赵志坤
- 作品数：13 被引量：91H指数：5
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：北京市科技计划项目“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 贫血对左心室射血分数保留型心力衰竭患者生存状况的影响被引量：5
- 2015年
- 目的探讨贫血对射血分数保留型心力衰竭（HFPEF）患者预后生存状况的影响。方法选择在我院住院治疗的HFPEF患者325例,分为贫血组84例和无贫血组241例,收集临床资料,以全因死亡或心力衰竭再住院为终点事件,定期随访9～26（17.5±8.3）个月,用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险回归模型分析。结果贫血组终点事件发生率明显高于无贫血组（67.9%vs 48.1%,P=0.002）。贫血患者中位生存时间较无贫血患者明显降低（16个月vs 21个月,P=0.019）。贫血是影响预后的独立危险因素（OR=5.012,95%CI：3.271～6.160,P=0.006）。结论贫血是影响HFPEF患者预后的独立危险因素,在HFPEF患者诊治过程中应当予以高度重视。
- 赵志坤曲峰郭旗刘润梅李良翟红霞殷亚昕张津津夏云峰
- 关键词：贫血每搏输出量心力衰竭肾功能不全
- 慢性应激状态对老年性骨质疏松症影响的实验研究被引量：3
- 2015年
- 目的研究慢性应激状态对老年性骨质疏松症病变程度的影响,为老年性骨质疏松症的预防和治疗提供可靠的实验依据。方法选取SPS级快速老化小鼠SAM-P6(3月龄,雄性)24只,随机分为实验组和对照组(n=12),实验组每日给予不可预见性慢性温和应激,对照组正常饲养,4周后检测血清学指标和micro-CT各项参数,综合评估骨代谢水平和骨强度。结果实验4周末,实验组小鼠体重比实验开始时明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,实验组血钙、碱性磷酸酶水平均显著增加(P<0.05),血清骨钙蛋白水平明显降低(P<0.05),而血清Ⅰ型胶原氨基末端肽水平显著增加(P<0.05),骨密度明显降低(P<0.05),骨小梁相对体积显著降低(P<0.01),骨小梁数目明显减少(P<0.05)。结论慢性应激状态加剧骨丢失,降低骨强度,加重老年性骨质疏松症严重程度,在老年性骨质疏松症的预防和治疗过程中应予以重视。
- 赵志坤曲峰郭旗刘润梅李良翟红霞殷亚昕张津津夏云峰
- 关键词：应激骨质疏松骨密度骨微结构
- 阿托伐他汀与阿仑膦酸钠联合用药在中老年骨质疏松治疗中的应用被引量：34
- 2014年
- 目的研究阿托伐他汀与阿仑膦酸钠联合用药对于治疗骨质疏松症及降低并发症风险的作用。方法将129例分为阿仑膦酸钠单药组(65例)以及阿仑膦酸钠与阿托伐他汀联合用药组(64例),分别给予阿仑膦酸钠加钙尔奇D片口服以及阿仑膦酸钠+阿托伐他汀+钙尔奇D片联用口服。12个月后比较两组间依据腰部疼痛评分而得出的总有效率,观测骨密度的变化并分析骨质疏松治疗后新增颈动脉内中膜增厚病例发生情况。结果治疗12个月后,联合用药组基于疼痛评分的总有效率与阿仑膦酸钠单药组间差异无统计学意义,联合用药组骨密质值年变化率(11.26±2.58)%大于阿仑膦酸钠单药组(10.07±2.75)%(P<0.05),联合用药组治疗后新增颈动脉内中膜增厚病例(4例)少于阿仑膦酸钠组(14例)(P<0.05)。结论阿仑膦酸钠、阿托伐他汀联用,对于治疗骨质疏松症具有更好疗效,并且可有效降低动脉粥样硬化并发症的风险,联合用药优于阿仑膦酸钠单一用药。
- 赵志坤曲峰刘润梅李良翟红霞殷亚昕张津津夏云峰
- 关键词：药物疗法骨质疏松中年人阿托伐他汀阿仑膦酸钠
- HIF-1α在大鼠造影剂肾病中的表达及对肾小管损伤的影响
- 2017年
