陈天适 作品数:16 被引量:92 H指数:5 供职机构: 上海交通大学医学院附属新华医院 更多>> 发文基金: 上海市卫生局科研基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
消心痛气雾剂对左心功能的即时效应观察 1996年 消心痛气雾剂对左心功能的即时效应观察上海第二医科大学新华医院内科蒋锦琪,陈天适,杨洁颖,顾琦静,荣烨之上海延吉医院内科张金龙上海江浦医院内科张黎红硝酸异山梨酯(消心痛)系硝酸甘油类制剂,可用于冠心病和左心衰竭的治疗。本研究应用多普勒超声心功能仪观察消... 蒋锦琪 陈天适 杨洁颖 顾琦静 荣烨之 张金龙 张黎红关键词:冠心病 消心痛 气雾剂 左心功能 静脉滴注地尔硫 治疗高血压性急性左心衰竭的观察 1998年 蒋锦琪 陈天适 桑玉尔 赵美华 荣烨之 李强关键词:高血压 心力衰竭 药物疗法 滴金免疫法检测血清肌红蛋白的临床应用评价 1995年 本文采用滴金免疫半定量法测定了82名正常人,32例急性心肌梗塞(AMI)和29例非AMI心脏病患者血清中Mb的含量,同时检测肌酸磷酸激酶(CK),CK-MB作对照,探讨了快速检测血Mb对鉴别急性胸痛的病因的临床应用价值及对AMI诊断的敏感性和特异性。结果显示,以Mb浓度100μg/L为预报值,则对AMI的诊断的敏感性和特异性分别为84.38%和86.21%,明显优于CK。滴金法检测Mb操作简便迅速,是一项值得推广的免疫检验技术。 沈立松 沈霞 陈天适 张言关键词:滴金免疫法 心肌梗塞 肌红蛋白 肌酸磷酸激酶 阿托伐他汀对老年冠状动脉严重病变患者左心室功能的影响 被引量:3 2010年 目的探讨不同剂量阿托伐他汀对老年冠脉严重病变且未进行血运重建患者左心室功能的影响。方法连续入选40例冠状动脉造影证实血管严重病变但不适于血运重建术或不愿行血运重建术的老年患者,完全随机分为小剂量组(10mg/d)20例、大剂量组(40mg/d)20例,随访1年,检测基础条件下、治疗6个月、治疗12个月时脑利钠肽前体(Pro—BNP)水平,超声心动图测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)等参数变化,并测定血脂水平、炎症因子(hs-CRP)、ALT、AST、CPK等指标。结果治疗6个月时,2组Pro—BNP水平下降[小剂量组(1204.44±1117.72)pg/ml,大剂量组(727.07±720.26)pg/m1],LVEF水平升高[小剂量组(59.634-5.59)%,大剂量组(62.08±5.77)%](均P〈0.05);治疗1年时,2组心功能均显著改善,包括血浆Pro—BNP水平下降[小剂量组(778.55±1316.33)pg/ml,大剂量组(344.89±303.52)pg/ml]、LVEF升高[小剂量组(61.56±6.60)%,大剂量组(63.49±8.17)%]、左心室内径缩小(P〈0.01),但2组问比较差异无统计学意义。3个月后2组患者血浆hs—CRP水平明显下降[小剂量组(4.68±2.19)mg/L,大剂量组(4.63±1.91)mg/L](P〈0.05),治疗6个月和1年时总胆固醇水平、低密度脂蛋白水平、hs—CRP水平显著下降6个月[小剂量组分别为(2.08±0.41)mmol/L、(3.40±2.10)mg/L;大剂量组分别为(3.50±0.53)mmol/L、(1.88±0.49)mmo]/L、(2.31±1.55)mg/L。1年时小剂量组分别为(3.50±0.40)mmol/L、(1.97±0.45)mmol/L、(2.34±1.61)mg/L,大剂量组分别为(3.42±0.54)mmol/L、(1.77±0.44)mmol/L、(1.58±1.17)mg/L](P〈0.01)。治疗1年,所有患者无肝功能异常,肌酸� 周卿 陈天适 刘晓红 汤晓黎 王飞 李月华 陈书艳关键词:冠状动脉粥样硬化性心脏病 阿托伐他汀 心功能 速避凝治疗不稳定型心绞痛临床观察 1999年 目的观察逮避凝治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法应用速避凝(Fraxiparine)治疗冠心病不稳定型心绞痛16例,对心绞痛次数、硝酸甘油消耗量、心电图疗效等指标进行观察分析。结并经速避凝治疗后心绞痛改善的临床疗效达93.75%,心绞痛次数从治疗前18.07±1994(次/周)治疗后减少为135±315(次/周),P<0.005,硝酸甘油消耗量从用药前4.36±5.81(片/周〕用药后减少为0.45±1.50片/周)P<0.05。心电图疗效达75%。