许远帆
- 作品数:5 被引量:8H指数:2
- 供职机构:上海交通大学医学院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金苏州市科技计划项目上海市卫生局科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- ^18F-FDGPET/CT影像特征对甲状腺结节的诊断效能被引量:1
- 2014年
- 目的研究甲状腺结节^18F-FDGPET/CT影像特征对甲状腺结节良恶性的鉴别诊断效能。方法回顾性研究68例[男24例,女44例,平均年龄(52.8±10.58)岁]2006年1月至2012年12月间经PET/CT检查发现甲状腺结节且有术后病理结果的患者,分析其PET/CT图像特征并获得特征参数,包括结节边界清晰度、密度均匀性、钙化情况、包膜情况、平均CT值、结节大小及SUVmax。以术后病理结果为“金标准”,采用Mann-Whitney u检验、x^2检验及ROC曲线对各参数的诊断效能进行统计分析。结果68例患者中,病理结果显示恶性18例,良性50例。结节密度是否均匀、有无钙化灶、有无包膜对于甲状腺结节良恶性鉴别均无统计学意义(x^2=0.21、0.01、0.43,均P〉0.05),结节平均CT值及结节大小亦无鉴别意义(均AUC〈0.5)。结节边界是否清晰对良恶性结节鉴别有统计学意义(x^2=8.06,P〈0.05),其诊断灵敏度、特异性及准确性分别为55.6%(10/18)、80.0%(40/50)和73.5%(50/68)。良性结节SUVmax为3.16±1.84,恶性结节SUVmax为8.53±7.09,差异有统计学意义(u=-4.281,P〈0.01)。以SUVmax为评价指标,其ROC的AUC为0.841(95%CI:0.726—0.955),最大约登指数(0.562)对应SUVmax为4.25,其诊断灵敏度、特异性及准确性分别为72.2%(13/18)、84.0%(42/50)和80.9%(55/68)。结论可依据^18F—FDGPET/CTSUVmax对甲状腺结节良恶性进行判断,但同机CT影像特征价值有限。
- 许远帆李倩孙黎清刘建军
- 关键词:甲状腺结节脱氧葡萄糖
- ^(18) F-FDG-PET/CT早期预测复发转移非小细胞肺癌的缓解率和生存期的临床研究被引量:2
- 2015年
- 目的研究18氟脱氧葡萄糖正电子发射成像/电子计算机断层扫描(18F-FDG-PET/CT)早期预测复发转移非小细胞肺癌(NSCLC)缓解率与生存期的应用价值。方法选择复发转移NSCLC患者24例,于化疗前和化疗后第1周期内分别行18F-FDG PET/CT显像。分析缓解(OR)组与未缓解(non-OR)组之间SUVmax1、SUVmax2、ΔSUVmax、SUVmax变化率的差异及代谢反应对生存期(OS)的影响。结果 OR组患者的ΔSUVmax(2.415±0.266)显著高于non-OR组(0.854±0.316),P=0.001 7;OR组SUVmax变化率(31.320±0.723)显著高于non-OR组(9.909±3.592),P<0.001。生存分析显示OR组患者的生存期较non-OR组的患者明显延长(P<0.05);代谢反应组患者的OS显著优于代谢无反应组的患者(P<0.05);且代谢反应组缓解率76.92%,无代谢反应组缓解率0%(χ2=13.901,P<0.001)。结论18F-FDG PET/CT对复发转移NSCLC缓解率和生存期具有早期预测价值,仍需进一步临床研究验证。
- 徐海燕许远帆闫宁宁陈彬徐迎春刘建军张凤春
- 关键词:PET/CT非小细胞肺癌代谢反应缓解率
- 阑尾包裹性肿块误诊肿瘤病例报道
- 病史 患者,女,76岁.于入院前2 周余无明显诱因下渐感右下腹部隐痛不适,不剧烈,疼痛呈持续性,无恶心,未呕吐,无腰背部放散痛,无发热、畏寒、寒战,无黑便、粘液脓血便,腹部CT 示右侧后腹膜团块影,阑尾炎,右半结肠壁增厚...
