郑大炜
- 作品数：34 被引量：165H指数：7
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- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省科技攻关计划南阳市科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 调强放疗联合PD-1/PD-L1阻断疗法对中晚期非小细胞肺癌患者免疫状态及近期预后的影响被引量：11
- 2022年
- 目的研究调强放疗联合程序性死亡分子1(PD-1)/程序性死亡分子配体1(PD-L1)阻断疗法对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫状态及近期预后的影响。方法选择64例NSCLC患者,按随机数表法分为观察组和对照组,各32例。对照组单纯接受调强放疗治疗,观察组采用调强放疗联合PD-1/PD-L1阻断疗法方案治疗。观察2组近期临床疗效、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA-125)、糖类抗原199(CA-199)]水平、免疫功能恢复情况、血管功能变化、近期预后和放疗不良反应的发生。结果治疗后,观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组CEA、CA-125、CA-199水平均低于对照组(P<0.05);观察组免疫功能恢复情况优于对照组(P<0.05);观察组血管内皮生长因子、基质金属蛋白酶水平均低于对照组(P<0.05)。观察组治疗期间放疗不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论调强放疗联合PD-1/PD-L1阻断疗法可使中晚期NSCLC患者显著获益,增强机体免疫功能、抑制肿瘤生长、改善近期预后生存,减少不良反应的发生。
- 郑大炜郭娜孙辉
- 关键词：调强放疗阻断疗法中晚期非小细胞肺癌免疫状态近期预后
- 气道正压通气联合信必可都保治疗60例阻塞性睡眠呼吸暂停合并慢阻肺患者的临床效果被引量：1
- 2013年
- 目的探讨气道正压通气联合信必可都保治疗阻塞性睡眠呼吸暂停合并慢阻肺患者的临床疗效。方法选取我院在2010年至2012年收治的OSAS合并慢阻肺患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组单独应用气道正压通气治疗,观察组在对照组的基础上联合信必可都保治疗。结果对两组患者治疗前后PSG参数变化比较,治疗前两组无明显差异P>0.05,治疗后观察组呼吸暂停时间、呼吸暂停指数明显小于对照组,睡时SaO2明显大于对照组,且P<0.05。结论在气道正压通气治疗的基础上联合应用信必可都保治吸入剂治疗OSAS合并COPD患者疗效确切,可明显改善患者的临床症状,提高睡眠质量,值得临床推广。
- 郑大炜
- 关键词：气道正压通气信必可都保阻塞性睡眠呼吸暂停慢阻肺
- COPD患者lncRNA MIR155HG表达与肺功能的相关性及其对AECODP的辅助诊断价值
- 2024年
- 目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者长链非编码RNA(lnc RNA) MIR155HG与肺功能的相关性,及其对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的辅助诊断价值。方法 选取2018年10月—2021年3月南阳市中心医院COPD患者117例,其中稳定期患者60例(稳定期组)、AECOPD患者57例(AECOPD组),以60名健康体检者作为正常对照组。收集所有研究对象一般资料,并检测肺功能[第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC),计算FEV1/FVC%和外周血单个核细胞(PBMC)中lnc RNAMIR155HG的表达。采用Logistic回归分析评估AECOPD的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标诊断AECOPD的效能。结果 AECOPD组、稳定期组、正常对照组白细胞(WBC)计数、中性粒细胞百分比(NEUT%)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、PBMC中lnc RNA MIR155HG相对表达量依次降低(P<0.05),FEV1和FEV1/FVC%依次升高(P<0.05)。稳定期组和AECOPD组PBMC中lnc RNA MIR155HG相对表达量与WBC计数、NEUT%、PCT、CRP和Fib水平均呈正相关(P<0.001),与FEV1和FEV1/FVC%均呈负相关(P<0.001)。Logistic回归分析结果显示,lnc RNAMIR155HG表达升高、FEV1降低是发生AECOPD的危险因素[比值比(OR)值分别为2.381、0.682,95%可信区间(CI)分别为1.526~3.715、0.531~0.876]。ROC曲线分析结果显示,FEV1、lnc RNA MIR155HG单项和联合检测诊断AECOPD的曲线下面积(AUC)分别为0.826、0.854、0.939。结论 COPD患者PBMC中lnc RNA MIR155HG水平升高,且与炎症指标和肺功能相关,或可作为AECOPD的早期诊断标志物。
