邓桂胜
- 作品数：14 被引量：146H指数：6
- 供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院更多>>
- 发文基金：上海申康医院发展中心市级医院慢性病综合防治项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血清降钙素原在慢性阻塞性肺疾病加重期患者治疗中的应用价值分析被引量：2
- 2016年
- 目的探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者中对抗生素使用的指导价值。方法选取2015年1-12月入住我院呼吸科的AECOPD患者79例。经患者知情同意,按照治疗方法分成2组:PCT治疗组38例(PCT组)和常规治疗组41例(对照组)。对照组根据临床抗生素使用指南决定患者的抗生素疗程,PCT组根据患者的血清PCT水平决定抗生素的使用天数,血清PCT<0.25μg/L时停用抗生素。主要观察指标为抗生素治疗时间、住院天数、3个月内复发率、临床有效率,并比较2组在抗生素治疗结束后C反应蛋白(C-reaction protein,CRP)、白细胞总数、肺功能、血气分析之间的差异。结果 PCT组抗生素疗程平均为(7.43±2.95)d、住院时间(11.05±2.91)d,对照组为(10.76±2.64)d、(15.73±2.84)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.01);2组临床有效率、3个月内复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗后CRP、白细胞总数、PCT均较治疗前改善,但2组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据PCT水平指导AECOPD患者的治疗,可以有效缩短抗生素使用时间,避免抗生素的过度使用。
- 施静罗勇邓桂胜李刚
- 关键词：阻塞性肺疾病降钙素原抗生素
- 肺心病合并冠心病88例临床分析
- 2005年
- 邓桂胜
- 关键词：肺心病冠心病
- 老年糖尿病患者合并肺脓疡30例临床分析
- 2015年
- 目的分析老年糖尿病患者合并肺脓疡的临床表现及治疗疗效。方法选择糖尿病合并肺脓疡老年患者30例观察其临床表现,并进行实验室检查,影像学检查,进行降糖治疗及抗感染治疗,观察临床疗效。结果治疗6周后患者治愈9例,好转6例,显效6例,无效9例,总有效率为70.0%;治疗3个月后,脓腔缩小11例,脓腔闭合10例,无改善9例,疾病改善率为70.0%。结论肺脓疡合并糖尿病老年患者早期症状不明显,如发现有发病倾向则应尽早进行胸部CT扫描、及早确诊,治疗应结合胰岛素控制血糖和抗生素抵抗肺脓疡进行联合治疗。
- 章敬玉施静邓桂胜罗勇
- 关键词：肺脓疡糖尿病
- 血清PCT在AECOPD患者抗菌治疗中的指导价值被引量：6
- 2017年
- 目的探讨血清降钙素(PCT)对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者抗菌药物使用的指导价值。方法将该院2013年1月至2015年9月收治的AECOPD患者78例随机分为PCT指导组和经验治疗组,每组39例。经验治疗组根据临床经验结合临床症状、体征等决定抗菌药物的使用,PCT指导组根据血清PCT水平决定抗菌药物的使用。比较2组不同时间血清PCT水平的变化、临床疗效及血气指标。结果治疗后5d,经验治疗组、PCT指导组血清PCT水平[(1.36±0.55)、(0.59±0.12)ng/mL]均较入院时[(3.24±0.82)、(3.21±0.89)ng/mL]降低,差异均有统计学意义(P<0.05),PCT指导组在治疗后5、7d的血清PCT水平[(0.59±0.12)、(0.12±0.02)ng/mL]均低于经验治疗组[(1.36±0.55)、(0.31±0.14)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);与经验治疗组比较,PCT指导组的住院时间、抗菌药物的使用疗程缩短,住院费用降低,差异均有统计学意义(t=9.33、4.95、38.04,P<0.05);治疗后5、7d,经验治疗组、PCT指导组患者的各血气指标均较治疗前有所改善,而PCT指导组pH值、二氧化碳分压、氧分压、血氧饱和度的改善程度优于经验治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT水平对AECOPD患者抗菌药物的合理应用,有助于缩短抗菌疗程,提高治疗效果。
- 章敬玉邓桂胜吴刚施静罗勇
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重细菌感染降钙素
- 80例脑梗死患者高同型半胱氨酸水平分析被引量：1
- 2016年
- 脑梗死是神经系统的多发病、常见病,其具有复发率高、致死率高、致残率高的特点,高同型半胱氨酸(Hcy)是存在于血清中的一种氨基酸,可损害内皮细胞,进而引发脑血管病。笔者探讨高Hcy与脑梗死之间的相关性。1资料与方法1.1一般资料将2013年12月至2014年12月就诊于本院神经内科的80例脑梗死患者作为观察组,经相关检查诊断,均符合急性脑梗死诊断标准[1],其中男性45例,
- 潘溢丹施德邓桂胜
- 关键词：脑梗死高同型半胱氨酸
- 慢性阻塞性肺疾病患者血清HSP27和HSP70与肺功能及生活质量的相关性被引量：9
- 2016年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血清HSP27和HSP70水平与肺功能及生活质量的关系。方法选取2015年2月至2016年4月COPD急性加重患者45例(观察组),健康者50例(对照组),采集2组患者血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清HSP27和HSP70水平,采用COPD评估测试量表(CAT量表)评估COPD患者的生活质量,并对血清HSP27和HSP70水平与COPD患者肺功能及生活质量的相关性分析。结果与对照组比较,观察组患者血清HSP27和HSP70表达明显升高[(3 590.25±503.42)ng/L vs(1 974.08±527.38)ng/L]和[(331.82±18.61)ng/L vs(162.73±51.52)ng/L],差异有统计学意义(P<0.01)。采用Spearman秩相关分析发现,血清HSP27、HSP70与FEV1呈负相关(r=-0.674、-0.569,P<0.05);观察组CAT量表评分与FEV1呈负相关(r=-0.43,P<0.05);血清HSP27、HSP70水平和CAT量表评分呈正相关(r=0.622、0.53,P<0.05)。结论 CAT量表能有效的评价COPD患者生活质量。HSP27和HSP70参与了COPD的炎症和氧化应激反应,在COPD急性加重患者中具有一定的诊断价值和临床意义。
