董常峰
- 作品数：59 被引量：266H指数：8
- 供职机构：深圳市第三人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金深圳市科技计划项目深圳市医学重点学科建设基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 超声组织定征对肝纤维化患者肝肾的测量研究被引量：2
- 2005年
- 目的探讨超声组织定征(UTC)对慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝脏回声改变与自身肾脏实质回声相对不变的对比变化,以期发现新的诊断肝脏纤维化的检查方法。方法用UTC视频法测量慢性乙型肝炎患者肝脏和肾实质二维声图像的灰阶值,并将两组灰阶值进行统计学分析。结果慢性乙型肝炎肝纤维化患者的肝脏与肾脏实质二维声像图的灰阶值差异有显著意义(P<0001)。结论比较用TUC视频法测得的慢性乙型肝炎肝纤维化患者肝脏和肾脏实质的声像图灰阶值可作为慢性乙型肝炎临床诊断的检查方法之一。
- 李汉英黄婷董常峰王志刚刘锦春
- 关键词：肝纤维化超声组织定征肝脏慢性乙型肝炎肾脏
- 重症人感染H7N9禽流感的超声影像学研究被引量：3
- 2017年
- 目的总结重症人感染H7N9禽流感病程中超声影像学特点,为临床诊治及监测其病情变化提供有效依据。方法彩超分别于16例重症人感染H7N9禽流感患者治疗前、后测量肝脏右叶斜径、门静脉主干内径、脾厚、双肾大小、心功能参数并同时记录有无胸腔积液、腹腔积液、心包积液及下肢深静脉血栓形成;28例健康志愿者作为对照组,彩超同法测量、记录所有指标。结果 H7N9治疗前组与治疗后组、对照组比较,肝脏右叶斜径存在统计学差异(P<0.05),其余计量资料三组间均无统计学差异(P>0.05);治疗后组与治疗前组比较,胸腔积液、腹腔积液、心包积液情况均明显改善(P<0.05);治疗后组有6例患者出现下肢深静脉血栓,溶栓后3例血栓溶解,3例血管部分再通。结论超声检查对确诊重症人感染H7N9禽流感并发症及监测其病情发展变化有重要价值,应动态连续进行。
- 董常峰刘映霞李汉英袁静骆永芳
- 关键词：超声波诊断
- 脾脏剪切波速预测肝硬化合并食管胃底静脉曲张的价值被引量：7
- 2015年
- 目的探讨脾脏剪切波速(SWV)值对肝硬化合并食管胃底静脉曲张(EV)的预测价值。方法选取我院乙肝肝硬化患者35例(肝硬化组),以同期30例乙肝病毒携带者作为对照组。应用声辐射力脉冲成像(AFRI)测量两组肝、脾脏剪切波速(SWV)。以肝硬化组患者胃镜检查结果为金标准,绘制肝、脾SWV值ROC曲线,计算曲线下面积,评价其对EV的预测价值。结果肝硬化组肝、脾脏SWV值[(1.95±0.35)m/s、(3.10±0.58)m/s]均高于对照组肝、脾脏SWV值[(1.24±0.28)m/s、(2.04±0.28)m/s],差异均有统计学意义(P<0.05)。中度及重度EV患者肝、脾脏SWV值均明显增高,肝硬化组脾脏SWV值预测中-重度EV曲线下面积为0.904,大于肝脏SWV值预测中-重度EV的曲线下面积为0.799。结论脾脏SWV值和肝脏SWV值均可作为预测肝硬化EV的一种有效的非侵入性方法,其中脾脏SWV值预测能力更佳;二者对临床肝硬化合并EV的诊治具有重要参考价值。
- 包明稳李汉英董常峰邱智辉秦晶黄婷
- 关键词：肝硬化食管胃底静脉曲张
- 4例肝吸虫病合并肝内占位病变病人的研究分析
- 2017年
- 目的综合分析4例肝内占位病人的临床资料,得出相关华支睾吸虫病肝内占位病变临床特征,减少误诊。方法回顾分析2012-2014年某院收治的4例肝内占位病人的临床资料。结果通过详细询问流行病学史,行多项实验室检查,明确为华支睾吸虫感染,积极给予病人吡喹酮驱虫治疗、手术治疗,病情均已得到较好转归。结论收治肝脏占位病人时需警惕华支睾吸虫病。
- 陈莉张培燕董常峰刘艳孟令香
- 关键词：肝内占位病变吡喹酮
- VTQ与APRI诊断慢性乙型病毒性肝炎合并非酒精性脂肪肝肝纤维化的价值被引量：3
- 2017年
