赵玮
- 作品数:9 被引量:107H指数:3
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 轻中度高血压病人血管功能及结构的超声评价及其与血管活性因子的相关性
- 2003年
- 目的:通过超声观察轻中度高血压病人的内皮功能和血管壁的结构变化,同时探讨其与血压水平和血管活性因子的相关性。方法:22名未经治疗的原发性高血压病人,按血压水平分为轻度高血压和中度高血压组,分别运用血管超声观察内皮介导的血管扩张(FMD),硝酸甘油介导的血管扩张(NMD),内膜中层厚度(IMT),壁-腔比值(M/D)。放免法测定血浆内皮素(ET-1)和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平,两组间比较,并将上述指标,血压水平,年龄,体重指数(BMI)与M/D行多元回归分析。结果:轻中度高血压组间FMD,NMD,IMT,M/D和AngⅡ无明显差异,ET-1水平在中度高血压组较轻度高血压组显著升高(P<0.05)。多元回归结果显示,BMI和ET-1对M/D有影响(β=-0.48,P=0.01;β=-0.365,P=0.04)。结论:血管超声观察高血压病人的肱动脉内皮功能及血管壁结构变化是一种方便,实用的方法,可用于高血压血管内皮功能和结构变化的评价及追踪观察。高血压病人的血管内皮功能的下降及结构改变并不随血压水平的升高而加重。血浆内皮素水平与超声观察血管壁结构变化相关。
- 李湘燕张春丽赵玮祁芸云欧阳福珍
- 关键词:轻中度高血压血管功能血管结构超声血管扩张
- 老年难治性原发性高血压患者动态血压与靶器官损害临床分析被引量:3
- 2005年
- 目的探讨老年难治性原发性高血压患者动态血压与靶器官损害的关系。方法94例老年难治性原发性高血压患者,经动态血压监测分为持续性高血压组(51例)和白大衣效应高血压组(43例),均进行相关的临床、实验室及超声心动图检查,对有关数据进行t检验或χ2检验进行比较。结果持续性高血压组的平均血压、脉压、非勺型动态血压节律、高血压肾病、左心室肥厚等方面均较白大衣效应高血压组明显升高(P<0.05)。结论持续性高血压患者比白大衣效应高血压患者有更多的靶器官损害,需进一步治疗。
- 汪德娴赵玮孙燕淑田清平陈岩
- 关键词:原发性高血压动态血压监测
- 高血压病患者动态血压参数与左室肥厚及颈动脉内-中膜厚度的关系被引量:57
- 2005年
- 目的 探讨高血压病患者动态血压参数对左室肥厚及颈动脉内 中膜厚度检测的意义。方法 将初诊的高血压病患者 147例经超声心动图和颈动脉超声检查分为左室肥厚组 (n=45例)和非左室肥厚组(n=102例),颈动脉内 中膜增厚组 (n=52例)和非内 中膜增厚组 (n=95例 ),经询问病史、体检、测定动态血压参数,血脂、血糖等生化指标进行比较。结果 (1)左室肥厚组与非左室肥厚组的临床指标比较差异无统计学意义 (P>0. 05)。(2)左室肥厚组与非左室肥厚组的动态血压参数比较分别为: 24h平均收缩压 ( 140. 7±14 .1 )比 ( 128 .3±12 .3 )mmHg( 1mmHg=0. 133kPa), 24h平均舒张压(86 .4±8. 9)比(81. 6±9. 3)mmHg,白昼平均收缩压 (142 .8±13 .9)比 (130 .9±11 .1)mmHg,白昼平均舒张压(86 .9±8. 8)比(83 .4±9. 0)mmHg,夜间平均收缩压(129. 0±13. 2)比(114. 6±11 .4)mmHg,夜间平均舒张压 ( 77 2±9 4 )比 ( 67 .5±8 .1 )mmHg, 24h脉压 ( 54 .2±10 .2)比(46. 9±9. 6)mmHg,白昼脉压(55. 9±10. 5)比(47 .5±9 .1)mmHg,夜间脉压(51. 8±10 .7)比(47. 1±8 .7)mmHg, 24h收缩压变异系数(8 .4±2 .0)比(7 .2±1 .9), 24h舒张压变异系数 (9 .5±2. 2)比(8 .0±2. 1),动态血压非勺型昼夜节律 55 6%比 25 5%。
- 汪德娴赵玮孙燕淑田清平陈岩
- 关键词:动态血压左室肥厚颈动脉收缩压舒张压
- 老年急性初发心肌梗死前有无心绞痛对心功能及预后的影响被引量:1
- 2001年
- 目的 观察老年急性心肌梗死前有无心绞痛对心功能及预后的影响。方法 76例老年初发急性心肌梗死患者按急性心肌梗死发病前有无心绞痛发作分为两组,有心绞痛发作组42例,无心绞痛发作组34例,观察其心律失常、梗死后心绞痛、心功能和病死率。结果 心肌梗死前有心绞痛发作组的心原性休克和心力衰竭的发生率及病死率均低于心肌梗死前无心绞痛发作组(分别为33.3% vs58.8%,2.4% vs23.5%),两组间差异有显著性,P<0.05;超声心动图检查发现LVEF和E/A有心绞痛发作组高于无心绞痛发作组(分别为 0.52 ± 0.056 vs 0.45±0.03,0.86±0.29 vs 0.54±0.35),两组间差异有显著性,P<0.05。结论 心肌梗死前有心绞痛对老年初发急性心肌梗死患者的心功能有保护作用,可改善患者的近期预后。