临床上未见有出血并发症发生。哈哈速避凝为方便、安全、有效抗血栓形成药物。 徐惠芬 荣烨之 陈天适 杨洁颖关键词:冠心病 心绞痛 药物疗法 速避凝 静脉硝酸酯对冠状动脉支架术后胸痛和微梗死的影响 被引量:10 2003年 目的 :在冠状动脉支架术后静脉滴注硝酸酯 ,观察其对术后胸痛和微梗死的影响。方法 :以行经皮冠状动脉腔内成形术及支架置入术的心绞痛 (稳定型、不稳定型 )患者 5 6例为入选对象 ,术后随机分为硝酸酯组(A组 ,2 8例 )和非硝酸酯组 (B组 ,2 8例 )。比较两组临床一般特征、冠状动脉病变、置入支架数及术后两组胸痛和微梗死的发生率。结果 :两组在临床一般特征方面、冠状动脉病变、置入支架数差异无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,硝酸酯对术后胸痛的发生率无影响 (A组 2 5 .0 % ,B组 2 8.6 % ,P >0 .0 5 ) ,但可显著减少术后微梗死的发生率 (A组 3.6 % ,B组 2 5 .0 % ,P <0 .0 1)。结论 :选择性支架术后静脉滴注硝酸酯可安全、有效地减少因支架术后并发冠状动脉微栓塞、分支闭塞等引起的微梗死 ,而对术后胸痛的发生无明显影响。 陈天适 郑宏超 吕宝经 汤晓黎 徐伟平 舒红关键词:冠状动脉疾病 硝酸酯 支架术 女性急性心肌梗塞的临床特点 被引量:2 1990年 121例女性急性心机梗塞(AMI)者与同期入院的347例男性AMI者进行了对比研究。女性组≥56岁者占总数的95.0%,男性组80.1%(P<0.01)。女性组发病从60岁进入高峰,男性组为50岁。以典型胸痛和不典型胸痛发病两组间无显著差异。女性组以心律失常和胃肠道不适为发病疟状明显高于男性组(P<0.05~0.01)。两组的主要并发症及住院死亡率也有程度不同的差别。 王一尘 赵美华 徐惠芬 孙伟成 吕宝经 陆尚彪 张懋贞 陈天适 荣烨之关键词:心肌梗塞 女性 急性 发病年龄 高血压患者血浆神经肽Y及神经降压素水平变化与左室肥厚的关系 被引量:8 2007年 目的:观察高血压患者血浆神经肽Y、神经降压素水平变化与左室肥厚的关系。方法:用放射免疫分析法检测120例高血压患者(高血压组)和28例正常对照者(对照组)血浆神经肽Y、神经降压素浓度,并行彩色超声心动图检查患者的心脏结构。结果:(1)高血压组患者血浆神经肽Y水平明显高于对照组(P<0.01),而血浆神经降压素水平明显低于对照组(P<0.01);(2)高血压患者心功能,,级间血浆神经肽Y、神经降压素水平差异有统计学意义(P<0.01),随心功能恶化,血浆神经肽Y水平升高,而血浆神经降压素水平降低;(3)左室肥厚组血浆神经肽Y水平高于非左室肥厚组(P<0.01),而血浆神经降压素水平低于非左室肥厚组(P<0.01)。结论:高血压患者血浆神经肽Y、神经降压素水平变化与患者心脏损害程度相关,观察血浆神经肽Y、神经降压素水平变化有助于判断高血压患者的病情和预后。 陈天适关键词:原发性高血压 神经降压素 轻中度高血压及合并冠心病患者血Hcy与颈动脉IMT的关系 被引量:15 2005年 目的:检验轻中度高血压患者及轻中度高血压合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸与颈动脉内膜中层厚度的关系。方法:轻中度高血压及合并冠心病患者各60例分别检测血浆同型半胱氨酸和颈动脉内膜中层厚度,监测其差异并探讨其临床意义。结果:轻中度高血压组血浆同型半胱氨酸浓度为(15.43±1.02)mm o l/L,颈动脉内膜中层厚度(0.82±0.03)mm;合并冠心病组血浆同型半胱氨酸浓度为(38.34±1.23)mm o l/L,颈动脉内膜中层厚度为(0.97±0.09)mm,两组相比P<0.05。结论:轻中度高血压合并冠心病患者血浆同型半胱氨酸浓度较对照组明显升高,颈动脉内膜中层厚度亦明显升高。 陈天适关键词:高血压 冠心病 血浆同型半胱氨酸 颈动脉内膜中层厚度 生脉注射液对冠心病患者血液粘度,血小板粘附、聚集和左心室功能的影响 被引量:7 1998年 用生脉注射液对53例冠心病住院患者进行治疗,观察治疗前后血粘度、血小板粘附、血小板聚集和左心室功能的变化。结果显示:生脉注射液可明显降低血液粘度(P<<0.01),明显降低血小板粘附、血小板1分、5分及血小板最大聚集作用(P<0.01),明显改善左心室功能(P<0.01),同时降低外周血管阻力(P<0.01)。生脉注射液有利于疏通小血管内的血液淤滞,提高心肌耐缺氧能力,从而增加心脏泵血功能。 陆尚彪 吕宝经 李锦祥 施雪超 陈天适 荣烨之关键词:冠心病 生脉注射液 血液粘度 血小板