- 刘云龙罗勇邓桂胜
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病热休克蛋白27热休克蛋白70肺功能
- 颈动脉粥样硬化斑块与同型半胱氨酸的相关性研究被引量：5
- 2014年
- 目的探讨颈动脉粥样硬化斑块和同型半胱氨酸的相关性,为临床缺血性脑血管病防治方案的制定提供理论依据。方法选取我院收治的缺血性脑血管病患者126例,根据患者颈动脉彩色超声多普勒检查的结果,颈动脉稳定性斑块71例患者为A组,颈动脉不稳定性斑块的55例患者为B组。采集2组患者外周静脉血检测同型半胱氨酸水平并进行对比。结果 2组患者三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇水平对比,差异均无统计学意义(P>0.05);A组和B组患者的同型半胱氨酸水平分别为(19.52±5.71)、(33.61±6.51)μmol/L,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测缺血性脑血管病动脉粥样硬化斑块患者同型半胱氨酸水平,有助于评估患者斑块的稳定性,指导临床的诊疗,预防急性脑血管事件的发生。
- 潘溢丹邓桂胜周雪瑶
- 关键词：颈动脉粥样硬化斑块血清同型半胱氨酸缺血性脑血管病
- 脉冲振荡法测定在COPD患者中的应用研究被引量：15
- 2014年
- 目的探讨脉冲振荡法(IOS)测定在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的临床应用。方法选择100例COPD患者(COPD组)和50例健康体检者(对照组),比较二者常规肺功能检测及IOS检测结果,并分析两种方法的相关性。结果与对照组比较,COPD组用力肺活量(FVC),第1s用力呼气容积(FEV1)、第1 s用力呼气容积/用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、FEV1实测值/预计值(FEV1/Pre%)均显著降低(P<0.05);COPD组共振频率(Fres)、呼吸总阻抗(Zrs)、5 Hz时呼吸总阻抗(Z5)、5 Hz时电抗(X5)、总气道阻力(R5)、中心气道阻力(R20)、周边气道阻力(R5-R20)、中心阻力(Rc)及周边阻力(Rp)均较对照组显著升高(P<0.05);Fres、R5、R20、R5-R20与FEV1、FEV1/FVC%、FEV1/Pre%均呈显著负相关(P<0.05)。结论 IOS测定可较好地反映COPD患者气道阻力的变化,联合常规肺功能测定可更好地判断COPD患者的气道堵塞及病情变化,尤其适用于老年患者。
- 章敬玉罗勇沈礼娟邓桂胜吴刚
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病脉冲振荡法肺功能检测
- PIC窗指导下序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重患者治疗中的应用被引量：24
- 2016年
- 目的观察肺部感染控制(PIC)窗指导下序贯机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者治疗中的应用效果。方法将86例AECOPD患者随机分为PIC指导组和对照组各43例,均给予抗感染、平喘、化痰及维持酸碱平衡等常规对症治疗,对照组给予有创正压机械通气(IPPV),PIC指导组以PIC窗为切换点采用有创*无创序贯机械通气。比较两组肺功能、机械通气相关指标及血气变化。结果治疗后,PIC指导组肺第1秒用力呼气量占预测值的百分比(FEV_1%)、用力肺活量占预测值的百分比(FVC%)均显著高于对照组(P均<0.05);与对照组比较,PIC指导组IPPV时间、ICU住院时间明显缩短,再插管率、呼吸机相关性肺炎发生率显著下降(P均<0.05);治疗后,两组pH、PaO_2、SaO_2均较治疗前升高而PaCO_2降低,且PIC指导组各指标变化较对照组更明显(P均<0.05)。结论 PIC窗指导下的序贯机械通气治疗AECOPD患者,有利于实现NPPV安全过渡撤机,可缩短机械通气时间,减少VAP的发生,改善血氧状态。
- 章敬玉邓桂胜吴刚施静罗勇
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重期机械通气肺部感染控制窗血气分析
- 无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭的临床研究被引量：63
- 2016年
- 目的评价无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并发II型呼吸衰竭的疗效。方法治疗组在常规治疗及无创正压通气治疗的基础上加用纳洛酮静脉滴注,对照组在常规治疗的基础上加用无创正压通气,观察2组患者治疗前后血气指标变化及通气时间、住院时间,并进行比较分析。结果治疗组治疗后血气指标优于对照组(P<0.05),机械通气时间治疗组为(5.6±2.0)d,对照组为(7.1±3.0)d,住院时间治疗组为(10.8±2.5)d,对照组为(13.2±3.0)d,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期并发II型呼吸衰竭疗效确切,明显缩短机械通气时间及住院时间。
- 邓桂胜罗勇
- 关键词：无创正压通气纳洛酮慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭
