许晨
- 作品数：39 被引量：174H指数：7
- 供职机构：天津市人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金天津市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 结肠憩室合并多次大出血一例报告
- 2010年
- 1病例报告
患者男,47岁。主因间断便血6h,于2009年6月6日急诊入院。患者入院前6h无明显原因出现便血,为暗红色,血量约为400mL,同时伴有腹胀,无腹痛,无恶心、呕吐等症状，遂于外院急诊，经相关检查考虑诊断为下消化道出血，给予凝血酶2000U口服，便血未停止，后又再次便血2次，每次量约300mL，无黏液。
- 刘经州李玉玮石洋许晨马东旺
- 关键词：出血结肠镜检查结肠切除术
- 首荟通便胶囊治疗老年功能性便秘(虚秘证)的疗效观察被引量：11
- 2021年
- 目的观察首荟通便胶囊治疗老年功能性便秘(虚秘证)的临床疗效。方法选择天津市人民医院2017年10月—2020年1月120例老年功能性便秘(虚秘证)患者,根据就诊顺序分为对照组和治疗组,每组各60例。对照组患者服用乳果糖口服液,15 mL/次,2次/d。治疗组患者口服首荟通便胶囊,1粒/次,3次/d。两组均治疗1个月。观察两组的临床疗效,比较两组临床症状评分和远期疗效。结果治疗后,治疗组总有效率是93.33%,显著高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,两组患者便秘症状均有不同程度缓解,两组患者治疗后症状积分、Wexner评分均显著降低(P<0.05);治疗后,治疗组症状积分、Wexner评分均显著低于对照组(P<0.05)。随访发现,对照组复发率是30.0%;治疗组复发率是11.67%,治疗组显著低于对照组(P<0.05)。结论首荟通便胶囊对老年功能性便秘虚秘证的治疗效果显著,远期效果更佳,应广泛应用于临床。
- 许晨刘婷婷李明森宇永军李玉玮
- 关键词：乳果糖口服溶液老年功能性便秘
- 盆底康复治疗的现状与未来被引量：1
- 2022年
- 盆底功能障碍(pelvic floor dysfunction,PFD)是一系列影响盆底功能的疾病的统称,主要包括大便失禁、尿失禁、盆腔器官脱垂、肠道排空障碍、膀胱排空障碍、性功能障碍、慢性盆腔痛等[1]。PFD在中老年妇女中的发病率较高,在我国约为30%~40%,严重影响病人的身心健康和生活质量,同时给病人及社会带来沉重的经济负担。
- 李明森刘婷婷李玉玮许晨
- 关键词：盆底康复治疗
- 基于高分辨率全结肠测压探讨225例不同亚型便秘患者肠道动力学特征被引量：3
- 2021年
- 目的比较慢传输型便秘(STC)、出口梗阻型便秘(OOC)、STC与OOC混合型和正常传输型便秘(NTC)4种亚型便秘患者的高分辨率全结肠测压(HRCM)结果,探讨不同亚型便秘患者的肠道动力学特征。方法回顾性分析2017年1月20日至2020年9月20日于天津市人民医院肛肠外科就诊的225例功能性便秘患者的HRCM结果,根据结肠传输试验结果将225例患者分为STC组(108例)、OOC组(36例)、STC与OOC混合型(混合型组,28例)和NTC组(53例)。比较4组患者的便秘Wexner评分等一般资料,临床症状(便意减退、肛门直肠堵塞感、需手助排便、自发排便频率<3次/周),以及高幅蠕动收缩波(HAPC)的发生率、1 d内发生次数(以下简称频率)、平均速度、平均波幅、平均持续收缩时间、平均收缩长度、平均压力的动力指数和低幅蠕动收缩波(LAPC)的频率、平均波幅、平均持续收缩时间、平均压力的动力指数。统计学方法采用单因素方差分析、Kruskal-Wallis检验和卡方检验。结果STC、OOC、混合型和NTC组的便秘Wexner评分分别为(13.17±4.04)、(13.97±4.55)、(11.36±4.03)和(11.58±4.06)分,差异有统计学意义(F=3.879,P=0.010);STC、OOC组的Wexner评分均高于混合型、NTC组,差异均有统计学意义(单因素方差分析多重比较,P均<0.05)。STC、OOC、混合型和NTC组患者的便意减退、肛门直肠堵塞感、需手助排便和自发排便频率<3次/周占比分别为47.2%(51/108)、36.1%(13/36)、14.3%(4/28)、20.8%(11/53),42.6%(46/108)、75.0%(27/36)、46.4%(13/28)、64.2%(34/53),31.5%(34/108)、38.9%(14/36)、3.6%(1/28)、18.9%(10/53),90.7%(98/108)、77.8%(28/36)、82.1%(23/28)、62.3%(33/53),差异均有统计学意义(χ^(2)=17.093、12.463、13.437、18.927,P均<0.01)。STC组患者的便意减退占比高于混合型和NTC组,自发排便频率<3次/周占比高于OOC和NTC组,差异均有统计学意义(χ^(2)=10.014、10.518、4.418、19.016,P均<0.05)。OOC组患者的肛门直肠堵塞感占
- 焦晨蒙许晨李玉玮从继颖刘婷婷宇永军张昭刘筠
- 关键词：便秘结肠传输试验
- Prolift盆底修复系统治疗直肠前突伴阴道后壁膨出临床分析
- 目的:探讨Prolif盆底修复系统治疗直肠前突伴阴道后壁膨出的手术治疗效果。方法:将21例直肠前突伴阴道后壁膨出患者分组为术前组(21例)和术后组(21例),对照分析Prolift盆底修复手术术前和术后的治疗效果。结果:...