- 赵玮祁芸芸欧阳福珍
- 关键词:心绞痛心肌梗塞
- 缬沙坦与福辛普利治疗老年高血压病的对照研究被引量:2
- 2005年
- 目的:对比缬沙坦和福辛普利对老年轻中度高血压病患者的降压效应、靶器官保护作用和耐受性。方法:开放试验,140例老年轻中度高血压病患者,随机分为缬沙坦组(n=70,口服缬沙坦80~160mg·d^(-1)和福辛普利组(n=70,口服福辛普利10~40mg·d^(-1)),治疗1年。用药前后分别行超声心动图检查和尿白蛋白排泄率测定,用药前和用药2个月后分别行动态血压监测。结果:缬沙坦组和福辛普利组降压治疗的总有效率分别为97.0%和96.9%,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者用药1年后,反映左室肥厚程度的超声心动图参数减小,组内比较有统计学意义(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者用药1年后,尿白蛋白排泄率减小,组内比较有统计学意义(P<0.05),两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。缬沙坦组未见明显的不良反应,福辛普利组出现3例较严重的咳嗽患者。结论:缬沙坦降压作用平稳、均衡,长期用药,对重要靶器官心脏、肾脏有保护作用,耐受性好。
- 汪德娴赵玮孙燕淑田清平陈岩
- 关键词:福辛普利老年高血压左室肥厚尿白蛋白排泄率动态血压监测
- 动态血压节律与靶器官损害的临床研究被引量:29
- 2006年
- 目的评价高血压初期重复性的动态血压节律对靶器官损害的影响。方法对有重复性动态血压节律的137例患者进行高血压靶器官检查。结果根据血压节律分为勺形组(N=106)和非勺形组(N=31),非勺形组左房内径(LA)显著大于勺形组(35.7±4.0VS32.6±3.8),E/A值显著减小(0.95±0.32VS1.1±0.34);左室构型组成比方面,非勺形组正常构型者明显少于勺形组,向心性重构者或左心室肥厚者明显多于勺形组;颈总动脉内膜中层厚度(IMT)和IMT增厚发生率非勺形组均大于勺形组。结论有重复性的、持续时间较长的非勺形动态血压节律是加重心脏及大动脉损害的重要因素。
- 汪德娴赵玮孙燕淑陈岩田清平
- 关键词:动态血压监测血压节律靶器官
- 老年住院病人情绪抑郁的临床特点被引量:3
- 2001年
- 目的:考察情绪抑郁在老年住院病人中的发生情况及其特点。方法:运用Zung氏抑郁自评量表(SDS)对冠心病人32例,脑血管病人27例,肺部感染病人24例及正常对照30例进行测评与对比分析。结果:情绪抑郁的检出率及其等级分布呈现出不同特点。冠心病人中的抑郁检出率为34.4%,中度抑郁占27.3%,无重度抑郁;脑血管脑血管病人组的检出率为37%,而且中度及重度抑郁占30%;肺部感染组病人的检出率为25%,无中度和重度抑郁;正常对照组的检出率为13.3%,无中度及重度抑郁。结论:内科老年住院病人情绪抑郁的发生率较高,而且中度及重度抑郁较多见,应引起临床工作者的关注,在治疗躯体疾病的同时应重视抗抑郁治疗。
- 赵玮宋以信李湘燕
- 关键词:老年住院病人情绪抑郁SDS
- 心房颤动自发复律对老年患者左房功能的影响被引量:1
- 2005年
- 目的本文探讨老年患者心房颤动自发复律后心房功能恢复的特点。方法采用SONOS5500型彩色多普勒血流显像仪,观察20例老年对照组和20例非瓣膜病阵发性心房颤动(PAF)患者在心房颤动自发复律后24h,72h及7d左心房收缩功能。观察以下指标:①左房内径LAD和左室内径LVD;②左室射血分数(LVEF);③二尖瓣E峰峰值速度E(cms);④二尖瓣A峰峰值速度A(cms);⑤取心尖四腔切面AQ技术观察左房:左房最大容积LAVmax,左房最小容积LAVmin,左房收缩期前容积LAVp,左房主动排空容积LAAEV=LAVpLAVmin,左房主动排空分数LAAEF(%)=LAAEVLAVp。结果老年PAF组较老年对照组左房内径〔(4.24±0.43)cmvs(3.83±0.22)cm,P<0.05〕及左房容积〔(70.43±12.70)mlvs(46.2±4.91)ml,P<0.05〕增大;二尖瓣峰流速A(cms)在心房颤动自发复律后24h,48h明显降低,7d有所增高,但仍较对照组低〔(45.4±12.37)cms;(56.64±16.24)cms;(65.01±13.58)cmsvs(74.55±5.97)cms,P<0.05〕;老年PAF组自发复律后LAAEF(%)降低,至7d部分恢复,仍较对照组明显降低〔(15.72±5.22)%;(16.42±5.20)%;(18.89±7.70)%vs(34.65±7.83)%,P<0.05〕。结论老年心房颤动患者左房内径和左房容积增大,心房颤动自发复律7d时LAAEF仍降低。由于自发复律后仍存在左房收缩功能障碍,且窦性心?
- 赵玮祁芸云欧阳福珍刘芳
- 关键词:心房颤动老年心房功能窦性心律抗凝治疗