钱富荣 作品数:31 被引量:315 H指数:10 供职机构: 上海交通大学医学院附属仁济医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会资助项目 上海市卫生局资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
121例病毒性心肌炎柯萨基B病毒中和抗体的检测 被引量:6 1991年 本文使用微量中和试验方法,测定了121例病毒性心肌炎患者血清中抗柯萨基B中和抗体水平,并与40名正常人及35名其它疾病患者进行了比较,结果表明,当抗柯萨基B中和抗体滴度≤1:64时,三组间抗体的检出率无显著差异;当中和抗体滴度为1:128时,病毒性心肌炎组抗体检出率为61.98%(75/121),其它疾病组与正常人群组分别为13.51%(5/35)和12.5%(5/40)(P<0.001);当中和抗体滴度为1:256,1:512和1:1024时,病毒性心肌炎组抗体检出率分别为33.07%(40/121)。15.7%(19/121)和33.88%(41/121),而其它两组检出率皆为0。本文认为病毒性心肌炎患者抗柯萨练B中和抗体超过正常人群最高抗体水平者可以建立病原学诊断,其与心肌活检的病理变化相符,并与NK细胞活性的变化相一致。 陈曙霞 郑新娟 包世宏 钱富荣 谢龙山 刘晶星 姚季生 姚申关键词:心肌炎 中和抗体 槐果碱注射液治疗病毒性心肌炎的临床研究 被引量:16 2005年 目的:分析槐果碱治疗病毒性心肌炎(VMC)的临床研究情况。方法:将VMC患者600例分为2组:槐果碱组450例(其中PCR柯萨奇B病毒(CVB)-RNA与中和抗体同时阳性90例);GIK组150例(其中PCR CVB-RNA与中和抗体同时阳性40例)。结果:槐果碱组90例CVB-RNA阳性者中经治疗后有75例CVB-RNA消失,占83.3%。GIK组40例CVB-RNA阳性者中治疗后仅4例消失,占10%。槐果碱组临床症状总有效率为93.73%,GIK组为50.00%,槐果碱组抗心律失常的总有效率为89.79%,其中期前收缩消失达90%以上的显效率为77.55%,而GIK组总有效率为63.82%,其中期前收缩消失达90%以上的显效率仅为29.78%,2组差异有统计学意义(P<0.01)。据EKG所测NST及ΣST参数的改变提示槐果碱组优于GIK组,槐果碱对UCG所测射血分数、每搏量、心排血量、心脏指数等参数有明显改善,与GIK组相比,均P<0.05,并能提高NK细胞活性,使CD3、CD4、CD8、CD4/CD8提高或调节至正常水平,而GIK组则未见明显改变。结论:槐果碱是有效治疗VMC的药物,既能对抗病毒,又能对抗心律失常并能调节免疫功能,改善心功能。 陈曙霞 陈美芳 钱富荣 谢龙山关键词:病毒性心肌炎 槐果碱 实验性柯萨奇B_(3m)病毒性心肌病变及其病原的原位逆转录-聚合酶链反应检测 被引量:9 2001年 目的 建立柯萨奇B3m(CoxB3m)病毒性心肌病变模型 ,用原位PCR方法检测心肌病变中的病原 ,以阐明CoxB3m病毒在发病过程中的作用。方法 (1)用Balb/C小鼠 30只 ,制作CoxB3m病毒性急性心肌病变模型 ,5 0只制作慢性反复感染心肌病变的动物模型 ;并与 2 5只正常Balb/C小鼠相对照 ;(2 )对病毒反复感染所致慢性心肌病变动物模型的左室侧壁厚度及左室腔的面积大小 ,采用KS40 0型图像分析系统进行图像分析 ;(3)应用碱性磷酸酶联接的抗地高辛抗体标记的核苷酸直接掺入法建立原位PCR检测心肌组织中柯萨奇B3m病毒RNA。