邬黎平
- 作品数：38 被引量：231H指数：10
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- 成人创伤性髋关节下脱位合并同侧股骨转子下骨折一例
- 2018年
- 髋关节下脱位发生率低，仅见于高能量损伤如交通伤、高处坠落伤等，合并同侧股骨骨折则更为罕见，目前暂无大宗流行病学报道。截至2017年，关于髋关节下脱位合并股骨骨折的中文文献报道1例（该例合并股骨颈骨折），英文文献报道13例（其中1例为双侧，1例合并股骨转子问骨折，1例合并股骨颈骨折，1例合并开放性股骨转子下骨折，1例合并无移位性股骨头骨折）。
- 莫华贵罗裕强黄远翘陈元庄马滚韶邬黎平徐勤
- 关键词：股骨转子下骨折髋关节脱位创伤性成人高能量损伤
- 利用小转子投影术中纠正股骨干骨折旋转畸形被引量：1
- 2019年
- [目的]探索利用小转子投影术中纠正股骨干骨折旋转畸形的准确率及临床疗效分析。[方法]回顾性分析本院2013年7月～2015年1月收治的股骨干骨折患者89例,年龄17～64岁,平均(38.73±11.65)岁。均以髓内钉进行固定,术中通过小转子宽度与股骨头中点至小转子基底部的比值调整旋转畸形。术后行双下肢CT检查,分别测量患侧和健侧的股骨前倾角(FAV),并两侧比较。行正侧位X线片,观察其内固定位置与骨折愈合情况,记录并发症发生率。[结果]术后CT测量FAV患侧为2.44°～43.21°,平均(20.62±7.31)°,健侧为11.30°～37.24°,平均(19.12±5.62)°,差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者随访12～38月,平均(16.72±7.14)月。其中,84例骨折愈合,平均骨折愈合时间为(7.31±3.44)月;5例患者发生肥厚性骨不连,均为粗隆下骨折,通过断端置入单皮质钢板,平均于第2次手术后(5.40±1.24)个月骨性愈合。末次随访患者Harris评分76～93分,平均(86.72±3.16)分。[结论]利用小转子投影术中纠正股骨干骨折旋转畸形具有一定的准确性,稳定快速且方便,可作为术中快速判断是否存在旋转畸形的选择之一。
- 莫华贵黄远翘陈元庄马滚韶邬黎平徐勤罗裕强
- 关键词：股骨骨折小转子
- 临床路径在股骨转子间骨折PFNA内固定治疗中的应用效果分析被引量：2
- 2012年
- 目的探讨临床路径（Clinical Pathway，CP）在股骨转子间骨折股骨近端防旋型髓内钉（proximal femoral nailanti—rotation，PFNA）内固定治疗中的应用效果。方法212例拟行PFNA内固定治疗股骨转子问骨折患者按随机数字表法分为观察组和对照组各106例，观察组实施临床路径，对照组采用常规诊疗措施。比较两组患者的平均住院日、住院费用、候手术时间、并发症发生率、患者对健康知识的掌握情况以及对医护工作的满意度。结果观察组在平均住院天数、平均候手术时间、平均住院费用、并发症发生率方面均低于对照组，在总体满意率、对健康知识的掌握情况方面优于对照组，差异均有显著性（P〈0．05）。结论在股骨转子间骨折PFNA治疗中应用临床路径不但可以减少患者的住院天数、等候手术时问、住院费用和并发症发生率，而且可以提高患者总体满意度和对健康知识的掌握情况。
- 邬黎平黄远翘朱小华张宇李宝丰陈元庄莫华贵马滚韶李学仕李钰军
- 关键词：股骨转子间骨折
- 三种不同髓内内固定方法治疗股骨转子间骨折的疗效对比研究被引量：1
- 2012年
- 目的研究PFNA-Ⅱ、PFNA及Gamma钉三种不同髓内固定方法治疗股骨转子问骨折的临床疗效。方法将182例股骨转子间骨折的患者随机分为三组，PFNA-Ⅱ组治疗61例、PFNA组治疗61例、Gamma钉组治疗60例。对比分析各组手术时间、术中出血量、术中X线暴露时间、术后住院天数、术后髋关节Harris评分等指标。结果三组间髋关节Harris评分比较无统计学差异（P〉0．05）。但与PFNA组及Gamma钉组相比，PFNA-Ⅱ组手术时间和术中X线暴露时间最短f（46．3±12．4）min]，失血量（60±15．3）ml和住院天数（6．2±1．3）d最少（P〈0．05）。结论与PFNA及Gamma钉相比，PFNA—Ⅱ内固定治疗股骨转子间骨折，具有操作简单、固定牢固、手术时间和中X线暴露时间短、失血量和住院天数少等优点，值得临床应用及推广。