- 目的:探讨HIF-1α在造影剂肾病大鼠血清中的表达水平及对肾小管损伤的影响。方法:将45只SD大鼠随机分为三组,每组15只。其中空白对照组(A组)大鼠禁食水12 h后,于尾静脉注射氯化钠注射液0.5 m L,共三次,每次间隔15 min。造影剂肾病组(B组)大鼠禁食水12 h后,于尾静脉以10 mg/kg注射吲哚美辛,15 min后以10 mg/kg注射左旋硝基精氨酸甲酯(L-NAME),15 min后再注射碘比醇(3 g I/kg)。阿托伐他汀钙组(C组)大鼠于实验前3 d开始喂食阿托伐他汀钙片,连续喂食3天,剂量为80mg/kg/d,再禁食水12 h后,制作造影剂肾病模型,步骤同造影剂肾病组。观察并比较三组大鼠肾功能指标(BUN、Cr)变化、HIF-1α表达水平及肾小管损伤情况。结果:造影剂肾病组大鼠BUN水平低于阿托伐他汀钙组和空白对照组,而Scr水平高于阿托伐他汀钙组和空白对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀钙组大鼠BUN水平低于空白对照组,而Scr水平高于空白对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。造影剂肾病组大鼠肾小管损伤高于阿托伐他汀钙组和空白对照组,阿托伐他汀钙组大鼠肾小管损伤高于空白对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。造影剂肾病组大鼠HIF-1α表达高于阿托伐他汀钙组和空白对照组,阿托伐他汀钙组大鼠HIF-1α表达高于空白对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:造影剂肾病发生时存在缺氧情况,阿托伐他汀钙在造影剂肾病中具有保护作用。
- 李娜夏云峰刘润梅翟红霞李良陈海威王磊赵志坤张津津
- 关键词：造影剂肾病缺氧诱导因子肾小管损伤阿托伐他汀钙
- 不同急诊血运重建方法对老年急性心肌梗死预后的影响被引量：1
- 2015年
- 急性心肌梗死（AMI）是威胁人生命的急危重症疾病,溶栓治疗和经皮冠状动脉介入治疗（PCI）等急诊血运重建技术的开展,老年AMI患者病死率有所下降,但因方法各有局限,也存在较多争议。本研究主要是比较不同的急诊血运重建方法对老年AMI患者近期、远期预后的影响，为进一步优化老年AMI治疗提供参考依据。
- 张津津李良翟红霞刘润梅殷亚昕陈海威李娜王磊赵志坤夏云峰
- 关键词：前壁心肌梗死下壁心肌梗死再通率梗死相关血管再灌注时间再梗死
- 瑞舒伐他汀强化治疗对急性ST段抬高型心肌梗死患者PCI手术预后的影响被引量：14
- 2015年
- 目的:探讨瑞舒伐他汀强化治疗对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者PCI术预后的影响。方法:选择2013年6月-2015年6月我院收治的STEMI患者90例,随机分为研究组与对照组,每组各45例。研究组患者PCI术前及术后均给予瑞舒伐他汀强化治疗,对照组仅在术后给予瑞舒伐他汀治疗。观察并比较两组患者术中慢血流及无复流的发生率,TNI、CK-MB、NT-pro BNP及hs-CRP水平变化,以及左室舒张末期内径、左心房内径、左室射血分数、室间隔厚度。结果:研究组术中慢血流及无复流的发生率显著低于对照组(P<0.05);两组患者治疗后TNI、CK-MB、NT-pro BNP、hs-CRP水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗后左室舒张末期内径、左心房内径、左室射血分数、室间隔厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞舒伐他汀强化治疗可以有效降低STEMI患者心肌坏死及炎症反应的发生率,改善心室重构,值得临床推广应用。
- 张津津夏云峰刘润梅李良翟红霞陈海威李娜王磊赵志坤
- 关键词：瑞舒伐他汀急性ST段抬高型心肌梗死PCI
- 血液透析合并冠心病多支病变老年患者外周血脂质水平分析被引量：2
- 2014年
- 目的探讨血液透析合并冠心病多支病变的老年肾衰竭患者外周血脂质水平。方法将128例行血液透析治疗、疑似冠心病、年龄超过60岁的慢性肾衰竭患者根据冠脉造影检查结果分为两组,血管病变不超过50%的患者纳入对照组(67例),存在多支病变的患者纳入实验组(61例),检测并比较两组患者透析治疗后外周血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平。结果实验组TG、TC、LDL、Lp(a)水平高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论脂质代谢紊乱是影响慢性肾衰竭持续血液透析治疗老年患者病变程度的重要因素。
