚合酶链反应 (PCR)快速检测临床标本中感染病原菌DNA方法。②方法 通过对多数病原菌 16srRNA基因保守区和变异区序列分析 ,设计通用引物和革兰阴性菌及革兰阳性菌的特异性引物分别作为外侧和内侧引物 ,分两步先后加入同一反应体系中对不同细菌的DNA进行扩增。③结果金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌经扩增后均有长度为 10 32bp的DNA片段产生 ;金黄色葡萄球菌另有一长度为336bp的特异性产物 ,大肠埃希菌另有一长度为 12 7bp的特异性产物。 ④结论 该方法可以特异、敏感、快速检测出临床感染的病原菌。
- 闫志勇王斌苏维奇毕春霞钱冬萌李慧
- 关键词：聚合酶链反应RNA病原菌基因诊断细菌感染
- 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床分布特点及耐药性分析被引量：29
- 2017年
- 目的分析耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌的临床分布特点及其耐药性,为临床合理用药提供依据。方法收集2014年10月-2016年9月本院临床标本分离的耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE),采用VITEK 32全自动细菌鉴定及药敏分析仪对上述菌株进行鉴定。结果共收集CRE 76株,主要是肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌;标本来源主要为呼吸道标本和尿液标本;35.53%的标本分布在重症监护室,其次是急诊监护室和肾内科病房。药敏结果显示CRE除了对阿米卡星、替加环素和多黏菌素的耐药率较低,分别为18.42%、9.21%和7.90%外,对其他抗菌药物表现出较高的耐药率,均>70%。结论 CRE高耐药性比较明显,并且其临床分布及标本来源较为广泛,应加强抗菌药物的管理和合理使用,加强医院感染的预防和控制,避免医院内感染的暴发流行。
- 由晓颜孔繁荣苏维奇
- 关键词：碳青霉烯肠杆菌科细菌耐药性