- 张菲斐王婧雯张跃欣郑大炜门翔
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病外周血单个核细胞
- 百令胶囊联合西药治疗COPD稳定期(肺肾气虚证)的效果
- 2024年
- 目的 探讨百令胶囊联合西药在慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺肾气虚证)患者中的应用效果。方法 选取2020年9月至2021年10月南阳市中心医院收治的84例COPD稳定期患者,采用随机数字表法分为A组、B组,各42例。A组接受常规西药治疗,B组在A组基础上接受百令胶囊口服治疗。结果 治疗8周后较治疗前,两组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV_1)、FEV_1/FVC、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%)、外周血血氧饱和度(SaO_(2))、血氧分压(PaO_(2))水平均升高,B组高于A组(P<0.05)。两组中医证候积分、呼吸困难、生活质量评分、外周血二氧化碳分压(PaCO_(2))水平均降低,B组低于A组,两组6分钟步行距离(6MWD)均增加,B组高于A组(P<0.05)。随访8周后,较A组,B组急性加重再入院率更低(P<0.05)。结论 百令胶囊联合西药治疗可改善COPD稳定期(肺肾气虚证)患者肺功能,促进患者血气指标的调节,缓解患者临床症状,提高其生活质量及步行能力,控制患者急性加重再入院率,且安全性良好。
- 孙辉曾佳郑大炜
- 关键词：稳定期肺肾气虚证西药百令胶囊
- 呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌感染的临床特征分析被引量：1
- 2015年
- 目的:研究呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌感染的临床特征。方法:选取2010年1月到2015年1月我院收治的应用呼吸机患者130例,根据是否合并肺炎鲍氏不动杆菌感染将患者分为研究组(86例)和对照组(44例),分析呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌的临床特征,然后根据药敏实验选择应用药物进行治疗,并观察治疗效果。结果:呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌感染的分布科室主要以ICU为主,大约为76.74%,神经外科次之,大约为8.14%;研究组呼吸机应用时间(18.72±3.15)天显著长于对照组(6.18±0.02)天,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);研究组经舒巴坦联合左氧氟沙星或者亚胺培南治疗后总有效率为91.86%。结论:呼吸机相关性肺炎鲍氏不动杆菌多发生于ICU,且感染者呼吸机应用时间较长,联合治疗效果显著。
- 毛智荣屠春林胡建荣王珍余艳芳郑大炜
- 关键词：呼吸机相关肺炎鲍氏不动杆菌
- 微量元素联合兰菌净预防老年人呼吸道感染的临床研究
- 2015年
- 目的：研究多种微量元素联合兰菌净预防老年人呼吸道感染效果，以期为老年人预防呼吸道感染提供参考依据。方法选取于2003年1月－2010年3月进行健康体检人员98名，年龄52～71岁、平均（61＆#177;4．2）岁，随机分为研究组51名和对照组47名，研究组给予兰菌净舌下滴入联合微量元素口服，对照组单纯给予多种微量元素口服用药，比较两组老年人用药前后免疫球蛋白（IgA、IgG、IgM ）含量变化及用药后1年内发生呼吸道感染次数，数据采用SPSS17．0进行统计分析。结果用药前两组老年人免疫球蛋白水平差异无统计学意义，用药后两个月研究组IgA、IgG含量均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0．05），两组IgM 指标差异无统计学意义；对两组老年人进行随访，1年内51名研究组发生1、2次及≥3次呼吸道感染发生率分别为21．57％、9．80％及1．96％，明显低于对照组的40．43％、12．77％及10．64％，差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论多种微量元素联合兰菌净能有效预防与减少老年人呼吸道感染次数，免疫球蛋白均有所增加。
- 周小果郑大炜韩玉辉
- 关键词：微量元素兰菌净老年人呼吸道感染
- 叶酸对H型高血压患者内生肌酐清除率的影响被引量：3
- 2011年
