蔡昭
- 作品数：36 被引量：321H指数：10
- 供职机构：复旦大学附属华东医院更多>>
- 发文基金：上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 应用合成补片修补腹壁切口疝的经验总结被引量：2
- 2008年
- 目的:探讨腹壁切口疝病人的无张力手术治疗方法和疗效。方法:回顾性分析我院2000年7月至2008年6月间收治的215例应用合成补片修补腹壁切口疝病人的临床资料。结果:215例中101例采用IPOM方法,有1例复发,复发率0.99%;97例采用Stoppa方法,有3例复发,复发率3.09%;17例采用肌前修补法,有3例复发,复发率17.6%。在21例复发疝病人中,16例采用了IPOM方法,无再复发病例;5例采用了Stoppa方法,有1例再复发,复发率20%。结论:IPOM方法和Stoppa方法的手术适应症宽、复发率低。IPOM方法对于复发的切口疝病人有更好的治疗效果。术者的经验和方法的正确性对修补的成功均有重要意义。
- 李亿程蔡端唐健雄黄磊蔡昭陈革袁祖荣
- 关键词：疝修补术腹壁外科
- 复合型疝补片抗粘连动物实验研究
- 2017年
- 目的评价复合型疝补片在动物模型中的抗粘连作用。方法选用24头实验动物猪,通过腹腔镜在健康家猪腹壁上植入补片,其中12头植入复合型疝补片(研究组),12头植入普通聚丙烯补片(对照组),在术后1个月和3个月两次随访并统计分析补片粘连面积和粘连等级。结果术后1个月和3个月,复合型疝补片的粘连面积和等级均低于普通聚丙烯补片(P<0.05)。复合型疝补片术后1个月和3个月的粘连面积和等级差异无统计学意义(P>0.05)。结论实验动物模型表明,复合型疝补片抗粘连效果肯定。
- 胡星辰李绍杰唐健雄蔡昭黄磊陈革
- 腹膜前间隙补片修补术治疗高龄嵌顿性腹股沟疝的临床观察被引量：6
- 2016年
- 目的评价高龄嵌顿性腹股沟疝腹膜前间隙补片修补术的疗效及安全性。方法回顾性分析2005年1月—2014年12月58例高龄嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料。结果 58例患者中,对照组28例实施了嵌顿疝松解术,补片组30例实施了嵌顿疝松解术合并腹膜前间隙补片修补术。补片组术后死亡1例,切口脂肪液化1例,阴囊积液1例,未见补片感染。对照组复发9例,切口脂肪液化2例,阴囊积液1例。结论对于高龄嵌顿性腹股沟疝患者,腹膜前间隙补片修补术是一种较为安全有效的治疗方法 。
- 蔡昭胡星辰李绍杰黄磊陈革唐健雄
- 关键词：高龄
- 开放性补片修补术治疗腹壁切口疝636例疗效分析被引量：12
- 2014年
- 目的分析开放性补片修补术治疗腹壁切口疝的临床疗效。方法回顾性分析2002年12月至2013年9月复旦大学附属华东医院行开放性补片修补术的636例腹壁切口疝病人的临床资料,根据不同术式及不同补片进行分组,对术后疝复发、切口感染、慢性疼痛、补片感染、肠瘘和血清肿等相关并发症发生情况进行数据分析。结果术后死亡5例(0.8%)。术后复发26例(4.1%),切口感染或脂肪液化41例(6.4%),慢性疼痛5例(0.8%),补片感染10例(1.6%),肠瘘12例(1.9%),血清肿6例(0.9%)。采用腹膜内置网修补治疗的复发发生率低于Sublay术。使用GORE-TEX DualMesh、Composix Kugel Patch补片的切口感染发生率高于Proceed补片(P<0.01),而Composix E/X Mesh补片的切口感染发生率则与其差异无统计学意义(P>0.05);GORE-TEX DualMesh的补片感染发生率明显高于Proceed(P<0.01)。结论开放性腹壁切口疝补片修补术治疗腹壁切口疝安全、有效,对不同的病例宜采用个体化治疗方案。
- 胡星辰李绍杰唐健雄陈革黄磊蔡昭
- 关键词：腹壁切口疝补片修补术
- 聚丙烯补片运用于嵌顿性腹股沟疝的临床评价(附46例报告)被引量：5
- 2017年
- 目的评价聚丙烯补片运用于嵌顿性腹股沟疝的疗效及安全性。方法回顾性分析2012年1月至2015年1月,复旦大学附属华东医院疝与腹壁外科治疗与培训中心收治的46例嵌顿性腹股沟疝患者的临床资料。结果 46例患者中,根据随机数字表法分为实验组和对照组,实验组21例患者使用聚丙烯补片,对照组25例患者使用生物补片。实验组手术时间为(74±12)min,术后切口感染1例、阴囊积液2例、慢性疼痛1例,未见补片感染;对照组手术时间为(86±18)min,复发2例、阴囊积液2例、慢性疼痛2例。结论嵌顿性腹股沟疝修补术中使用聚丙烯合成补片具有手术时间短、复发率低的优势,同时并未发现有补片感染等严重并发症。
- 胡星辰李绍杰唐健雄黄磊蔡昭陈革
- 关键词：腹股沟疝修补术
- Halsted术式在急诊疝修补中的应用体会被引量：3
- 2021年