- 李玉玮许晨马东旺
- 关键词：直肠前突阴道后壁膨出
- 文献传递
- 三维肛门直肠测压在大便失禁治疗中的应用被引量：5
- 2017年
- 目的:探讨三维高分辨肛门直肠测压在生物反馈联合电刺激治疗大便失禁患者的肛门直肠功能的评估价值。方法:对107例大便失禁的患者行生物反馈联合电刺激治疗,治疗前后给予三维高分辨肛门直肠测压检测,评定患者肛门直肠压力和直肠感觉的变化。结果:治疗3个疗程后肛管最大静息压(64.6±2.3)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),肛管平均静息压(58.5±2.3)mmHg,肛管最大收缩压(122.0±6.3)mmHg和收缩持续时间(18.7±0.3)s明显高于治疗前(56.8±2.6)mmHg、(51.8±2.6)mmHg、(98.4±5.5)mmHg和(17.1±0.5)s,肛门直肠区域的压力形态明显改善。结论:生物反馈联合电刺激是治疗大便失禁的有效的治疗手段。三维高分辨肛门直肠测压能够有效的发现,定位和评估盆底肌肉舒缩的压力变化。
- 许晨宇永军张轶林欣李玉玮张锡朋江涛
- 关键词：生物反馈大便失禁电刺激
- 直肠脱垂外科治疗新进展被引量：2
- 2022年
- 直肠脱垂是指直肠壁部分或全层肠壁向下移位,并常伴有盆底功能障碍的一种疾病。狭义上的直肠脱垂是指直肠全层、环周一圈的肠段脱出至肛门外。直肠脱垂虽然是良性病,但是常合并异物感、肛门黏液渗出、出血、便秘及大便失禁等情况,影响患者的日常生活[1]。任何年龄段均可发病,小儿1~3岁高发,性别无明显差异,多可自愈。成人女性发病率明显高于男性,好发年龄60~70岁。男性发病多在40岁以下,总体的男女发病率为1∶6。因为不同患者的发病机制不同,治疗的方法和策略也不同,现将这一疾病的外科治疗新进展做一综述如下。
- 张昭焦晨蒙李明森陈超许晨宇永军李玉玮张锡朋
- 关键词：直肠脱垂外科
- 排粪失禁临床诊治中国专家共识(2022版)被引量：3
- 2022年
- 排粪失禁是结直肠肛门外科领域常见的疾病之一。其病因复杂,临床治疗效果不理想,在临床诊治方面存在一定争议。目前对排粪失禁的诊治尚未形成共识。由中国医师协会肛肠医师分会、中国医师协会肛肠医师分会肛肠疾病专家委员会和中国医师协会肛肠医师分会临床指南工作委员会共同发起,在《中华胃肠外科杂志》编辑部组织下,召集国内本领域专家成立工作小组,在检索相关文献的基础上,结合国内外最新循证医学证据和临床经验,经过多次讨论,编写了《排粪失禁临床诊治中国专家共识》。本共识建议在治疗前对存在排粪失禁的患者进行综合评估,包括病史询问、专科评分、体格检查和专科检查(包括肛门镜和直肠镜检查、肛门直肠压力测定、经直肠腔内超声、核磁共振、直肠感觉和顺应性测定、球囊逼出试验、盆底肌电图、排粪造影、结肠镜和阴部神经末梢运动潜伏期检测)。治疗方式包括基础治疗、药物治疗、手术治疗、中医治疗和其他治疗方法。本共识旨在规范排粪失禁的诊治流程以提高疗效。
- 中国医师协会肛肠医师分会中国医师协会肛肠医师分会肛肠疾病专家委员会中国医师协会肛肠医师分会临床指南工作委员会黄忠诚李玉玮魏东许晨
- 关键词：临床诊治
- 樊瑞红主任医师运用温通心阳法治疗冠心病经验被引量：1
- 2018年
- 冠心病（coronary artery disease,CAD）为临床常见心血管疾病,中医病名为＂胸痹＂＂真心痛＂等,是以胸部闷痛甚至胸痛彻背、喘息不得卧为主症的一种疾病,该病是影响老年人生活质量的最常见原因^[1]。随着当代人民生活水平的提高及我国人口老龄化,冠心病的发生率逐渐上升^[2]。现代医学对于冠心病的治疗方法主要有药物治疗、冠脉介入治疗、外科手术治疗,改善冠心病症状效果明显,但需长期服药,给冠心病患者带来诸多不便。
- 董丽许晨樊瑞红
- 关键词：温通心阳胸痹冠心病
- 保留括约肌手术治疗肛瘘的新进展被引量：1
- 2023年
- 肛瘘(anal fistula)由肛门直肠周围脓肿破溃后引流不畅,反复感染造成,也可继发于直肠肛管肿瘤、克罗恩病、溃疡性结肠炎等疾病,或由粪便瘀滞、异物、外伤感染等原因造成,临床表现有疼痛、分泌物流出、瘘管漏便、漏气、大便失禁等[1-3]。肛瘘难以自愈,需要及时治疗,避免反复。手术是治疗复杂性肛瘘的有效方式,清除病灶的同时要注意保护肛门功能。保留括约肌手术能尽可能降低手术对括约肌的损伤,安全有效地治疗肛瘘。
- 彭川悦李明森李玉玮许晨
- 关键词：肛瘘
