詹雪梅
- 作品数：51 被引量：220H指数：8
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- 阴道分娩子宫切除7例分析
- 2000年
- 目的：探讨引起阴道自然分娩的产妇子宫切除的原因。方法：回顾分析本院１９９２～１９９８年发生的７例阴道分娩产妇产后大出血子宫切除的原因及过程。结果：７例产妇中经产妇５例，初产妇２例。６例用药物引产。其中６例总产程小于３ ｈ。发生子宫破裂二例，羊水栓塞２例，ＤＩＣ ３例。７例均因产后大出血休克不能控制而行子宫切除术，全部患者抢救成功。结论：不恰当的药物引产可引致宫缩过强，子宫破裂、羊水栓塞及ＤＩＣ等，危及母婴生命安全。足月妊娠如果胎儿宫内。情况良好者应在严密监测下等待其自然分娩，不需要过早人为干预。足月妊娠引产用药应特别慎重。
- 詹雪梅
- 关键词：分娩子宫切除术引产病例分析
- 肿瘤直径与血清肿瘤标志物联合检测对子宫颈鳞癌盆腔淋巴结转移的预测价值被引量：4
- 2006年
- 目的:探讨宫颈鳞癌低、中、高危险群的分类方法及其对宫颈癌盆腔淋巴结转移的预测价值。方法:选择行广泛全宫切除加盆腔淋巴结清扫术的117例宫颈鳞状细胞癌病例,回顾分析血清肿瘤标志物SCC、CA-125、CA-199、CEA值及肿瘤直径,以Logistic回归确定盆腔淋巴结转移的危险因素,以ROC曲线确定各指标的cut-off值,并据此进行宫颈癌低、中、高危险群分类,以χ2检验、Kendall等级相关分析探讨不同危险群与盆腔淋巴结转移之间的关系。结果:SCC、CA-125、CA-199、肿瘤最大直径(max)是相互独立的盆腔淋巴结转移危险因子。其cut-off值分别为2.75ng/mL、20.5U/mL、17.5U/mL、2.05cm。定义超出cut-off值的肿瘤标志物个数为N,则低危险群(N:0～1≤2cm)的盆腔淋巴结转移阳性率为3.57%(1/28)、中危险群(N:0～1>2cm或N:2～3≤2cm)为21.82%(12/55)、高危险群(N:2～3>2cm)为79.41%(27/34)。结论:血清肿瘤标志物SCC、CA-125、CA-199和肿瘤直径是独立的盆腔淋巴结转移危险因素,联合测定有较好的预测价值。
- 房昭杨爱莲詹雪梅魏继红
- 关键词：淋巴转移
- RNA干扰下调HE4基因表达对人卵巢癌SK-OV-3细胞增殖和侵袭的影响被引量：3
- 2014年
- 目的应用RNA干扰技术下调人附睾蛋白HE4基因表达水平,观察HE4对人卵巢癌SK-OV-3细胞增殖和侵袭能力的影响。方法化学合成3对HE4特异性小分子干扰RNA(siRNA),脂质体法转染人卵巢癌细胞系SK-OV-3(HE4-siRNA组),同时以非特异序列siRNA转染的SK-OV-3细胞(阴性对照组)和正常培养的SK-OV-3细胞(正常对照组)为对照,于转染后48 h,采用实时荧光定量PCR技术(RT-qPCR)和Western blot方法分别检测HE4 mRNA及蛋白表达水平。采用CCK8试剂盒检测卵巢癌细胞增殖活性的变化,穿膜小室模型测定HE4对细胞侵袭能力的影响。结果与正常对照组相比,HE4-siRNA转染卵巢癌SK-OV-3细胞48 h后,HE4 mRNA的表达水平显著下降,仅为正常对照组的12.7%(P<0.01),与之相应HE4蛋白表达也显著下降,而转染非特异序列的阴性对照组与正常对照组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。HE4-siRNA下调卵巢癌SK-OV-3细胞HE4表达后,细胞增殖受到明显抑制,细胞增殖活性仅为正常对照组的60%,阴性对照组细胞增殖未见明显变化。体外侵袭实验显示,HE4-siRNA组穿膜细胞数为每视野(21.8±2.86)个,显著低于正常对照组(187.4±11.17)个(P<0.01)和阴性对照组(177.8±9.76)个(P<0.01),而阴性对照组和正常对照组两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HE4特异性siRNA能成功下调SK-OV-3细胞中HE4基因的表达,显著降低卵巢癌细胞增殖和侵袭能力,HE4有可能成为人卵巢癌侵袭转移防治的重要靶点。
- 房青王在游嘉詹雪梅杨爱莲魏继红房昭
- 关键词：卵巢肿瘤RNA干扰细胞增殖HE4
- 辅助生殖后早孕合并滋养细胞肿瘤2例
- 随着人类辅助生殖技术广泛应用,其安全问题引起了人们关注。我们更加关注辅助生殖技术与母体妇科肿瘤的关系。本文报道2例2011年12月我院收治辅助生殖技术后发生的早孕合并绒癌。1例是体外受精胚胎植入58天,阴道流血1月余,发...