- 许远帆刘建军
- ^(18)F-FDG PET/CT在基于不同影像的肺孤立性结节中的诊断效率比较被引量:1
- 2011年
- 目的比较分析18F-脱氧葡萄糖正电子发射体层摄影术(FDG PET)/CT在以CT影像为基础和PET影像为基础的肺孤立性结节中的诊断价值。方法收集2004年8月至2007年10月行全身PET/CT显像的肺孤立性结节患者140例病例资料进行回顾性分析。每例患者均通过手术或穿刺获取明确病理检查结果。根据图像结果是否存在肺外病灶将患者分成两组(PET组和CT组),比较18F-FDG PET/CT在两组患者中的诊断效率。结果 140例患者中仅在肺内病灶中出现异常18F-FDG摄取86例,在肺外(包括肺门、纵隔及远处)出现不同程度18F-FDG摄取54例。PET组的诊断灵敏度、特异度和准确度分别为74%、60%和69.8%,CT组的诊断灵敏度、特异度和准确度分别为82%、63%和78.6%。PET组的ROC曲线下面积为0.699±0.058(95%信区间:0.585~0.814),CT组的ROC曲线下面积为0.763±0.048(95%可信区间:0.670~0.856),两组比较差异有统计学意义。将患者年龄、病灶大小、病灶结构特征(分叶、毛刺及牵拉)及平均标准摄取值(SUV)等特征应用logisitic回归建立方程后,PET组的诊断灵敏度、特异度和准确度分别为82%、80%和81.4%,CT组的诊断灵敏度、特异度和准确度分别为85%、78%和83.6%。结论 18F-FDG PET/CT对于肺孤立性结节的诊断价值明显受到结节病灶以外所获取的信息如肺门淋巴结、纵隔淋巴结和远处转移灶的影响;对于以PET信息为基础的肺孤立性结节,其诊断价值有限,结合CT结构信息,可以明显改善诊断效率。
- 许远帆刘华刘建军
- 关键词:氟脱氧葡萄糖F18
- ^(18)F-FDG-PET/CT对复发转移性乳腺癌疗效预测价值的临床研究被引量:4
- 2016年
- 目的 18氟脱氧葡萄糖正电子发射成像/电子计算机断层扫描(18 F-FDG-PET/CT)不仅可提供肿瘤大小等解剖学信息,而且可从细胞分子水平反映人体生化和代谢变化,本研究旨在对18F-FDG-PET/CT早期预测复发转移性乳腺癌治疗缓解率的价值进行初步研究。方法选择2010-01-01-2014-12-31复发转移的乳腺癌患者18例,所有患者均于治疗前(PET/CT1)和治疗1个周期后(PET/CT2)分别显像1次。根据近期疗效分为客观缓解(OR)组(n=10)和非客观缓解(non-OR)组(n=8),分析OR组和non-OR组之间PET/CT1SUVmax、PET/CT2SUVmax、ΔSUVmax和SUVmax变化率的差异。SUVmax变化率以20.00%为界值,≥20%为代谢反应组(n=12),<20.00%为无代谢组(n=6),分析代谢反应组与无代谢反应组患者OR、DCR的差异。结果 OR组患者的ΔSUVmax为2.609±0.299,显著高于non-OR组的0.975±0.395,t=3.368,P=0.003 9;OR组SUVmax变化率为(37.250±3.102)%,明显高于non-OR组(16.300±4.111)%,t=4.148,P=0.000 8;代谢反应组缓解率为83.33%,明显优于无代谢反应组,差异均有统计学意义,χ2=13.92,P<0.001。结论 18F-FDG-PET/CT对复发转移性乳腺癌治疗缓解率具有重要的早期临床预测价值。
- 张凤春徐海燕许远帆陈彬杨懿瑾张志影徐迎春宋绍莉刘建军
- 关键词:PET/CT复发转移乳腺癌代谢反应