- 目的比较声触诊组织量化(virtual touch tissue quantification,VTQ)与天门冬氨酸氨基转移酶/血小板比值(aspartate aminotransferase to platelet ratio index,APRI)对慢性病毒性乙型肝炎合并非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver,NAFL)肝纤维化的诊断价值。方法选取2012年5月至2015年5月深圳市第三人民医院收治的116例慢乙肝患者,按病理结果分为肝纤维化组(肝纤组)、肝纤维化合并NAFL组(合并NAFL组),测量患者肝脏VTQ值及APRI。39例健康志愿者作为对照组,同法测量所有指标。结果三组在性别、年龄、BMI、软组织厚度、肝右叶斜径(ODRL)、脾厚、APRI均存在统计学差异(P<0.05),单因素方差分析VTQ值,三组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);采用协方差分析校正后,对照组与合并NAFL组间VTQ值无统计学差异(P>0.05)。不同肝纤维化病理分期,VTQ值及APRI差异有统计学意义(P<0.001)。二者与病理相关系数分别为0.721、0.618。结论慢乙肝肝纤维化不合并NAFL时,VTQ比APRI能更有效反映肝纤维化程度,与病理结果相关性更好,但当二者合并时,VTQ无法真实反映肝纤维化的存在,APRI则仍可较好的反映出肝纤维化的存在。
- 李玉丹董常峰刘映霞李汉英陈昕骆永芳黄伟强陆普选
- 二维超声图像特征智能模型对慢性乙型肝炎肝纤维化分级的作用
- 2018年
- 目的对照病理结果和声辐射力脉冲成像(ARFI)定量分析,探讨二维图像特征模型在乙型肝炎(乙肝)肝纤维化分级诊断中的准确性。方法 140例乙肝病毒感染者,按照活检病理结果以METAVIR分类法将其分为4组(F1～F4组),并随机选择47例健康志愿者作为对照组(F0组),所有受试者接受超声检查及ARFI定量分析,获得图像数据及肝脏硬度数值。对采集的图像数据使用图像特征智能模型定量分级,并与ARFI定量分析值相比较。结果二维超声图像特征智能模型对肝脏纤维化定量分级的ROC曲线下面积(F2)训练集=0.973 2,测试集=0.751 1,优于ARFI下ROC曲线下面积(F2)训练集=0.840 1,测试集=0.656 4。结论二维超声图像特征智能模型可以进行肝纤维化分级,其定量诊断肝纤维化有巨大的潜能。
- 骆永芳董常峰黄灿
- 关键词：弹性成像技术肝炎乙型
- 超声弹性成像诊断抗结核药物性肝损害的临床价值
- 2022年
- 目的探讨超声弹性成像技术无创性评估抗结核药物性肝损害的临床价值及预测抗结核药物性肝损害发生风险。方法选取2020年1月至12月就诊于深圳市第三人民医院的56例结核病住院患者,分为抗结核药物性肝损害组(n=26),无抗结核药物性肝损害组(n=30),另外纳入30例健康体检者为对照组(n=30),所有受检者接受二维超声、声触诊弹性成像(STE)、声触诊弹性定量(STQ)及肝功能血生化检测。采用ROC曲线分析超声弹性成像诊断抗结核药物性肝损害的诊断效能,采用Logistic单因素及多因素回归分析筛选抗结核药物性肝损害的独立危险预测因素。结果①脾长、肝脏STE测值、肝脏STQ测值在抗结核药物性肝损害组中均高于对照组和抗结核无药物性肝损害组。②肝脏STE测值、肝脏STQ测值和脾脏STE测值诊断抗结核药物性肝损害的灵敏度分别为88.46%、80.77%、69.23%,特异度分别为96.77%、86.89%、73.68%;曲线下面积分别为0.978、0.894、0.739。③多因素Logistic回归分析显示肝脏STE测值是抗结核药物性肝损害的独立预测因素。结论超声弹性成像尤其是肝脏STE测值对抗结核药物性肝损害的诊断和风险预测具有临床价值。
- 黄琨曾伟梅李志艳赖宇婷董常峰郑保奇张子腾
- 关键词：抗结核药物性肝损害超声弹性成像
- 超声造影在肝硬化合并小肝癌中的早期诊断价值被引量：8
- 2017年