- 李娜刘润梅翟红霞李良殷亚昕张津津陈海威王磊赵志坤夏云峰
- 关键词：血液透析冠脉多支病变慢性肾衰竭脂质水平
- 不同干预方式预防大鼠造影剂肾病的比较研究被引量：1
- 2014年
- 目的:对比等渗氯化钠水化、碳酸氢钠水化、大剂量他汀、小剂量他汀、大剂量他汀加等渗氯化钠水化五种干预方式对大鼠造影剂肾病的预防效果,探讨各自的优势及不足,为临床预防造影剂肾病提供可借鉴的方法。方法:选取SD大鼠105只,随机分为7组,每组15只。A组:均为肾功能正常的健康大鼠;B组:即对照组,未给予任何干预方法;L组:采用等渗氯化钠水化干预;T组:采用碳酸氢钠水化干预;S1组:服用大剂量他汀;S2组:服用小剂量他汀;(S1+L)组:服用大剂量他汀加等渗氯化钠水化。干预48小时后测定各组大鼠的尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平,并与与未给予干预组进行比较。结果:①S1、S2、(S1+L)三组的BUN和Cr水平均低于B组、L组及T组,差异具有统计学意义(P<0.05);②S1组、S2组及(S1+L)组之间相互比较,BUN和Cr水平无明显差异(P>0.05);③L组与T组之间比较BUN和Cr水平,差别无统计学意义(P>0.05)。结论:他汀类药物预防造影剂肾病能够起到一定的作用,但其最终机制尚未明确,我们需在今后的临床实践中进一步研究证实。
- 李娜刘润梅翟红霞李良郭晓东殷亚昕陈海威王磊赵志坤夏云峰
- 关键词：造影剂肾病他汀类药物
- 胺碘酮和稳心颗粒联合治疗心力衰竭合并心律失常的效果分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨胺碘酮联合稳心颗粒治疗心力衰竭合并心律失常的临床效果。方法选取我院2012年1月—2014年1月收治的76例心力衰竭合并心律失常患者,将患者随机分为研究组与对照组,各38例。两组患者入院后均给予利尿剂、洋地黄类制剂、血管扩张剂等常规抗心力衰竭治疗。对照组在常规治疗基础上采用胺碘酮治疗,研究组在此基础上联合稳心颗粒治疗。对两组患者临床治疗效果、治疗前后常规指标变化情况及治疗期间不良反应发生情况进行比较分析。结果研究组治疗总有效率为94.7%(36/38),对照组治疗总有效率为76.3%(27/38),差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后左心室射血分数(LVEF)、QT间期及静息心率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率为7.9%(3/38),对照组不良反应发生率为28.9%(11/38),两组不良反应发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮联合稳心颗粒治疗心力衰竭合并心律失常临床效果显著,有助于促进患者心功能改善,安全性高。
- 赵志坤夏云峰
- 关键词：心力衰竭胺碘酮
- 老年冠心病合并慢性肾功能不全患者介入治疗围术期应用不同剂量依诺肝素抗凝的有效性和安全性被引量：2
- 2013年
- 目的探讨不同剂量依诺肝素抗凝在老年冠心病合并肾功能不全患者介入治疗围术期的安全有效剂量。方法分析2009年1月至2012年12月在我科住院的108例冠心病合并肾功能不全介入治疗围术期应用依诺肝素的患者，按依诺肝素应用剂量共分为3组。A组（n=31）：依诺肝素40mg，皮下注射，每12小时1次。B组（n=35）：依诺肝素40mg，皮下注射，每日1次。C组（n=42）：依诺肝素40mg，皮下注射，每早1次以及依诺肝素20mg，皮下注射，每晚1次。观察各组出血及支架内血栓发生率。结果在服用同样剂量阿司匹林和氯吡格雷的情况下，3组患者均无大出血及支架内血栓发生，但A组患者皮下出血、牙龈出血发生率明显高于其他两组。结论老年冠心病合并肾功能不全患者介入治疗围术期给予依诺肝素，40mg皮下注射，每早1次，20mg皮下注射，每晚1次，共5～7d，是安全和有效的。
- 王磊刘润梅翟红霞李良殷亚昕张津津陈海威李娜赵志坤曹佳谷沫丽夏云峰
- 关键词：冠心病肾功能不全介入治疗依诺肝素