结果 不论是在急性或反复感染的慢性心肌病变模型心肌组织中 10 0 %可找到CVB RNA阳性信号 ,慢性病变者经图像分析证明左心腔扩大 ,室壁变薄 ,与正常对照组相比P <0 .0 1~ <0 .0 5。结论 在病变心肌组织中 ,用原位PCR检测都有阳性的CVB RNA信号 ,说明柯萨奇B3m病毒不仅能引起急性病变 ,反复感染者亦可造成慢性病变 ,后者心腔常扩大且室壁变薄。 陈曙霞 谢龙山 石迪明 徐欣晖 钱富荣 陈美芳关键词:逆转录聚合酶链反应 柯萨奇病毒B组 槐果碱对感染CVB3搏动心肌细胞的保护作用 被引量:7 2006年 目的:应用柯萨奇病毒B3(CVB3)感染SD大鼠乳鼠心肌细胞造成病毒性心肌炎模型,观察槐果碱对该模型的作用。方法:(1)将乳鼠心肌细胞分成4组:感染组,感染CVB3;治疗组,感染病毒后加入100mg·L^(-1)的槐果碱;同时设立药物对照组和细胞对照组。在处理的d 2,3,5观察各组细胞病变效应(CPE)、细胞搏动频率并测定细胞上清液中乳酸脱氢酶浓度。(2)将心肌细胞感染CVB3后加入不同浓度的槐果碱(12.5~400mg·L^(-1)),设立病毒、细胞及药物对照。在处理后d 2,3,5观察CPE并测定细胞上清中的乳酸脱氢酶(LDH)浓度。结果:(1)100mg·L^(-1)的槐果碱对感染CVB3的乳鼠心肌细胞有保护作用,治疗组的CPE较感染组减轻,上清液中的LDH浓度降低。(2)槐果碱在12.5~300mg·L^(-1)之间均对感染CVB3的乳鼠心肌细胞有保护作用,它可以减轻病毒导致的CPE,并减少LDH释放。在400mg·L^(-1)反而会加重CPE,增加LDH释放。结论:一定浓度的槐果碱在体外对感染CVB3的心肌细胞有保护作用。 张星宇 陈曙霞 刘晶星 钱富荣关键词:柯萨奇病毒感染 槐果碱 槐果碱注射液对犬血流动力学检测的实验研究 被引量:4 2005年 目的探讨槐果碱注射液对犬血流动力学的影响,为临床用药提供基础。方法以犬为对象对用药前后心率(HR)、血压(BP)、心脏每搏量(SV)、每搏指数(SVI)、连续心排量(CCO)、连续心排指数(CCI)、左室每搏作功指数(LVSWI)、体循环血管阻力(SVR)、肺循环阻力及其指数(SVRI)、肺循环血管阻力(PVR)、肺循环阻力及其指数(PVRI)、冠状动脉流量(CF)、肺毛细血管楔压(PCWP)等项目进行检测并比较。结果槐果碱注射液缓慢静脉注射后能使升高血压及升高的PCWP下降,增加CF,降低SVR及SVRI,降低PVR及PVRI。结论槐果碱可改善心脏的前后负荷,对恢复心功能有利,可作为指导临床用药的根据。 陈曙霞 杭燕南 张马忠 钱富荣 谢龙山 陈美芳关键词:槐果碱 血流动力学 小鼠病毒性心肌炎免疫状态研究 被引量:9 1996年 本文以柯萨奇病毒B3亲心肌变异株(CVB3m)诱导的Balb/c小鼠心肌炎为研究对象,检测了CVB3m在小鼠心肌中的消长,心肌损伤的进程,抗病毒中和抗体和抗心肌细胞抗体产生动态及脾脏中T细胞亚群,NK细胞的数量和活性变化,结果显示中和抗体的产生与心肌中病毒的清除密切相关,但病毒清除后,心肌损伤仍然持续,并伴有抗心肌细胞抗体,在整个病程中,T细胞亚群和NK细胞数量及活性也均异常,提示免疫损伤也是心肌炎发病机理中的一种重要因素。 