- 目的探讨超声造影在肝硬化合并小肝癌中的早期诊断价值。方法收集本院收治的经术后病理学诊断的80例肝硬化合并小肝癌患者的临床资料,将超声造影应用于患者的早期诊断之中。不同分化程度癌超声造影时间分析、增强CT与超声造影诊断率比较、造影前后超声诊断评分比较。结果 (1)高分化癌与中-低分化癌在开始增强时间、增强峰值时间方面的差异均无统计学意义(P>0.05),高分化癌开始消退时间显著高于中-低分化癌(P<0.05);(2)本研究中,运用增强CT检查的患者,诊断正确的有65例,诊断准确率为81.25%(65/80);运用超声造影检查的患者,诊断正确的有74例,诊断准确率为92.50%(74/80)。增强CT检查诊断准确率显著低于超声造影诊断正确率(P<0.05);(3)本组80例患者造影后超声评分状况显著优于超声造影前(P<0.05)。结论超声造影在肝硬化合并小肝癌中的早期诊断准确率较高,具有较高的临床应用价值。
- 罗婷婷董常峰黄芳刘滨月
- 关键词：超声造影肝硬化再生结节早期诊断价值
- 乙型肝炎患者二维超声、STE、血清学指标变化及其与肝纤维化分期的相关性
- 2022年
- 目的探究乙型肝炎患者二维超声、声触诊弹性成像(STE)、血清学指标变化及其与肝纤维化分期的相关性。方法选择2019年1月至2021年4月在深圳市第三人民医院就诊的120例乙型肝炎患者作为研究组,根据患者肝纤维化病理结果分为轻度纤维化组(S_(1)期)43例,中-重度纤维化组(S_(2)、S_(3)期)46例和肝硬化组(S_(4)期)31例,另选择同期在我院体检的健康者41例作为对照组。比较研究组和对照组受检者的二维超声结果以及研究组不同肝纤维化程度患者间的STE弹性值、天冬氨酸转氨酶/血小板比值指数(APRI)、纤维化4指数(FIB-4)的差异,并采用Spearman相关性分析法分析STE弹性值、APRI值和FIB-4值与肝纤维化分期的相关性。结果二维超声结果显示,研究组患者的脾长度、脾厚度、脾静脉内径、肝门静脉内径明显长(高)于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组患者中,轻度纤维化组、中重度纤维化组、肝硬化组患者的STE弹性值、APRI值和FIB-4值依次升高,且不同纤维化分期患者STE弹性值、APRI值和FIB-4值比较差异均有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,STE弹性值(r=0.754,P<0.001)、APRI值(r=0.348,P=0.004)和FIB-4值(r=0.469,P<0.001)与肝脏纤维化分期均呈正相关。结论二维超声、STE和血清学指标与乙型肝炎患者肝纤维化分期具有一定的相关性,可用于临床诊断分析。
- 郑保奇董常峰李志艳冯程曾伟梅黄琨张瑜
- 关键词：超声乙型肝炎肝纤维化血清学指标
- 声辐射脉冲成像技术与谷草转氨酶/血小板指数诊断非酒精性脂肪性肝病肝纤维化的比较被引量：5
- 2017年
- 目的比较声辐射脉冲成像(ARFI)技术与谷草转氨酶/血小板比值(APRI)对非酒精性脂肪性肝病肝纤维化诊断的价值。方法选取2012年5月至2015年5月深圳市第三人民医院收治的136例非酒精性脂肪性肝病患者,采用ARFI技术检测肝脏超声弹性。分别采用全自动的生化分析仪与血细胞分析仪检测患者谷草转氨酶(AST)、血小板(PLT),并计算APRI指数。所有患者均于检测后1周内行肝脏穿刺活检。以病理检查结果为"金标准",比较ARFI技术与APRI指数诊断非酒精性脂肪性肝病肝纤维化的价值。结果所有患者均行ARFI检测,与S0、S1期患者的ARFI指数比较,S4期患者的ARFI指数均明显增加,差异有统计学意义(P均<0.05);不同纤维化分期患者间APRI指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);ARFI诊断非酒精性脂肪性肝病肝纤维化≥S2、≥S3及S4期的ROC曲线下面积分别为0.714、0.765、0.853,而APRI为0.653、0.577、0.611。与APRI比较,ARFI技术评价非酒精性脂肪性肝病不同肝纤维化程度的ROC曲线下面积明显增加,尤以S4的曲线下面积最大,ARFI值1.362 m/s为诊断重度肝纤维化的界值。结论与APRI指数比较,ARFI技术检测非酒精性脂肪性肝病肝纤维化程度更为准确、且为无创定量评价,具有一定的推广价值。
- 李玉丹董常峰
- 关键词：肝疾病
