许维雪
- 作品数：19 被引量：58H指数：4
- 供职机构：中国医科大学附属盛京医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金辽宁省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 纳米碳在甲状腺癌手术中保护甲状旁腺的作用被引量：11
- 2016年
- 目的探讨纳米碳在甲状腺癌手术中对甲状旁腺的保护作用。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月我院收治的67例甲状腺癌患者的临床资料,其中30例注射纳米碳为试验组,37例未用纳米碳为对照组。比较两组患者术后甲状旁腺功能的变化情况。结果两组患者年龄、性别、手术方式、术后病理等资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。甲状旁腺损伤率(暂时性:试验组为3.33%,对照组为13.51%;永久性:试验组为0,对照组为8.11%)比较,试验组明显优于对照组(P<0.05)。结论甲状腺癌手术中应用纳米碳可以更好地保护甲状旁腺,降低甲状旁腺的损伤几率。
- 徐进许维雪王海南张伟明梁杰佳李鹤
- 关键词：甲状腺癌纳米碳甲状旁腺
- 胰腺手术中残存胰体尾的保留被引量：2
- 2010年
- 目的 探讨胰腺手术中如何保留残存的胰体尾.方法 7例行胰腺手术中,3例胰肠吻合口裂开,4例胰颈体部良性肿瘤切除,术中用主胰管导管桥式内引流将胰液引至临近的空肠袢内,均成功保留了残存的胰体尾.结果 术后经支持治疗,持续腹腔冲洗,抑制胰酶分泌,术后内分泌功能基本正常,顺利出院.结论 主胰管导管桥式内引流术,在保留残存胰体尾组织方面具有方法简单、快捷,可有效地保存胰腺的内、外分泌功能,改善患者术后的生活质量.
- 戴显伟徐进卜献民高峰张小薄宋铎许维雪
- 关键词：胰腺外科
- 影响手术治疗肝门胆管癌预后的多因素分析被引量：2
- 2008年
- 背景与目的:肝门胆管癌的预后较差,究竟哪些因素影响其预后,目前可借鉴的资料不多。本研究旨在探讨影响手术治疗肝门胆管癌预后的因素。方法:回顾我院2000年1月—2003年12月间手术治疗的33例肝门胆管癌患者的临床资料,对其中的22例获得有效临床随访的患者,采用Kaplan-Meier法计算生存率,并采用多因素分析方法探讨患者年龄、血生化指标、淋巴结转移、手术时间、术中出血量、术后并发症等因素与预后的关系。结果:所有33例患者的肝门胆管癌均得到手术切除,手术切除率100%,围手术期死亡率3.0%。有完整临床随访资料患者22例,最长随访54个月,1年生存率为92.3%,2年生存率为73.8%,3年生存率为36.9%,中位生存时间为20个月;多因素分析显示,年龄(P=0.004)、血清总胆红素(P=0.012)、手术时间(P=0.021)、术中出血量(P=0.004)是影响术后患者预后的独立因素。结论:年龄、血清总胆红素、手术时间、术中出血量是影响手术治疗肝门胆管癌患者预后的独立因素。
- 崔东旭孙韶龙许维雪刘宝林戴显伟
- 关键词：肝门胆管癌预后
- CXC趋化因子受体3和其配体在大鼠肝脏缺血再灌注损伤中的表达
- 2007年
- 目的:探讨CXC趋化因子受体3(CXCR3)及其配体IP-10和Mig在大鼠肝脏缺血/再灌注(I/R)损伤中的表达及作用.方法:32只Wistar大鼠随机分成4组,每组8只.即假手术组,部分肝脏缺血再灌注6,12和24 h组.应用酶联免疫吸附实验(ELISA)法检测肝组织肿瘤坏死因子(TNF)-α水平.应用半定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法测定肝组织CXCR3及其配体IP-10,Mig mRNA的表达.同时检测血清丙氨酸转氨酶(ALT)及天冬氨酸转氨酶(AST)的含量.结果:假手术组肝组织中CXCR3,IP-10,Mig mRNA低表达.缺血再灌注各组肝组织中CXCR3和IP-10 mRNA表达水平均明显高于假手术组(CXCR3:0.925±0.109,0.786±0.074,0.606±0.082 vs 0.125±0.028,均P<0.01;IP-10:0.863±0.091,0.680±0.075,0.543±0.284 vs 0.128±0.027,均P<0.01),6 h组高于12 h组(P<0.01),12h组与24h组无明显差别(P>0.05).Mig mRNA水平较假手术组相比,无显著差异(P>0.05).缺血再灌注各组TNF-α水平较假手术组明显升高(154.88±14-35 ng/L,258.88±13.73 ng/L,182.87±10.95 ng/L vs 23.63±4.00 ng/L,均P<0.01),再灌注12 h达高峰.结论:CXCR3及其配体IP-10在肝脏缺血再灌注早期表达上调,在缺血再灌注损伤中起重要的作用.