- 詹雪梅
- 文献传递
- 两种新辅助化疗治疗Ⅱ_B期宫颈癌近期疗效的比较被引量：8
- 2008年
- 目的:比较两种新辅助化疗治疗ⅡB期宫颈癌的近期疗效及毒副反应。方法:回顾性分析我院2003年10月至2007年3月治疗的83例ⅡB期宫颈癌患者的临床资料,根据化疗途径分为两组,动脉灌注介入化疗组(49例)和静脉全身化疗组(34例)。比较两组化疗疗效及手术率、毒副反应、手术出血量、术后病理情况。结果:介入化疗组手术率61.2%。静脉化疗组手术率64.7%,两种方法无明显差异(P>0.05)。术中出血量介入化疗组(369±96.96)ml,静脉化疗组(461±140.21)ml,统计学上有显著差异(P<0.05)。介入化疗组术后病理盆腔淋巴转移占33.3%,静脉化疗组术后病理盆腔淋巴转移占18.1%,统计学上无显著差异(P>0.05)。常见的化疗毒副反应两组无显著差异(P>0.05)。盆腔疼痛是介入治疗中较常见出现的,静脉化疗组无盆腔疼痛者。术后3年生存率动脉介入组81.63%,静脉化疗组75%(P>0.05)。结论:两种新辅助化疗治疗ⅡB期宫颈癌的近期疗效均较好,副反应较轻。介入化疗有更好的止血效果,静脉化疗经济简便。两种新辅助化疗均有临床应用价值。
- 詹雪梅杨爱莲房昭魏继红
- 关键词：宫颈恶性肿瘤新辅助化疗
- 血巨细胞病毒抗体测定对盆腔炎性粘连的预测价值的研究
- 2005年
- 目的研究巨细胞病毒(HCMV)感染症与不孕、异位妊娠的关系,探讨HCMV抗体检测对盆腔炎性粘连的预测价值。方法分析142例患者的腹腔镜术前HCMV抗体检测结果和术中情况,比较不孕、异位妊娠组和卵巢囊肿组HCMV抗体阳性率的差异,以病例对照研究方法分析巨细胞病毒感染症与盆腔粘连的关系,研究盆腔炎性粘连程度与血清HCMV抗体阳性率的关系。结果不孕与异位妊娠组HCMV抗体阳性率(51.25%)明显高于卵巢囊肿组(14.29%,P<0.001)。盆腔粘连发生率HCMV抗体阳性病例(93.88%)明显高于HCMV抗体阴性病例(31.18%,P<0.001,随盆腔炎性粘连程度加重,血清HCMV IgG抗体阳性率增加(P<0.001),盆腔炎性粘连程度与血清HCMV IgG抗体阳性率之间关系较密切。随粘连程度增加,IgA抗体阳性率增加不显著(P=0.023),盆腔粘连炎性程度与血清HCMV IgA抗体阳性率之间关系不密切。结论异位妊娠及不孕的发生与HCMV感染有较密切的联系。感染巨细胞病毒较易引起输卵管异常、盆腔粘连。在预测盆腔炎性粘连程度时,IgG抗体较之IgA抗体更有价值。
- 房昭杨爱莲詹雪梅魏继红
- 关键词：巨细胞病毒抗体不孕症异位妊娠
- 宫腔镜电切手术中米索前列醇和宫颈插管两种扩宫方式的比较被引量：4
- 2010年
- 目的比较宫腔镜电切手术中米索前列醇和宫颈插管两种扩宫方式的临床应用价值。方法对拟行宫腔镜电切手术的120例患者随机分组,A组采用米索前列醇直肠置药,B组采用宫颈插管,比较分析两组患者的主观疼痛评分、术中宫颈扩张程度及漏液情况、宫腔镜手术的镜下清晰度、手术时间及出血量、术后体温等。结果A组患者主观疼痛平均分值2.65±1.14、B组3.31±1.56,两组相比有极显著差异(P=0.009)。A组宫颈扩张成功率86.67%、B组70%,两组相比有显著差异(P=0.027)。A组术中宫颈漏液7例、B组11例,两组相比无显著差异(P=0.31)。