钟强
- 作品数：16 被引量：49H指数：4
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- 胃底间质瘤嵌顿至幽门口一例
- 2011年
- 1 病例介绍
患者,女,59岁,因＂呕血3小时＂于2010年2月3日来笔者所在医院就诊.患者入院前3 h无明显原因出现呕吐暗红色血液1次,量约100 g,含血凝块,伴恶心、头昏、昏厥1次,不伴腹痛等,入院后解柏油样大便1次,量约150 g.既往史无特殊.入院查体：BP：83/57 mm Hg,中度贫血貌,上腹轻压痛,余无明显异常.实验室检查：血红蛋白63 g/L,血白细胞及血小板计数正常,血尿素氮128 mmol/L,血肌酐、转氨酶、胆红素、血糖均在正常范围,血白蛋白337 g/L,凝血检查各项均正常;血甲胎蛋白、癌胚抗原、总前列腺特异抗原、糖类抗原CA 19～9均在正常范围.
- 钟强黄忠罗春艳
- 关键词：间质瘤总前列腺特异抗原嵌顿胃底柏油样大便血小板计数
- 不同方法取出上消化道异物对食管粘膜继发损伤的探讨被引量：2
- 2013年
- 目的：探讨不同方法取出上消化道异物对食管粘膜的继发损伤。方法：将60例上消化道异物（直径1．5-2cm）患者按异物种类分为观察组和对照组各30例，对照组在胃镜直视下直接取出异物；观察组加用内镜透明粘膜吸套取出异物。结果：观察组异物取出均成功，继发食管粘膜损伤0例；对照组异物取出25例，继发食管粘膜损伤9例。结论：内镜透明粘膜吸套的运用使上消化道异物取出术成功率更高，安全性更好，可以减少对食管粘膜的继发损伤。
- 何玉兰钟强
- 预测成人重症急性胰腺炎的多因素logistic回归分析及模型建立被引量：3
- 2021年
- 目的建立预测成人重症急性胰腺炎(SAP)的多因素logistic回归模型,并评价新模型相较于床旁急性胰腺炎严重程度(BISAP)评分、中性粒细胞/淋巴细胞比率(NLR)能否提高预测SAP的效能,为临床早期诊断SAP提供依据。方法收集自贡市第一人民医院2018年10月至2019年12月期间住院治疗的125例AP患者。根据2012年修订后的亚特兰大分类标准,将AP患者分为非SAP组75例和SAP组50例。对患者的基本资料、一般情况、辅助检查等指标进行单因素分析,取存在统计学意义的指标进行多因素logistic回归分析,判定预测因子是否与SAP的诊断相关,并建立logistic回归预测模型,分别评价新模型、BISAP评分、NLR预测SAP的灵敏度、特异度、AUC。结果125例AP患者中,胆源性病因占36.00%,是AP的主要病因,其次分别为特发性(31.20%)、高脂血症性(18.40%)、酒精性(14.40%)。非SAP组与SAP组HR、呼吸(R)、BUN、ALP、ALB、TBIL、Ca、乳酸脱氢酶(LDH)、WBC、中性粒细胞(NEUT)、淋巴细胞(LY)、CRP、有胸水、局部或全身并发症等研究指标差异有统计学意义(P<0.05)。经过多因素logistic回归分析显示,有4个因素进入方程,根据OR值大小判定其作用强弱依次为:Ca、R、NEUT、LDH,得到预测SAP的多因素logistic回归预测模型为:Y=0.667×R(次/min)-4.097×Ca(mmol/L)+0.011×LDH(U/L)+0.105×NEUT(×10^(9)/L)。新模型、BISAP评分、NLR预测SAP的AUC分别为0.884、0.799、0.735。结论胆源性因素仍是AP的主要病因;Ca、R、NEUT、LDH与SAP的发生独立相关;新模型对SAP的预测价值优于BISAP评分、NLR。
- 钟强龚航钟黄黄忠魏尉
- 关键词：急性胰腺炎中性粒细胞淋巴细胞LOGISTIC模型
- 胃镜下注射肾上腺素联合生物胶喷洒治疗消化性溃疡活动性出血的临床研究被引量：9
- 2022年
- 目的探讨胃镜下注射肾上腺素联合生物胶喷洒治疗消化性溃疡活动性出血的疗效。方法回顾性分析2019年2月-2020年1月自贡市第一人民医院收治的143例消化性溃疡活动性出血患者的临床资料,按不同治疗方法分为3组。其中,A组(n=44)采用胃镜下注射肾上腺素+静脉注射奥美拉唑治疗,B组(n=48)采用胃镜下生物胶喷洒+静脉注射奥美拉唑治疗,C组(n=51)采用胃镜下注射肾上腺素+生物胶喷洒+静脉注射奥美拉唑治疗。对比3组患者临床疗效、止血时间、住院时间、治疗7 d内呕血次数、黑便次数、再出血率和不良反应发生情况。