- 黄远翘邬黎平朱小华陈元庄张宇李宝丰马滚韶莫华贵李钰军
- 关键词：股骨转子间骨折髓内固定GAMMA钉
- 膝关节镜下空心钉固定治疗胫骨髁间棘骨折被引量：3
- 2012年
- 目的探讨膝关节镜下空心钉固定治疗胫骨髁间棘骨折的临床疗效。方法膝关节镜下空心钉固定治疗25例胫骨髁问棘骨折患者并随访1年。总结其临床疗效，术后3、6个月膝关节功能，术后3个月膝关节Lysholm评分。结果骨折3个月愈合。术后3月内，患膝屈膝角度较健侧减少8．35°，平均22。，伸膝角度较健侧少5～10°，平均7．5°。术后6个月复查时，有3例屈膝受限约10°，1例伸膝受限约5°，其余全部恢复正常。手术前后膝关节Lysholm评分差异有显著性（JD〈0．05）。结论膝关节镜下空心钉固定治疗胫骨髁间棘骨折，具有切口小、创伤小、操作简便、固定牢固、手术时问短、术后可早期活动等优点，值得临床推广。
- 黄远翘陈元庄马滚韶莫华贵李钰军邬黎平朱英郑若
- 关键词：胫骨髁间棘骨折关节镜空心钉
- 股骨近端防旋型髓内钉治疗股骨转子间骨折内固定失败后的治疗策略被引量：14
- 2012年
- 目的探讨股骨近端防旋型髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折内固定失败后的治疗策略。方法对279例股骨转子间骨折行PFNA内固定治疗失败后共计16例患者,依据失败后的具体情况采取不同的治疗策略。统计其治疗结果和各种并发症的发生情况。并对其髋关节Harris评分结果进行统计分析。结果 16例患者用不同方法治疗后经10个月至3年的随访并摄X线片复查,结果均未发生各种并发症,骨折全部愈合。患者在初次手术前,PFNA内固定判定失败后,再次治疗后半年的Harris评分比较差异有统计学意义(F=21.047,P=0.000)。结论股骨转子间骨折PFNA内固定失败的类型多样,在其失败后的治疗策略上应根据其具体的失败类型,是否影响PFNA固定效果和股骨转子间骨折愈合的进程采取不同的治疗策略。
- 邬黎平黄远翘朱小华张宇李宝丰陈元庄马滚韶莫华贵李钰军
- 关键词：髋骨折骨折固定术髓内
- 基于C形臂股骨颈前倾角测量在股骨中近段骨折闭合复位髓内钉固定术中的旋转控制被引量：1
- 2018年
- 目的探究与评价基于C形臂股骨颈前倾角测量在股骨中近段骨折闭合复位髓内钉固定术中旋转控制的可行性和效果。方法纳入自2015年6月到2017年6月应用闭合复位髓内钉固定术治疗股骨干中近段骨折患者共46例,其中观察组25例采用Brunner提出的C形臂测量患肢股骨颈前倾角进行旋转控制,对照组21例采用常规方法进行旋转控制。所有病例均为单侧闭合性骨折,术前行双侧股骨CT扫描,并测量健侧股骨颈前倾角。术中采用Brunner法,将股骨远端放置标准正位,通过调整近端旋转,将患侧前倾角调整至正常侧的值。所有病例术后行CT扫描并测量患侧股骨颈前倾角。结果所有纳入病例均顺利完成手术,两组手术时间、出血量、骨折愈合时间无统计学意义,两组健侧与患侧股骨颈前倾角差异比较有统计学意义(观察组4.62°±2.35°,对照组7.28°±2.93°,t=3.41,P<0.001)。随访6~24个月,平均16.8个月,未见骨不连、螺钉切出等并发症。术后6个月St.Michael髋关节评分比较有统计学意义(观察组22.2±1.8,对照组20.6±2.0,t=2.86,P=0.01)。结论基于C形臂股骨颈前倾角测量可指导股骨干骨折闭合复位髓内钉固定中骨折端的旋转对位,准确判断股骨近端旋转角度和状态,提高术中的复位效果,明显降低术后旋转对位不良的发生率。
- 莫华贵罗裕强黄远翘陈元庄马滚韶徐勤邬黎平
- 关键词：前倾角髓内钉C形臂
- 中西医结合治疗神经根型颈椎病50例疗效观察被引量：12
- 2006年
