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慢性阻塞性肺疾病患者规范化治疗前后焦虑和抑郁症状的观察被引量：11: 2008年; 周萍萍蒋玉兰杨芳尹辉明; 关键词：慢性病焦虑症抑郁症

两种不同联合给药方法对重度慢性阻塞性肺疾病急性发作治疗的疗效观察: 2011年; 目的：探讨两种不同的联合给药方式对重度慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作患者治疗的疗效。方法：将60例COPD患者随机分为观察组和对照组各30例。两组患者均给予氧疗、抗感染、吸入异丙托溴胺等治疗,观察组在常规治疗基础上给予经准纳器口吸沙美特罗50μg/氟替卡松500μg,1吸/次,2次/天;对照组在常规治疗基础上给予口服强的松30 mg/d,7~10天后逐渐减量停用,总疗程不超过21天,两组均用盐酸班布特罗10 mg/次,2次/天治疗,均治疗4周,治疗前后根据临床表现、肺功能进行评价,并对两组患者循环血中C-反应蛋白（CRP）、皮质醇水平进行了比较。结果：观察组与对照组治疗前后病情改善总有效率分别为86.7%与90%,但两组之间比较差异无显著性（P〉0.05）;两组患者治疗前、后肺功能各项指标FEV1/FVC（%）、FEV1（L）、FEV1占预计值百分比指标比较差异无显著性（P〉0.05）,但治疗4周后两组患者较治疗前明显改善,差异有显著性（P〈0.05）;两组患者治疗前、后血CRP水平对比差异无显著性（P〉0.05）,但治疗后较治疗前均明显降低,差异有显著性（P〈0.05）,两组患者血皮质醇水平治疗前后均在正常水平,两组比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：两种方法治疗AECOPD均有效,且短期（4周）口服强的松与吸入氟替卡松治疗对肾上腺皮质功能均未见影响,临床上可根据患者实际情况选择不同的治疗方法。; 钱红尹辉明周康仕周宏花蒋玉兰代友华刘理静; 关键词：慢性阻塞性肺病急性加重

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭病人的护理被引量：4: 2006年; 蒋玉兰尹辉明梁建华; 关键词：脑疾病正压呼吸

23例慢性阻塞性肺疾病继发肺真菌感染的临床分析与护理被引量：1: 2009年; 【目的】探讨慢性阻塞性肺疾病（cOPD）的临床特点及护理对策。【方法】回顾性分析23例COPD临床特点、真菌感染的可能诱因及护理措施。【结果】痊愈19例，好转、死亡各2例。23例痰真菌培养均阳性，肺部真菌感染可能诱因依次为长期应用广谱抗生素，长期应用糖皮质激素，住院时间〉2个月，低蛋白血症，行气管插管和气管切开者。【结论】COPD在诊疗过程中有再次出现发热的特点，早期痰培养时诊断有重要意义；痰标本的正确获得及密切观察与护理对治疗效果有重要作用。; 周玉兰蒋玉兰金丽花; 关键词：真菌病

综合性ICU监护记录单的设计与应用被引量：2: 2009年; 贺美华蒋玉兰周牡丹梁建华曹婷; 关键词：监护记录单综合性ICU 危重患者病情变化 ICU患者护理工作量

双三通管生理盐水冲洗法在无肝素抗凝CBP治疗中的应用与护理被引量：4: 2011年; [目的]探讨双三通管生理盐水冲洗法在无肝素抗凝连续性血液净化（CBP）治疗中的应用及护理实施并总结护理经验.[方法]对32例有应用抗凝剂禁忌的重症患者,采用无肝素抗凝CBP治疗,治疗前,滤器管路经充分预冲浸泡,并根据患者个体差异提高血流量,经双三通管以生理盐水定时快速冲洗滤器管道,做好无肝素治疗液体的管理;加强护理,严密监测,及时处理并发症.[结果]32例患者经68次无肝素抗凝CBP治疗均获得成功.无一例出血加重,无Ⅲ级凝血现象及严重不良反应发生.[结论]在无肝素抗凝CBP治疗中采用双三通生理盐水冲洗滤器管道并加强护理,严密监测此方法,安全有效可避免再出血危险.; 梁建华蒋玉兰刘海燕周牡丹尹辉明; 关键词：血液凝固氯化钠冲洗法

持续声门下吸引联合间断冲洗在预防呼吸机相关性肺炎的应用价值与护理被引量：6: 2014年; 【目的】评价经人工气道行机械通气患者进行持续声门下吸引（CASS）的临床效果和价值，探讨其相关护理措施。【方法】将预期接受机械通气＞48h患者分为声门下导管组（A组）、常规气管导管组（B组）。A组置予声门下分泌物引流且每隔2～4h行生理盐水冲洗，B组采用常规气管导管，比较两组患者的住院时间、住ICU时间、机械通气时间、呼吸机相关肺炎（VAP）发生率及相对危险度。【结果】A组患者住院时间、ICU内住院时间、机械通气时间及人工气道留置时间均短于B组。A组与B组VAP发生率为16％和51．85％，早发性VAP发生率为4％和18．51％，差异有统计学意义（P＜0．05）。【结论】实施持续声门下吸引联合间断冲洗可降低VAP发生率。护理的重点是保持声门下引流的通畅，保持恒定合适的负压，做好气囊及口腔的管理，密切观察并发症以及做好清醒患者的心理指导。; 李霞蒋玉兰明旭华李晓琳倪慧姚坤花; 关键词：肺炎呼吸机相关性护理

集束化综合护理方案预防呼吸机相关性肺炎的效果被引量：40: 2014年; 呼吸机相关性肺炎（VAP）是指经气管插管或气管切开，持续机械通气48 h 后或撤机拔管48 h 内新发生的肺实质感染，是医院获得性肺炎（HAP）中最重要的类型之一。VAP 发病率为5%～68%，且并发症多、病死率高，已成为影响重症病人预后的重要因素。加强对VAP 的预防护理显得尤为重要，是重症医学科护理的一个重要任务。集束化综合护理方案是目前境外与国外专科护理领域正在开展的集一系列护理措施为一体的综合护理方案。; 蒋玉兰明旭华李晓琳倪慧姚坤花尹辉明; 关键词：呼吸机相关性肺炎集束化护理

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蒋玉兰

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