A组镜下清晰率90%、B组63.33%,两组相比有极显著差异(P=0.001)。A组平均手术时间(31.5±8.93)min、B组(28.3±9.73)min,两组相比无显著差异(P=0.059),A组平均手术出血量(15.33±6.16)mL、B组(16.66±7.35)mL,两组相比无显著差异(P=0.284)。A组术后2d内有低热者6例、B组14例,两组相比有显著差异(P=0.015)。结论米索前列醇直肠置药是较好的宫颈扩张方法,可安全有效地用于宫腔镜电切手术。
- 房昭杨爱莲詹雪梅魏继红
- 关键词：宫腔镜电切手术宫颈扩张米索前列醇宫颈插管
- 腹腔镜与开腹子宫内膜癌根治术治疗早期子宫内膜癌患者临床效果对比观察被引量：4
- 2020年
- 目的:对比分析腹腔镜与开腹子宫内膜癌根治术治疗早期子宫内膜癌患者临床效果。方法:选取2014年1月至2017年1月收治的96例早期子宫内膜癌患者,随机分为A组和B组,A组给予腹腔镜下广泛全子宫切除联合盆腔淋巴结清扫术治疗,B组给予开腹广泛子宫全切联合盆腔淋巴结清扫术治疗,比较两组手术指标、术后并发症发生情况、术后恢复指标、生存率、术前及术后1年生活质量。结果:A组手术时间(232.49±25.91 min)长于B组(156.87±26.02min)(P<0.05),术中出血量(167.61±30.06mL)少于B组(235.58±29.81mL)(P<0.05);两组淋巴结清扫数目分别为(18.11±2.09)个、(17.89±1.96)个,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后并发症发生率为6.25%,低于B组的20.83%(P<0.05);A组术后下床时间、肠道功能恢复时间、拔除尿管时间、住院时间均短于B组(P<0.05);两组的1年、2年、3年生存率差异无统计学意义(P>0.05);术前A、B组FACT-Cx评分差异无统计学意义(P>0.05),术后1年A组、B组FACT-Cx评分分别为(83.05±10.00)分、(70.14±10.12)分,均高于术前(P<0.05),且A组FACT-Cx评分高于B组(P<0.05)。结论:腹腔镜下子宫内膜癌根治术治疗早期子宫内膜癌患者可减轻手术创伤,减少术中出血量,降低术后并发症,缩短术后恢复时间,提高生活质量,值得在临床上推广。
- 吴俊鸿詹雪梅张悦娇
- 关键词：腹腔镜开腹早期子宫内膜癌
- 米索前列醇在剖宫产术中的应用被引量：1
- 2000年
- 观察米索前列醇在剖宫产术中减少出血的效果。观察组（Ａ组）１８２例，应用米索前列醇４００ μｇ＋催产素２０ ｕ，对照组（Ｂ组）２２９例，单用催产素２０ ｕ。结果：Ａ组的出血量为（９８．９９ ± ５８．８）ｍＬ；Ｂ组为（２３３．８４±７１．４９）ｍＬ，经比较，两组之间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。其中在量多于４００ ｍＬ的Ａ组有２例，Ｂ组有１１例，发生率两组之间差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。提示米索前列醇比催产素有更好的缩宫效果，能有效地减少剖宫产术中的出血，预防产后出血。
- 詹雪梅郭振仪
- 关键词：米索前列醇催产素剖宫产出血量
- 辅助生殖后早孕合并滋养细胞肿瘤2例
- 詹雪梅杨爱莲房昭魏继红黎平连映玲