- 目的观察叶酸对高同型半胱氨酸高血压患者内生肌酐清除率的影响,探索临床干预高血压肾损害的新途径。方法选取高同型半胱氨酸血症高血压患者120例,随机分为对照组和治疗组,治疗组在常规治疗的基础上,给予叶酸15mg/d服用,疗程4周。治疗前后,检测各组血肌酐、尿素氮和内生肌酐清除率及血同型半胱氨酸水平。结果对照组治疗前后各项指标无明显变化,P>0.05。治疗组血同型半胱氨酸水平明显下降。肾功能改善,P<0.05。结论补充叶酸能够明显降低H型高血压患者血同型半胱氨酸水平。改善其肾功能。
- 郑大炜刘志远
- 关键词：叶酸同型半胱氨酸高血压内生肌酐清除率
- 健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年慢性支气管炎患者的效果
- 2024年
- 目的探究健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年慢性支气管炎(CB)患者的效果。方法选取2021年5月至2023年1月南阳市中心医院收治的96例老年CB患者,按照随机数字表法分为对照组和试验组,各48例。均给予两组基础治疗,对照组接受盐酸氨溴索进行治疗,试验组接受健脾补肺止咳方联合盐酸氨溴索治疗。对比两组治疗前后中医证候积分、肺功能[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC及每分钟最大通气量(MVV)]、炎症指标[降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-4水平、γ-干扰素(INF-γ)]、免疫指标(IgA、IgG、IgM)变化,分析不良反应差异。结果治疗后,两组FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC、MVV、血清INF-γ、IgA、IgG、IgM水平较治疗前均升高,且试验组升高幅度较对照组更大(P<0.05);两组主、次证积分、血清PCT、IL-4水平较治疗前均降低,且试验组降低幅度较对照组更大(P<0.05);试验组急性发作次数、症状持续时间均低于对照组(P<0.05),试验组治疗期间不良反应发生率为2/48(4.17%),与对照组[3/48(6.25%)]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾补肺止咳肺方联合盐酸氨溴索治疗肺脾气虚型老年CB能通过抑制炎症反应,提高患者免疫功能,进而有效改善其肺功能与临床症状,有效预防急性发作。
- 郑新远郑大炜
- 关键词：盐酸氨溴索肺脾气虚型老年慢性支气管炎
- 依替米星联合支气管肺泡灌洗治疗老年支气管扩张患者感染的临床研究被引量：18
- 2015年
- 目的探讨依替米星局部给药联合支气管肺泡灌洗治疗老年支气管扩张患者感染的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选取2012年4月-2014年4月77例老年支气管扩张患者为研究对象,将其随机分为治疗组39例和对照组38例,两组均予常规治疗,治疗组另外给予依替米星联合支气管肺泡灌洗治疗,两周后比较分析两组患者临床指标,采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果治疗两周后,治疗组患者咳嗽、咳痰消失(6.26±1.14)d,退热(5.95±1.22)d、肺部炎性灶消失(9.23±1.25)d,均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组治疗总有效率分别为97.44%和81.58%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依替米星联合支气管肺泡灌洗治疗老年支气管扩张患者医院感染率疗效肯定,值得临床推广应用。
- 周小果郑大炜韩玉辉
- 关键词：依替米星支气管肺泡灌洗老年患者支气管扩张
- 纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效被引量：47
- 2015年
- 目的分析纤维支气管镜肺泡灌洗治疗支气管扩张合并感染的疗效及对血清TNF-α和hs-CRP含量的影响。方法选择在该院接受住院治疗的支气管扩张合并感染患者作为研究对象,随机分为接受常规治疗的对照组以及接受纤维支气管镜肺泡灌洗治疗的观察组,比较两组患者的临床症状缓解时间,血清TNF-α和hs-CRP水平与血气水平等差异。结果观察组患者接受纤维支气管镜肺泡灌洗治疗后的发热、咳嗽咳痰及肺部湿啰音等症状体征缓解时间明显短于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受治疗后的血清TNF-α和hs-CRP水平值明显低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者治疗后的Pa O2和Pa O2/Fi O2水平高于对照组;Pa CO2水平低于对照组患者(P<0.05)。结论纤维支气管镜肺泡灌洗治疗可以促进支气管扩张合并感染患者的早期康复,优化血清炎症因子水平,改善有效通气状态。
- 郑大炜
- 关键词：支气管扩张纤维支气管镜肺泡灌洗