- 目的:观察中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法:将150例患者随机分为3组。中医治疗组(A组)49 例采用颈痛方(由杜仲、续断、葛根、延胡索、丹参、半枫荷、怀牛膝、石楠藤、络石藤、三七、土鳖虫、威灵仙、甘草等组成) 加整脊旋转手法治疗;西医治疗组(B组)51例采用甘露醇配合激素治疗;中西医结合治疗组(C组)50例采用颈痛方加整脊旋转手法及予甘露醇配合激素治疗。主要观察临床疗效及治疗前后积分变化、药物安全性监测、1年复发率。结果:治疗后A、B、C组各项积分改善率与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0．05,P<0．01);C组积分改善率与A、B组比较,差异均有显著性意义(P<0．05)。C组基本痊愈率、显效率、总有效率、1年复发率分别与A、B组比较,差异均有显著性意义(P< 0．05)。结论:中西医结合治疗神经根型颈椎病较单纯应用中医或西医治疗疗效显著,复发率低。
- 邬黎平薛忠林梁伯进翁凤泉
- 关键词：颈椎病中西医结合疗法舒筋整复手法
- 关节镜下复位Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗小儿胫骨髁间棘撕脱性骨折被引量：6
- 2013年
- 目的探讨关节镜下复位Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗小儿胫骨髁问棘撕脱性骨折的疗效。方法回顾性分析2007年1月至2012年10月采用关节镜下复位Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗的11例小儿胫骨髁间棘撕脱性骨折患者资料，男5例，女6例；年龄8～14岁，平均11．5岁。骨折按Meyers—McKeever分型：Ⅱ型7例，Ⅲ型4例。术后6个月应用膝关节Lysholm评分评定疗效。结果11例患者术后获7个月至1年随访（平均10．8个月）。骨折平均愈合时间为3个月。术后3．7个月（2．8～6．0个月），较对侧正常膝关节轻度受限：屈膝角度较健侧减少0～25。，平均12．0°；伸膝角度较健侧少0-18°，平均9．5°。术后6个月时，有2例患者屈膝受限约8°，1例伸膝受限约5°。但所有患者均活动良好，膝关节功能无明显影响。比较术前与术后6个月膝关节Lysholm评分，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论膝关节镜下Ethibond不可吸收MB66缝线固定治疗小儿胫骨髁间棘撕脱胜骨折具有创伤小、操作简便、固定牢靠、术后可早期康复活动、不必二次手术取出内固定物等优点，疗效满意。
- 黄远翘莫华贵邬黎平陈元庄马滚韶李钰军
- 关键词：前交叉韧带关节镜检查缝线
- 3种不同内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效对比研究被引量：12
- 2008年
- 目的:研究Gamma钉,DHS及ender钉3种不同内固定方法治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效;方法:将475例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为DHS组163例,Ender钉组141例,Gamma钉组171例。分别按3种不同内固定方法治疗。结果:按Kuderna改良Merle D'Aubigne标准评定,Gamma钉组的疗效优良率优于DHS组及ender钉组(P<0.05);而DHS组与ender钉组疗效优良率差异无统计学意义(P>0.05)。在手术时间﹑切口长度﹑术中输血量等方面Gamma组和ender钉组均小于DHS组(P<0.05);Gamma组的内固定失效的例数少于DHS组和ender钉组(P<0.05)。结论:Gamma钉内固定是治疗老年股骨粗隆间骨折,尤其是不稳定型骨折的首选手术方式,它具有操作简单、固定牢固、手术损伤小、出血少、疗效优等优点。
- 戴致波邬黎平
- 关键词：微创内固定GAMMA钉DHSENDER钉