- 刘臻许维雪张小薄刘宝林崔东旭
- 关键词：肝移植再灌注趋化因子受体
- 甲状腺未分化癌的影像学特点分析被引量：4
- 2018年
- 目的:探讨甲状腺未分化癌的超声及CT特点。方法:选取2009年1月至2016年12月于我院行手术治疗且经术后病理证实的14例甲状腺未分化癌患者,回顾性分析其超声及CT特点。结果:女性患者多于男性(57.1%vs 42.9%);患者年龄较大,平均(69.4±11.4)岁;肿物多为单发,直径较大,平均(5.7±2.2)cm。12例患者术前于我院行超声检查,8例患者术前行CT检查(7例行平扫+增强扫描、1例仅行平扫扫描)。肿物多表现为形态不规则、边界模糊、实性,可伴粗大钙化、坏死,且多伴有周围侵犯。超声下肿物回声多不均匀,呈中低混合回声或低回声,纵横比多小于1,且血流丰富。肿物实性部分平扫CT值平均(48.5±10.0)HU;动脉期轻中度强化,CT值平均(70.7±17.5)HU;静脉期进一步强化,CT值平均(87.1±15.3)HU;且均为不均匀强化。结论:甲状腺未分化癌多见于老年女性,多为单发实性、体积较大、形态不整、边界不清、伴周围侵犯,可伴粗大钙化、坏死;超声下呈不均匀低回声或中低回声、血流丰富、纵横比小于1;CT增强扫描呈不均匀强化,动脉期轻中度强化,静脉期进一步强化。
- 梁可可王怀涛张小薄周磊许维雪谭晓冬
- 关键词：甲状腺未分化癌超声计算机体层成像
- α肾上腺素对重症急性胰腺炎大鼠肺脏水调节能力的研究被引量：3
- 2016年
- 目的探讨α肾上腺素对大鼠重症急性胰腺炎(SAP)模型中肺脏水调节能力的影响。方法 15只SD大鼠随机分为假手术组和SAP组,SAP组根据造模后取材的不同时相分为SAP 4 h组和SAP 24 h两个亚组,每组5只大鼠。测定各组大鼠肺脏的肺水清除率(AFC),然后进一步应用α1肾上腺素抑制剂prazosin和α2肾上腺素抑制剂yohimbine处理SAP组大鼠后再观察AFC的变化。用real-time PCR方法测定α1和α2肾上腺素受体m RNA在各组大鼠肺脏组织中的表达。结果 1各组肺脏湿干比变化:与假手术组比较,SAP组4 h(P<0.05)和24 h(P<0.05)时的肺脏湿干比均明显下降;与SAP组4 h时比较,SAP组24 h时的肺脏湿干比进一步降低(P<0.05)。2 AFC变化:SAP组大鼠肺脏在4 h和24 h时的AFC均明显高于假手术组(P<0.05),但SAP组24 h时较4 h时轻度下降,但差异无统计学意义(P>0.05)。经过α1肾上腺素受体抑制剂prazosin或α2肾上腺素受体抑制剂yohimbine作用后,其AFC较SAP组相应时相均明显下降(P<0.05),但仍明显高于假手术组(P<0.05);经prazosin和yohimbine联合作用后,其AFC较SAP组、SAP+prazosin组和SAP+yohimbine组相应时相均明显下降(P<0.05),几乎完全抑制到假手术组的水平(P>0.05)。3 SAP组4 h和24 h时,大鼠肺脏组织中α1和α2肾上腺素受体m RNA表达水平均明显高于假手术组(P<0.05),但SAP组24 h时较SAP组4 h时仅轻度下降,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论本研究初步研究结果提示,α1、α2肾上腺素受体均可能参与了大鼠SAP时肺脏水的调节。
- 徐进许维雪梁含理梁杰佳王海南张伟明
- 关键词：重症急性胰腺炎肺水肿Α肾上腺素受体