- 目的:探讨Halsted术式在急诊嵌顿腹股沟疝修补中的应用。方法:回顾性分析我科2016年1月至2018年12月收治的49例男性嵌顿腹股沟疝病人的临床资料。所有病人均行急诊手术治疗,采用Halsted术式修补。其中小肠坏死36例,大网膜嵌顿坏死6例。肠坏死切除病人留置腹腔引流管。所有病人常规第一间隙留置负压引流管。术后电话或门诊随访。结果:49例病人手术均顺利完成。3例术后因肺部感染导致呼吸功能衰竭死亡,其余46例治愈。围术期(术后7 d)并发症发生率为10.2%(5/49)。病人术后平均随访(37.0±8.6)(24~60)个月,其中4例失访,2例复发。未出现腹股沟区感染等并发症。结论:急诊腹股沟疝修补时,在手术区域控制感染的前提下,Halsted修补术具有操作简便、术后疼痛率低等优势,有一定的临床意义。
- 李绍春李绍杰黄磊蔡昭孟云潇唐健雄
- 关键词：嵌顿疝疝修补术
- 老年腹股沟疝开放式无张力疝修补术后随访结果分析
- 2009年
- 目的评价开放式无张力修补术在老年腹股沟疝患者中的疗效。方法2003年1月～2004年8月，复旦大学附属华东医院对440例60岁及以上腹股沟疝患者实施了开放式无张力修补术，其中I型疝48例，Ⅱ型疝220例，III型疝82例，IV型疝90例。结果术后405例得到随访，平均随访36．3月，术后共3例复发，20例尿潴留，36例阴嶷积液，1例肠梗阻，4例切口感染，18例慢性疼痛及异物不适感，1例皮肤麻木感。结论开放式无张力疝修补术对老年腹股沟疝患者安全有效，术后复发率低、并发症少，应根据个体化情况选择合适的术式进行治疗。
- 李绍杰唐健雄陈革黄磊蔡昭李亿程袁祖荣
- 关键词：腹股沟修复外科手术肌张力老年人
- 我国腹腔镜与开放式腹壁切口疝补片修补术的现状被引量：2
- 2009年
- 腹壁切口疝是腹部手术后常见的并发症，其发生率可达到3％～20％^[1]。在美国，每年大约有40～50万的腹壁切口疝患者出现，就诊的患者大约在10万左右^[2]；在德国，每年大约也有5万例左右的切口疝病例；而在我国，尽管尚没有一个比较完整的统计数据，但是依照国外腹部手术的发生率．可以想象的是，中国每年的腹壁切口疝患者可能数以百万计的。
- 李绍杰蔡昭黄磊唐健雄
- 关键词：腹壁切口疝修补术疝补片腹腔镜腹部手术后发生率
- 经腹股沟切口路径放置补片疝修补术治疗急诊股疝的临床疗效被引量：18
- 2018年
- 目的：探讨经腹股沟切口路径放置补片疝修补术治疗急诊股疝的临床疗效。方法：采用回顾性队列研究方法。收集2007年1月至2016年12月复旦大学附属华东医院收治的48例急诊股疝患者的临床资料。48例患者中， 29例行疝修补术中采用聚丙烯补片修补，设为研究组；19例行疝修补术中采用缝合修补，设为对照组。患者均采用经腹股沟切口路径行疝修补术。观察指标：（1）手术及术后情况。（2）随访和生存情况。采用门诊和电话方式进行术后随访，分别在术后1、3个月及1年各随访1次，终点为术后1年。随访内容包括并发症、疝复发和生存情况。随访时间截至2017年12月。正态分布的计量资料采用±s表示，组间比较采用t检验；计数资料比较采用x2检验或Fisher确切概率法。结果：（1）手术及术后情况：两组患者均成功行嵌顿或绞窄急诊股疝修补术。研究组和对照组患者中分别有3例和4例行小肠切除术，两组比较，差异无统计学意义（x2=1.50，P〉0.05）。 研究组和对照组患者手术时间分别为（82±16）min和（96±13）min，两组比较，差异有统计学意义（t=-2.94，P〈0.05）。研究组和对照组患者术中均未发生股血管损伤。研究组和对照组患者术后引流管拔除时间分别为（4.5±1.6）d和（3.9±1.3）d，两组比较，差异无统计学意义（t=1.36，P〉0.05）。研究组和对照组患者术后住院时间分别为（9±4）d和（10± 4）d，两组比较，差异无统计学意义（t=-0.33，P〉0.05）。（2） 随访和生存情况：48例患者均获得术后随访1年。研究组患者未见补片感染。研究组和对照组患者中分别有4例和2例术后切口感染，两组比较，差异无统计学意义（x2=0.11，P〉0.05），均经切口敞开引流后痊愈。研究组和对照组患者中各有2例术后慢性疼痛，两组比较，差异无统计学意义（x2=0.20，P〉0
- 蔡昭黄磊李绍杰胡星辰唐健雄
- 关键词：补片修补术聚丙烯补片缝合修补术
- 生物材料在感染或污染状态下腹壁缺损中的应用被引量：4
- 2010年
- 目的:观察生物材料在感染或污染状态下腹壁缺损中的应用情况。方法:回顾分析我院疝和腹壁外科治疗和培训中心从2007年3月至2010年4月期间收治入院治疗的20例伴有腹壁感染或污染的腹壁缺损病人;进行腹壁修复时,采用了脱细胞组织生物型补片治疗。对手术方式、术后的恢复情况、术后的并发症和随访复发等情况进行分析总结。结果:Ⅰ期愈合17例,Ⅱ期愈合3例,在Ⅱ期愈合中,无补片取出的情况。术后随访3～30个月,术后3个月起发现膨出6例。结论:生物材料为感染或污染的腹壁缺损病人的治疗提供了帮助。
- 陈革唐健雄黄磊蔡昭李绍杰
- 关键词：腹壁缺损污染