刘晶星 陆德源 陈曙霞 陈晓敏 钱富荣关键词:病毒性心肌炎 心肌炎 小鼠 T细胞亚群 NK细胞 槐果碱的人体药代动力学研究 被引量:4 2005年 目的研究槐果碱的人体药代动力学,为临床应用提供依据.方法采用高效液相色谱法测定人血清槐果碱浓度,并对其药代动力学进行研究.结果槐果碱的绝对回收率>70%,相对回收率为100.7%~108.7%,日内精密度和<4%,日间精密度均<5%,血药浓度在0.625~20.0 μg/mL范围内呈线性相关(r=0.99998).10名健康志愿者静脉滴注槐果碱6 mg/kg后,血清样本检测显和药时曲线符合二室开放模型,T1/2α为27.459 min,T1/2β为228.16 min,CL(s)为0.0073 L·kg-1·min-1,Vc为1.5182 L/kg,Tmax:30 min,Cmax:(3.5445±0.9876)μg/mL;尿样检测发现,24 h内64.77%的槐果碱以原形由尿排出,故其主要排泄器官为肾脏.结论临床给予槐果碱6 mg/kg的剂量是安全的. 陈曙霞 徐瑾 王平全 周飚彪 蔡美华 钱富荣 谢龙山 陈美芳关键词:槐果碱 药代动力学 病毒性心肌炎(病)患者中IFNγ和IL10的表达及药物干预的研究 被引量:19 2001年 本研究采用ELISA法检测心肌炎 (病 )患者外周血Th1/Th2相关细胞因子IFN γ及IL 10浓度 ,以RT PCR检测柯萨奇B病毒 (CVB )表达情况 ,并观察“抗柯”注射液给药后的效果。结果表明 ,(1)急性期者 ,CVB RNA阳性者居多 ,Th1均增高 ,Th2类细胞因子IL 10正常或偏低 ;(2 )恢复期者 ,CVB RNA阴性者居多 ,IL 10均增高 ,IFN γ正常或偏低 ;(3)慢性期者 (包括扩张型心肌病 )Th1/Th2均降低 ,内含CVB RNA持续阳性者。表明心肌炎的炎症主要是Th1细胞所介导 ,而Th2类细胞因子对其有抑制作用 ,抗柯注射液提高Th2活性 ,抑制Th1活性。 陈曙霞 徐欣辉 张冬青 梅尚文 谢龙山 陈美芳 钱富荣关键词:患病人群 病毒性心肌炎 IFN-Γ 用核酸杂交检测心肌炎小鼠心肌中柯萨奇B病毒RNA 被引量:1 1991年 作者报道了柯萨奇B_(3m)病毒感染BALB/c小鼠后,用常规病毒分离方法,于感染后第9天心肌内病毒分离开始转阴,而使用cDNA-RNA分子杂交方法,在感染后观察的整个36天内,小鼠心肌内病毒基因一直存在,提示病毒性心肌炎病变的持续存在可能与病毒在心肌中的继续作用有关。 刘晶星 陆德源 王升年 陈曙霞 钱富荣 杨仲明 沈鼎鸿关键词:心肌炎 病毒性 柯萨奇B3病毒 小鼠 玉屏风散及生脉饮对柯萨奇B病毒性心肌炎的疗效观察 被引量:10 1990年 本文报道用乳酸脱氢酶释放法对30例柯萨奇 B 病毒性心肌炎患者作自然杀伤(NK)细胞活性的检测,并与20例健康志愿者对照。结果发现,80%的患者有 NK 细胞活性降低,其中24例(80%)患者低于14%,15例(50%)患者低于10%。用玉屏风散和生脉饮治疗2~3个月后复查,NK 细胞活性由治前的12.26±1.31(%,M±SD,下同)升高至31.99±4.23(P<0.001),同时患者的临床症状好转,心电图明显改善。提示玉屏风散和生脉饮可用于治疗柯萨奇 B 病毒性心肌炎。 陈曙霞 常佩伦 郑新娟 陈美芳 钱富荣 王长安关键词:玉屏风散 生脉饮 心肌炎 病毒性