- 甲状腺癌术中神经监测对预防喉返神经损伤的评估被引量：8
- 2015年
- 目的探讨术中神经监测（intraoperative neural monitoring，IONM）对甲状腺癌术中喉返神经损伤的预防效果。方法中国医科大学附属盛京医院2011年6月至2013年6月收治的288例甲状腺癌，据是否采用IONM分为观察组（140例）和对照组（148例），评估2组的喉返神经损伤的发生率。结果观察组（0．67％）的喉返神经损伤率低于对照组（3．57％），有明显降低趋势，且手术时间较后者短（P〈0．001），2组的手术出血量及平均住院时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论IONM全程显露喉返神经有利于缩短手术操作时间及减少喉返神经损伤的发生率。
- 崔东旭杨传家许维雪
- 关键词：甲状腺手术喉返神经损伤
- 甲状腺乳头状癌中CXCL12的表达及意义被引量：1
- 2012年
- 目的:探讨趋化因子CXCL12在甲状腺乳头状癌组织中的表达及与临床病理特征的关系。方法:采用SP免疫组织化学法检测79例甲状腺乳头状癌、癌旁组织及33例良性甲状腺疾病组织标本中CXCL12的表达。结果:在癌旁甲状腺组织中,CXCL12表达阴性。在癌组织中,CXCL12高水平阳性表达于癌细胞胞浆,阳性表达率为69.6%。在良性甲状腺疾病中CXCL12阳性表达率为12.1%。癌组织与癌旁组织、良性甲状腺疾病组织中表达差异显著(P<0.05)。CXCL12表达与甲状腺乳头状癌淋巴结转移呈正相关(P<0.05)。结论:CXCL12可能在甲状腺乳头状癌淋巴结转移中起到一定作用。
- 许维雪孙达欣张小薄刘臻
- 关键词：趋化因子CXCL12甲状腺乳头状癌
- 腹腔镜下行胰头十二指肠切除术的初步经验和体会(附4例报道)被引量：1
- 2017年
- 目的总结腹腔镜胰头十二指肠切除术在壶腹周围癌中应用的初步经验和体会。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院胰腺外科2016年7月至2016年9月期间连续实施腹腔镜胰头十二指肠切除术治疗4例壶腹周围癌患者的临床资料。结果本组2例患者行完全腹腔镜下胰头十二指肠切除术,2例行腹腔镜下切除、小切口开放辅助吻合。所有病例均为R0切除。4例患者均行胰肠导管对黏膜吻合术。手术时间为510~600 min,术中出血量为400~600 m L,术后住院时间为15~21 d,术后下床活动时间为6~7 d。术后3例发生A级胰瘘,均经冲洗引流自愈;1例无胰瘘。4例患者均无术后出血、排空障碍、腹腔感染及胆汁漏发生,也无围手术期死亡患者。术后病理诊断:胰头导管腺癌1例,胰头钩突囊腺癌1例,十二指肠乳头癌1例,胆总管下端癌1例。结论从本研究有限病例的初步结果显示,腹腔镜胰头十二指肠切除术是安全、可行的,这种手术的开展和推广可以减少患者围手术期的心肺并发症,更早排气、进食和下床活动,更好地耐受手术,但手术并发症不能因此而减少。
- 徐进许维雪孙韶龙张小薄邢戬李鹤张伟明王海南伊辉成
- 关键词：腹腔镜胰头十二指肠切除术微创壶腹周围癌
- 胰十二指肠切除术后胰漏的相关危险因素分析
- 目的：研究胰十二指肠切除术(PD)后患者发生胰漏的相关危险因素。
方法：回顾性研究中国医科大学附属盛京医院肝胆胰肿瘤器官移植病房99名胰十二指肠切除术的患者，研究其性别，年龄，术前胆红素水平，胰肠吻合方式，胰腺...
- 许维雪
- 关键词：胰腺肿瘤十二指肠切除胰肠吻合
- 文献传递