结果按照显效、有效和无效的顺序,A组分别为15、17和12例,B组分别为17、19和12例,C组分别为22、27和2例,3组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05);C组总有效率明显高于A组和B组(96.08%、72.73%和75.00%,P<0.01),3组患者总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗第7天,A组、B组和C组的血红蛋白含量分别为(92.56±10.25)、(94.02±11.37)和(118.31±12.48)g/L,血细胞比容分别为(38.71±5.36)%、(37.08±5.19)%和(45.06±5.26)%,3组患者血红蛋白和血细胞比容水平较入院时均升高(P<0.05),治疗第7天时,A组和B组的血红蛋白和血细胞比容水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05),C组血红蛋白和血细胞比容高于A组和B组(P<0.05);A组、B组和C组组的止血时间分别为(4.34±0.75)、(4.29±0.84)和(1.68±0.29)d,住院时间分别为(14.85±3.30)、(15.02±3.27)和(9.24±2.98)d,治疗7 d内呕血次数分别为(2.66±0.46)、(2.57±0.42)和(1.65±0.44)次,治疗7 d内黑便次数分别为(3.21±0.52)、(3.08±0.49)和(1.96±0.46)次,A组和B组的止血时间、住院时间、治疗7 d内呕血次数、黑便次数及再出血率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),C组止血时间和住院时间明显短于A组和B组(P<0.05),治疗7 d内呕血次数和黑便次数明显少于A组和B组(P<0.05),再出血率明显低于
- 钟强魏尉钟黄黄忠
- 关键词：胃镜肾上腺素生物胶消化性溃疡活动性出血
- 78例良性食管穿孔与破裂的临床研究
- 2012年
- 目的总结分析78例良性食管穿孔与破裂的治疗效果。方法统计2001年12月至2011年6月收治的78例良性食管穿孔和破裂的各种致伤原因,比较可回收覆膜食管支架保守治疗与手术治疗的疗效和死亡率、24h以内手术治疗与24h后手术治疗的疗效和死亡率。结果 19例食管颈部破裂与穿孔均获治愈。59例食管胸部破裂与穿孔,手术治疗的治愈率(78.4%)不优于保守疗法(72.7%),P>0.05。在良性食管穿孔与破裂手术治疗者中,发病后24h内手术者的治愈率77.4%,优于24h后手术者的治愈率45.5%,P<0.05。结论食管颈部破裂与穿孔无论手术修补或应用可回收覆膜食管支架保守治疗,均易治愈,预后较好,且宜24h内治疗。
- 钟强黄忠魏尉
- 关键词：食管穿孔食管破裂外科手术
- 原发性结肠血管周上皮样细胞瘤1例
- 2012年
- 病例病女，38岁，因“间歇性便血3月余”入院，伴肛门坠胀、里急后重。结肠镜示“乙状结肠见一新生物，大小约3．0cm×1．5cm，表而充血糜烂，周围分界清，
- 钟强黄忠何玉兰
- 关键词：血管周上皮样细胞瘤乙状结肠原发性肛门坠胀里急后重新生物
- 便秘药物的合理选择被引量：5
- 2009年
- 便秘是一种常见病,发病率高,病因复杂。目前治疗便秘的药物种类繁多,各类药物有其不同的作用机制、疗效和不良反应。本文就各类便秘药物的特点和应用,以及特殊人群便秘药物的选择进行讨论,进而提高药物的合理应用。
- 罗雪飞钟强
- 关键词：便秘药物
- 可回收覆膜支架治疗异物致食管穿孔1例报告
- 2011年
- 1病例介绍
患者，男，因吞咽疼痛5d，加重1d于2010年1月31日入院于耳鼻喉科。入院后胃镜示：食管距门齿35cm见一异物嵌塞，CT示：食管下段改变，结合病史，考虑异物所致，异物被高密度钡剂干扰，未见良好显示。
- 罗春艳黄忠钟强
- 关键词：食管穿孔
- 原发性肝癌148例首发症状特点分析被引量：3
- 2008年
- 目的:分析原发性肝癌148例首发症状特点,以期能尽早诊治,降低肝癌的病死率。方法:回顾我院2004年12月~2007年6月收治的148例原发性肝癌患者首发症状的临床资料,对其临床特点进行总结分析。结果:其首发症状分别为上腹疼痛89例,腹胀10例,黄疸11例,水肿(腹水、双下肢浮肿)14例,出血(皮肤黏膜出血、消化道出血)6例,腹泻6例,发热3例,低血糖2例,急腹症2例,无症状体检发现2例,其他3例。肝癌患者病史中多具有乙型肝炎、肝硬化、饮酒史等危险因素;B超、CT及甲胎蛋白(AFP)对肝癌的确诊特异性较高。结论:注重对临床表现的分析并结合常规辅助检查可以较早的发现原发性肝癌,从而改善肝癌的预后。
- 钟强吴礼国
- 关键词：原发性肝癌首发症状
- 胃窗超声造影及其引导胃镜凿洞式活检对浸润型胃癌的诊断价值被引量：1
- 2012年
- 目的探讨胃窗超声造影及其引导胃镜凿洞式活检对弥漫浸润型胃癌的诊断价值。方法统计2009年2月～2011年9月笔者所在医院收治的41例弥漫浸润型胃癌的临床资料,比较常规胃镜活检、胃窗超声造影、胃窗超声造影引导胃镜凿洞式活检对弥漫浸润型胃癌的诊断符合率。结果胃窗超声造影对浸润型胃癌的诊断阳性率为94.3%,胃窗超声造影引导胃镜凿洞式活检对浸润型胃癌的诊断阳性率为88.5%,两种检查方法与胃镜常规活检对浸润型胃癌的诊断阳性率36.6%比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃窗超声造影诊断阳性率与经胃窗超声造影引导胃镜凿洞式活检阳性率,比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论胃窗超声造影及其引导胃镜凿洞式活检对弥漫浸润型胃癌的早期诊断、减少漏诊率具有重要意义。
- 钟强郑沾兵
- 关键词：弥漫浸润型胃癌超声造影胃镜
